- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01974154
Metaboloma da DPOC, Oxidantes do Fumo e Função Aberrante das Células Ciliadas
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
O tabagismo é a principal causa de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a 4ª causa de mortalidade nos EUA. Central para a patogênese da DPOC é a "ciliopatia", disfunção das células ciliadas das vias aéreas que medeiam o transporte de muco para remover patógenos inalados. A ciliopatia da DPOC leva ao acúmulo de muco, comprometimento da defesa do hospedeiro e infecções recorrentes. Usando uma plataforma de última geração para perfis de metabólitos globais e coortes exclusivas com amostras biológicas de soro e pulmão, nossos resultados são identificar um metaboloma focado em biomarcadores relacionados à ciliopatia das vias aéreas na DPOC e usar as alterações metabólicas observadas para: ( 1) estudos mecanísticos diretos para definir ciliopatia em nível molecular; (2) identificar novos alvos para intervenção terapêutica na DPOC; e (3) identificar fumantes com alto risco de DPOC. Dados metabólicos preliminares levaram às nossas primeiras pistas - fumantes com DPOC têm níveis séricos de citrulina diminuídos, consistente com uma deficiência na atividade pulmonar da sintase do óxido nítrico (NOS) e, portanto, deficiência pulmonar de óxido nítrico (NO). Isso, juntamente com os dados de suporte de uma ciliopatia relacionada a NOS/NO induzida pelo fumo e o conhecimento de que os fumantes têm alterações significativas relacionadas a oxidantes no transcriptoma epitelial das vias aéreas, levaram aos nossos objetivos, combinando metabolômica de coortes definidas, estudos mecanísticos murinos e humanos e integração computacional/estatística.
Objetivo 1. Realizar perfis metabólicos de amostras biológicas armazenadas em nossas coortes caracterizadas para avaliar a hipótese de que a DPOC está associada a um metaboloma único no fluido de revestimento epitelial sérico e pulmonar e que subconjuntos do metaboloma da DPOC estão ligados à ciliopatia da DPOC.
Objetivo 2. Combinar o perfil metabólico e estudos in vitro do epitélio das vias aéreas humanas e murinas para avaliar a hipótese de que existe uma ligação entre o metaboloma da DPOC (com foco na deficiência de NO inferida) e os mecanismos subjacentes à ciliopatia da DPOC.
Objectivo 3. Caracterizar e quantificar o "redoxoma" induzido pelo fumo do cigarro no pulmão e no soro e avaliar o seu papel na disfunção das células ciliadas. Os estudos procuram identificar uma ligação entre o tabagismo, uma carga de oxidantes no epitélio pulmonar e a patogênese da DPOC - potencialmente fornecendo biomarcador(es) que prevêem quais fumantes desenvolverão DPOC e identificando novos alvos para a terapia da DPOC.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10021
- Weill Cornell Medical College - Department of Genetic Medicine
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
Todos os participantes do estudo devem ser capazes de fornecer consentimento informado Homens ou mulheres com 18 anos ou mais Devem fornecer consentimento informado sobre HIV Doença pulmonar comprovada por pelo menos um dos seguintes: sintomas consistentes com doença pulmonar; (2) radiografia de tórax compatível com doença pulmonar; (3) testes de função pulmonar compatíveis com doença pulmonar; (4) biópsia pulmonar consistente com doença pulmonar; (5) história familiar de doença pulmonar; e/ou (6) doenças de órgãos com associação conhecida com doença pulmonar
Critério de exclusão:
Indivíduos não considerados com boa saúde geral pelo investigador não serão aceitos no estudo.
Uso habitual de drogas e/ou álcool nos últimos seis meses (Aceitável: maconha uma vez em três meses; média de duas bebidas alcoólicas por dia; abuso de drogas e/ou álcool é definido de acordo com os Critérios de Abuso de Substâncias do DSM-IV).
Indivíduos com histórico de doença pulmonar crônica, incluindo asma ou com doença pulmonar aguda recorrente ou recente (nos últimos três meses) não serão aceitos no estudo.
Indivíduos com alergia à atropina ou a qualquer anestésico local não serão aceitos no estudo.
Indivíduos com alergia a pilocarpina, isoproterenol, terbutalina, atropina ou aminofilina não serão aceitos no estudo.
Mulheres grávidas ou amamentando não serão aceitas no estudo Qualquer histórico de alergia a xilocaína, lidocaína, versed, valium, atropina, pilocarpina, isoproterenol, terbutalina, aminofilina ou qualquer anestésico local não será incluído no estudo O paciente recusa o consentimento
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Coorte I
A. Não-fumantes saudáveis B. Fumantes saudáveis C. Fumantes saudáveis/pararam de fumar D. Fumantes com DPOC E. Fumantes com DPOC/pararam de fumar
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Avaliaremos o ELF sérico e pulmonar obtido por lavado broncoalveolar, sob protocolos anteriores, de 159 indivíduos no início do estudo e aos 0, 3, 6 e 12 meses.
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Coorte II
A. Fumantes com espirometria normal e DLCO normal B. Fumantes, espirometria normal, DLCO baixo
|
Quantifique o comprimento dos cílios em lâminas preparadas de 67 amostras de coorte II de epitélio das vias aéreas de amostras biológicas já obtidas de indivíduos que consentiram em participar de protocolos anteriores WCMC IRB aprovados.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações na expressão gênica no epitélio das vias aéreas
Prazo: Um ano
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Faremos perfis metabólicos de amostras biológicas para avaliar a hipótese de que a DPOC induzida pelo fumo está associada a um metaboloma único no soro e no pulmão ELF, e que subconjuntos do metaboloma da DPOC estão ligados à ciliopatia da DPOC.
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Um ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 1305013966
- RFA-HL-12-009 (OTHER_GRANT: National Institutes of Health)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
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