Avaliação ocular em pacientes com SOP

A SOP foi diagnosticada de acordo com os critérios de Rotterdam que incluem (i) oligomenorreia (o intervalo entre as menstruações foi ≥35 dias) ou amenorreia (ausência de sangramento vaginal por 6 meses); (ii) hiperandrogenismo; (iii) ovários policísticos e exclusão de outras síndromes semelhantes à SOP, como disfunção adrenal, síndrome de Cushing, hiperplasia adrenal congênita, tumores secretores de andrógenos, deficiência enzimática (em particular 21-hidroxilase), hiperprolactinemia e disfunção tireoidiana. O diagnóstico ultrassonográfico de ovários policísticos foi baseado na presença de cistos múltiplos (≥12 folículos pequenos em cada ovário [2-9 mm de diâmetro]) dispostos perifericamente e espalhados por todo o núcleo denso do estroma (a aparência do colar de cistos foliculares) e /ou aumento do volume ovariano > 10 ml no exame de ultrassom pélvico ou vaginal.

As pacientes que foram alocadas no grupo controle apresentaram ciclo menstrual regular e morfologia ovariana normal detectada por ultrassonografia. Nenhuma das participantes de ambos os grupos estava grávida. Todas as pacientes foram avaliadas na fase folicular do ciclo menstrual.

Cada indivíduo foi submetido a um exame oftalmológico abrangente. Após esse exame oftalmológico detalhado, o aparelho Spectralis OCT de terceira geração foi utilizado para a avaliação. As avaliações de OCT dos envolvidos no estudo foram realizadas pelo mesmo técnico experiente. O procedimento foi realizado sem dilatação pupilar e sob a mesma intensidade de iluminação ambiente fraca.

A espessura macular foi determinada automaticamente e analisada pelo software OCT. A opção Fast Macular Thickness Map foi utilizada para as medições maculares. Durante as avaliações, foram utilizadas análises de espessura e volume macular. Selecionamos o protocolo de análise do mapa macular no Spectralis para exibir as médias numéricas das medições para cada um dos 9 subcampos, conforme definido pelo Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS). divididos em regiões, incluíram espessura do quadrante temporal, espessura do quadrante temporal superior, espessura do quadrante nasal superior, espessura do quadrante nasal, espessura do quadrante nasal inferior, espessura do quadrante temporal inferior e espessura média.

O método de obtenção de imagens OCT de imagem de profundidade aprimorada (EDI) foi relatado anteriormente. As imagens resultantes foram visualizadas e medidas com o software Heidelberg Eye Explorer incluído. A imagem da coróide foi obtida ativando o botão EDI. A coroide foi medida manualmente a partir da borda externa da linha hiperrefletiva correspondente ao epitélio pigmentar da retina até a superfície interna da esclera. As medições da espessura da coroide subfoveal foram feitas por um dos autores de forma mascarada, sem conhecimento das informações do sujeito.