Usando a clonidina para melhorar a fraqueza nas pernas em pessoas com insuficiência cardíaca

A insuficiência cardíaca é uma condição comum, afetando aproximadamente 5 milhões de pessoas nos Estados Unidos. Pessoas com insuficiência cardíaca são encorajadas a se exercitar e perder peso. No entanto, muitas pessoas com insuficiência cardíaca desenvolvem fraqueza nos músculos das pernas, o que pode dificultar o exercício. O aumento da atividade nervosa simpática, que envolve os nervos que transportam a adrenalina, também ocorre em pessoas com insuficiência cardíaca. É possível que o aumento da atividade do nervo simpático possa realmente causar fraqueza muscular na perna. Verificou-se que a clonidina, um medicamento usado para tratar a hipertensão arterial, diminui a atividade do nervo simpático. Este estudo examinará ainda mais a conexão entre fraqueza nas pernas e atividade nervosa simpática. Ele também avaliará a eficácia da clonidina na diminuição da fraqueza nas pernas em pessoas com insuficiência cardíaca. Os resultados deste estudo podem explicar por que algumas pessoas com insuficiência cardíaca são incapazes de se exercitar e podem ajudar a identificar maneiras pelas quais a força das pernas pode ser aumentada.

Este estudo irá inscrever pessoas com insuficiência cardíaca. Os participantes serão designados aleatoriamente para usar um adesivo de clonidina ou um adesivo de placebo por 3 meses. Os participantes usarão o adesivo na parte superior do braço e substituirão o adesivo a cada semana. Nas visitas do estudo na linha de base e no Mês 3, os participantes serão submetidos aos seguintes procedimentos:

• Gravação da atividade do nervo simpático, que registrará a atividade do nervo na parte inferior da perna, usando pequenos eletrodos inseridos na pele
• Biópsia muscular, na qual um pequeno pedaço de tecido muscular será obtido das pernas dos participantes
• Medições de frequência cardíaca e pressão arterial
• Medições de barorreceptores arteriais, nas quais os nervos do corpo que respondem a mudanças na pressão sanguínea serão examinados enquanto os participantes recebem diferentes medicamentos para aumentar e diminuir a pressão arterial
• Ecocardiografia para obter imagens do coração
• Ressonância magnética da perna
• Procedimento de exercício passivo, no qual os pesquisadores do estudo realizarão um exercício de braço com os participantes

Não haverá visitas de acompanhamento.