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Metaboloma da DPOC, Oxidantes do Fumo e Função Aberrante das Células Ciliadas

28 de julho de 2020 atualizado por: Weill Medical College of Cornell University
O tabagismo é a principal causa de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a 4ª causa de mortalidade nos EUA. Central para a patogênese da DPOC é a "ciliopatia", disfunção das células ciliadas das vias aéreas que medeiam o transporte de muco para remover patógenos inalados. O foco deste estudo é realizar o perfil metabólico de amostras biológicas armazenadas e avaliar a hipótese de que a DPOC está associada a um metaboloma único no soro e fluido de revestimento epitelial do pulmão, e que subconjuntos do metaboloma da DPOC estão ligados à ciliopatia da DPOC.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O tabagismo é a principal causa de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), a 4ª causa de mortalidade nos EUA. Central para a patogênese da DPOC é a "ciliopatia", disfunção das células ciliadas das vias aéreas que medeiam o transporte de muco para remover patógenos inalados. A ciliopatia da DPOC leva ao acúmulo de muco, comprometimento da defesa do hospedeiro e infecções recorrentes. Usando uma plataforma de última geração para perfis de metabólitos globais e coortes exclusivas com amostras biológicas de soro e pulmão, nossos resultados são identificar um metaboloma focado em biomarcadores relacionados à ciliopatia das vias aéreas na DPOC e usar as alterações metabólicas observadas para: ( 1) estudos mecanísticos diretos para definir ciliopatia em nível molecular; (2) identificar novos alvos para intervenção terapêutica na DPOC; e (3) identificar fumantes com alto risco de DPOC. Dados metabólicos preliminares levaram às nossas primeiras pistas - fumantes com DPOC têm níveis séricos de citrulina diminuídos, consistente com uma deficiência na atividade pulmonar da sintase do óxido nítrico (NOS) e, portanto, deficiência pulmonar de óxido nítrico (NO). Isso, juntamente com os dados de suporte de uma ciliopatia relacionada a NOS/NO induzida pelo fumo e o conhecimento de que os fumantes têm alterações significativas relacionadas a oxidantes no transcriptoma epitelial das vias aéreas, levaram aos nossos objetivos, combinando metabolômica de coortes definidas, estudos mecanísticos murinos e humanos e integração computacional/estatística.

Objetivo 1. Realizar perfis metabólicos de amostras biológicas armazenadas em nossas coortes caracterizadas para avaliar a hipótese de que a DPOC está associada a um metaboloma único no fluido de revestimento epitelial sérico e pulmonar e que subconjuntos do metaboloma da DPOC estão ligados à ciliopatia da DPOC.

Objetivo 2. Combinar o perfil metabólico e estudos in vitro do epitélio das vias aéreas humanas e murinas para avaliar a hipótese de que existe uma ligação entre o metaboloma da DPOC (com foco na deficiência de NO inferida) e os mecanismos subjacentes à ciliopatia da DPOC.

Objectivo 3. Caracterizar e quantificar o "redoxoma" induzido pelo fumo do cigarro no pulmão e no soro e avaliar o seu papel na disfunção das células ciliadas. Os estudos procuram identificar uma ligação entre o tabagismo, uma carga de oxidantes no epitélio pulmonar e a patogênese da DPOC - potencialmente fornecendo biomarcador(es) que prevêem quais fumantes desenvolverão DPOC e identificando novos alvos para a terapia da DPOC.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

206

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10021
        • Weill Cornell Medical College - Department of Genetic Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Residentes da área metropolitana de Nova York

Descrição

Critério de inclusão:

Todos os participantes do estudo devem ser capazes de fornecer consentimento informado Homens ou mulheres com 18 anos ou mais Devem fornecer consentimento informado sobre HIV Doença pulmonar comprovada por pelo menos um dos seguintes: sintomas consistentes com doença pulmonar; (2) radiografia de tórax compatível com doença pulmonar; (3) testes de função pulmonar compatíveis com doença pulmonar; (4) biópsia pulmonar consistente com doença pulmonar; (5) história familiar de doença pulmonar; e/ou (6) doenças de órgãos com associação conhecida com doença pulmonar

Critério de exclusão:

Indivíduos não considerados com boa saúde geral pelo investigador não serão aceitos no estudo.

Uso habitual de drogas e/ou álcool nos últimos seis meses (Aceitável: maconha uma vez em três meses; média de duas bebidas alcoólicas por dia; abuso de drogas e/ou álcool é definido de acordo com os Critérios de Abuso de Substâncias do DSM-IV).

Indivíduos com histórico de doença pulmonar crônica, incluindo asma ou com doença pulmonar aguda recorrente ou recente (nos últimos três meses) não serão aceitos no estudo.

Indivíduos com alergia à atropina ou a qualquer anestésico local não serão aceitos no estudo.

Indivíduos com alergia a pilocarpina, isoproterenol, terbutalina, atropina ou aminofilina não serão aceitos no estudo.

Mulheres grávidas ou amamentando não serão aceitas no estudo Qualquer histórico de alergia a xilocaína, lidocaína, versed, valium, atropina, pilocarpina, isoproterenol, terbutalina, aminofilina ou qualquer anestésico local não será incluído no estudo O paciente recusa o consentimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Coorte I
A. Não-fumantes saudáveis ​​B. Fumantes saudáveis ​​C. Fumantes saudáveis/pararam de fumar D. Fumantes com DPOC E. Fumantes com DPOC/pararam de fumar
Avaliaremos o ELF sérico e pulmonar obtido por lavado broncoalveolar, sob protocolos anteriores, de 159 indivíduos no início do estudo e aos 0, 3, 6 e 12 meses.
Coorte II
A. Fumantes com espirometria normal e DLCO normal B. Fumantes, espirometria normal, DLCO baixo
Quantifique o comprimento dos cílios em lâminas preparadas de 67 amostras de coorte II de epitélio das vias aéreas de amostras biológicas já obtidas de indivíduos que consentiram em participar de protocolos anteriores WCMC IRB aprovados.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações na expressão gênica no epitélio das vias aéreas
Prazo: Um ano
Faremos perfis metabólicos de amostras biológicas para avaliar a hipótese de que a DPOC induzida pelo fumo está associada a um metaboloma único no soro e no pulmão ELF, e que subconjuntos do metaboloma da DPOC estão ligados à ciliopatia da DPOC.
Um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de dezembro de 2013

Conclusão Primária (REAL)

1 de maio de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

1 de maio de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de outubro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de outubro de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

1 de novembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

30 de julho de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de julho de 2020

Última verificação

1 de julho de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • 1305013966
  • RFA-HL-12-009 (OTHER_GRANT: National Institutes of Health)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Coorte I

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