Efeitos dos corticosteróides inalados na carga bacteriana do escarro na DPOC

As exacerbações são eventos importantes na história natural da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Além do impacto clínico agudo (e prolongado), há evidências de que as exacerbações afetam negativamente a história natural da doença; por exemplo. o declínio da função pulmonar é acelerado em pacientes com exacerbações frequentes. As bactérias são consideradas a causa mais relevante das exacerbações, mas há evidências de que as infecções virais também contribuem.

Isoladamente ou em combinação com vírus, a carga bacteriana das vias aéreas na DPOC estável se correlaciona com a frequência das exacerbações e com o declínio da função pulmonar.

Um ensaio clínico de longo prazo mostrou recentemente que o tratamento regular com corticosteroides inalatórios (CI) aumenta o risco de eventos infecciosos, como pneumonia, enquanto reduz a frequência de exacerbações agudas da DPOC na DPOC.

Em um estudo recente, descobriu-se que a carga bacteriana das vias aéreas aumenta com o tempo (1 ano de acompanhamento) na DPOC estável. Neste estudo, praticamente todos os pacientes (93%) foram tratados com CI.

Este estudo foi desenhado para avaliar se o tratamento de longo prazo (1 ano) com CI aumenta a carga viral e/ou bacteriana no escarro de pacientes com DPOC.