Utilizzo di clonidina per migliorare la debolezza delle gambe nelle persone con insufficienza cardiaca

L'insufficienza cardiaca è una condizione comune, che colpisce circa 5 milioni di persone negli Stati Uniti. Le persone con insufficienza cardiaca sono incoraggiate a fare esercizio e perdere peso. Tuttavia, molte persone con insufficienza cardiaca sviluppano debolezza nei muscoli delle gambe, che possono rendere difficile l'esercizio. L'aumento dell'attività del nervo simpatico, che coinvolge i nervi che trasportano l'adrenalina, si verifica anche nelle persone con insufficienza cardiaca. È possibile che l'aumentata attività del nervo simpatico possa effettivamente causare la debolezza dei muscoli delle gambe. È stato scoperto che la clonidina, un farmaco usato per trattare l'ipertensione, riduce l'attività del nervo simpatico. Questo studio esaminerà ulteriormente la connessione tra debolezza delle gambe e attività del nervo simpatico. Valuterà anche l'efficacia della clonidina nel ridurre la debolezza delle gambe nelle persone con insufficienza cardiaca. I risultati di questo studio possono spiegare perché alcune persone con insufficienza cardiaca non sono in grado di esercitare e possono aiutare a identificare i modi in cui la forza delle gambe può essere aumentata.

Questo studio arruolerà persone con insufficienza cardiaca. I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a indossare un cerotto alla clonidina o un cerotto placebo per 3 mesi. I partecipanti indosseranno il cerotto sulla parte superiore del braccio e sostituiranno il cerotto ogni settimana. Alle visite di studio al basale e al mese 3, i partecipanti saranno sottoposti alle seguenti procedure:

• Registrazione dell'attività nervosa simpatica, che registrerà l'attività nervosa nella parte inferiore della gamba, utilizzando piccoli elettrodi inseriti attraverso la pelle
• Biopsia muscolare, in cui verrà prelevato un piccolo pezzo di tessuto muscolare dalle gambe dei partecipanti
• Misurazioni della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna
• Misurazioni dei barocettori arteriosi, in cui verranno esaminati i nervi del corpo che rispondono ai cambiamenti della pressione sanguigna mentre i partecipanti ricevono diversi farmaci per aumentare e diminuire la loro pressione sanguigna
• Ecocardiografia per ottenere immagini del cuore
• Risonanza magnetica della gamba
• Procedura di esercizio passivo, in cui i ricercatori dello studio condurranno un esercizio con le braccia con i partecipanti

Non ci saranno visite successive.