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Avaliação econômica médica do substituto dérmico Integra® para cobertura de perda de pele traumática do membro inferior (INTEGRA®)

7 de maio de 2014 atualizado por: University Hospital, Bordeaux
Comparação de 2 técnicas de cirurgia em pacientes com feridas traumáticas de membros inferiores: a técnica inovadora Integra® e a técnica de referência: a cirurgia de retalho.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A perda cutânea traumática com exposição óssea ou tendínea afeta essencialmente os membros inferiores. São consideradas graves, pois muitas vezes levam a consequências funcionais e estéticas, e geralmente acometem pessoas jovens.

A cirurgia de retalho é o tratamento de referência para essas perdas cutâneas. Essa técnica requer material caro e muita equipe médica. A intervenção e a duração da internação costumam ser longas com medicação pesada. As complicações pós-cirúrgicas ou sequelas incapacitantes envolvem reintervenções cirúrgicas que aumentam a duração da internação e a disponibilidade da equipe médica.

O substituto dérmico Integra® (Integra LifeSciences Corporation) é um dispositivo avançado de tratamento de feridas composto por uma matriz porosa de colágeno de tendão bovino reticulado e glicosaminoglicano e um polissiloxano semipermeável (camada de silicone). Este dispositivo médico permite a formação de uma neoderme. A camada de silicone é uma camada temporária que é removida quando a neoderme está totalmente construída. Esta cirurgia é rápida, não invasiva, com curta permanência hospitalar e complicações limitadas que podem ser tratadas facilmente.

Objetivo do estudo: avaliar o interesse médico-econômico da cirurgia inovadora com substituto dérmico Integra® em comparação com a referência com cirurgia de retalho no tratamento da perda cutânea traumática de membros inferiores. A avaliação será baseada na incidência de reintervenções, resultados funcionais e estéticos das cicatrizes a longo prazo e custo total de cada técnica.

Desenho do estudo: multicêntrico, randomizado, aberto, desenho paralelo, ensaio clínico em 12 centros franceses de cirurgia plástica / tratamento de queimaduras.

Número planejado de pacientes inscritos: 120 (80 pacientes recebendo Integra® e 40 pacientes recebendo cirurgia de retalho). Os pacientes serão randomizados em 1 dos 2 grupos, com desequilíbrio a favor da técnica inovadora.

Duração da inscrição: 24 meses Duração do acompanhamento do paciente: 18 meses

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

72

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Besançon, França, 25030
        • University Hospital
      • Bordeaux, França
        • Universiy Hospital Bordeaux,
      • Clermont-Ferrand, França, 53003
        • University Hospital
      • Grenoble, França, 38043
        • University Hospital
      • Montpellier, França, 34295
        • University Hospital
      • Nice, França, 06003
        • Saint Roch Hospital
      • Pointe-à-Pitre, França, 97159
        • University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos a 80 anos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • paciente com perda de pele traumática ou ferida crônica
  • ferida localizada do terço médio da perna até a extremidade distal dos pés
  • com exposição de músculos e/ou tendões e/ou ossos e/ou articulações
  • necessitando de uma primeira intervenção cirúrgica para a cobertura da perda de pele
  • paciente elegível para as técnicas de cirurgia Integra®
  • paciente com inscrição na segurança social
  • consentimento informado por escrito assinado pelo paciente ou representante

Critério de exclusão:

  • Fratura óssea localizada na perda de pele
  • Ferida não traumática
  • Ferida apenas com exposição muscular
  • paciente imunocomprometido
  • Alergia a colágeno bovino, glicosaminoglicanos ou silício
  • paciente com estado de saúde que comprometa o seguimento de 18 meses
  • gestantes / que pretendem engravidar nos 18 meses de seguimento
  • Paciente sob supervisão administrativa ou legal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: INTEGRA®
Uma placa de substituto dérmico Integra® é ajustada ao tamanho da ferida e suturada. Um curativo de pressão negativa é colocado na ferida. 7 a 11 dias após a cirurgia, a camada de silicone Integra® é removida e a neoderme é coberta com um enxerto de pele.
Comparador Ativo: Técnica de aba
Um retalho é uma parte da pele, tecido cutâneo ou músculo que é retirado de uma área saudável do corpo e colocado na área danificada para cobertura.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Ocorrência de pelo menos uma complicação que requer reintervenção cirúrgica
Prazo: Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Persistência de um problema importante/maior da cicatriz medido por uma "escala de problemas de cicatriz" preenchida pelo paciente.
Prazo: aos 18 meses de acompanhamento
aos 18 meses de acompanhamento
Autoavaliação do resultado estético da cicatriz do paciente com escala visual analógica.
Prazo: aos 18 meses de acompanhamento
aos 18 meses de acompanhamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Ocorrência de todas as complicações pós-cirúrgicas
Prazo: Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Duração da internação e cura
Prazo: Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Período até o retorno ao trabalho e reinício das atividades diárias
Prazo: Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Ïintensidade de dor cicatricial durante os cuidados avaliada com escala analógica visual e qualidade de vida (EuroQol)
Prazo: Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Requisitos humanos e médicos
Prazo: Nos primeiros 18 meses após a cirurgia
Nos primeiros 18 meses após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Geneviève CHENE, MD-PhD, USMR (University Hospital, Bordeaux)
  • Diretor de estudo: Vincent CASOLI, MD-MHD, University Hospital, Bordeaux

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2009

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de maio de 2009

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de maio de 2009

Primeira postagem (Estimativa)

21 de maio de 2009

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

8 de maio de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de maio de 2014

Última verificação

1 de maio de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em INTEGRA®

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