- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT01974154
Métabolome de la MPOC, oxydants du tabagisme et fonction cellulaire ciliée aberrante
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le tabagisme est la principale cause de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la 4e cause de mortalité aux États-Unis. La "ciliopathie", un dysfonctionnement des cellules ciliées des voies respiratoires qui assurent le transport du mucus pour éliminer les agents pathogènes inhalés, est au cœur de la pathogenèse de la MPOC. La ciliopathie MPOC entraîne une accumulation de mucus, une altération de la défense de l'hôte et des infections récurrentes. En utilisant une plateforme de pointe pour le profilage global des métabolites et des cohortes uniques avec des échantillons biologiques de sérum et de poumon, nos livrables consistent à identifier un métabolome axé sur les biomarqueurs liés à la ciliopathie des voies respiratoires dans la MPOC, et à utiliser les changements métaboliques observés pour : ( 1) études mécanistes directes pour définir la ciliopathie au niveau moléculaire ; (2) identifier de nouvelles cibles pour une intervention thérapeutique dans la MPOC ; et (3) identifier les fumeurs à haut risque de MPOC. Les données métaboliques préliminaires ont conduit à nos premiers indices - les fumeurs atteints de MPOC ont des taux sériques de citrulline réduits, ce qui correspond à une déficience de l'activité de l'oxyde nitrique synthase pulmonaire (NOS), et donc à une déficience pulmonaire en oxyde nitrique (NO). Ceci, ainsi que des données à l'appui d'une ciliopathie liée au NOS/NO induite par le tabagisme, et la connaissance que les fumeurs ont des changements significatifs liés à l'oxydation dans le transcriptome épithélial des voies respiratoires, ont conduit à nos objectifs, combinant la métabolomique de cohortes définies, des études mécanistes murines et humaines. et l'intégration informatique/statistique.
Objectif 1. Réaliser le profilage métabolique d'échantillons biologiques en banque de nos cohortes caractérisées afin d'évaluer l'hypothèse selon laquelle la MPOC est associée à un métabolome unique dans le sérum et le liquide de revêtement épithélial pulmonaire, et que des sous-ensembles du métabolome de la MPOC sont liés à la ciliopathie de la MPOC.
Objectif 2. Combiner le profilage métabolique et les études in vitro de l'épithélium des voies respiratoires humaines et murines pour évaluer l'hypothèse d'un lien entre le métabolome de la BPCO (en se concentrant sur le déficit en NO déduit) et les mécanismes sous-jacents à la ciliopathie de la BPCO.
Objectif 3. Caractériser et quantifier le "redoxome" induit par la fumée de cigarette dans les poumons et le sérum et évaluer son rôle dans le dysfonctionnement des cellules ciliées. Les études cherchent à identifier un lien entre le tabagisme, une charge d'oxydants sur l'épithélium pulmonaire et la pathogenèse de la MPOC - fournissant potentiellement des biomarqueurs qui prédisent quels fumeurs développeront une MPOC et identifiant de nouvelles cibles pour le traitement de la MPOC.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10021
- Weill Cornell Medical College - Department of Genetic Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
Tous les sujets de l'étude doivent être en mesure de fournir un consentement éclairé Hommes ou femmes âgés de 18 ans et plus Doit fournir un consentement éclairé pour le VIH Maladie pulmonaire prouvée par au moins l'un des éléments suivants : symptômes compatibles avec une maladie pulmonaire ; (2) radiographies pulmonaires compatibles avec une maladie pulmonaire ; (3) tests de la fonction pulmonaire compatibles avec une maladie pulmonaire ; (4) biopsie pulmonaire compatible avec une maladie pulmonaire ; (5) antécédents familiaux de maladie pulmonaire; et/ou (6) des maladies d'organes avec une association connue avec une maladie pulmonaire
Critère d'exclusion:
Les personnes qui ne sont pas jugées en bonne santé générale par l'investigateur ne seront pas acceptées dans l'étude.
Consommation habituelle de drogues et/ou d'alcool au cours des six derniers mois (Acceptable : Marijuana une fois tous les trois mois ; moyenne de deux boissons alcoolisées par jour ; l'abus de drogues et/ou d'alcool est défini selon les critères d'abus de substances du DSM-IV).
Les personnes ayant des antécédents de maladie pulmonaire chronique, y compris l'asthme ou une maladie pulmonaire aiguë récurrente ou récente (dans les trois mois) ne seront pas acceptées dans l'étude.
Les personnes allergiques à l'atropine ou à tout anesthésique local ne seront pas acceptées dans l'étude.
Les personnes allergiques à la pilocarpine, à l'isoprotérénol, à la terbutaline, à l'atropine ou à l'aminophylline ne seront pas acceptées dans l'étude.
Les femmes enceintes ou qui allaitent ne seront pas acceptées dans l'étude Tout antécédent d'allergies à la xylocaïne, à la lidocaïne, au vers, au valium, à l'atropine, à la pilocarpine, à l'isoprotérénol, à la terbutaline, à l'aminophylline ou à tout anesthésique local ne sera pas inclus dans l'étude Le patient refuse son consentement
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Cohorte I
A. Non-fumeurs en bonne santé B. Fumeurs en bonne santé C. Fumeurs en bonne santé/arrêter de fumer D. Fumeurs atteints de MPOC E. Fumeurs atteints de MPOC/arrêter de fumer
|
Nous évaluerons les ELF sériques et pulmonaires obtenus par lavage bronchoalvéolaire, selon les protocoles précédents, chez 159 individus au départ et à 0, 3, 6 et 12 mois.
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Cohorte II
A. Fumeurs avec spirométrie normale et DLCO normal B. Fumeurs, spirométrie normale, DLCO bas
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Quantifier la longueur des cils sur des lames préparées à partir de 67 échantillons d'épithélium des voies respiratoires de la cohorte II provenant d'échantillons biologiques ont déjà été obtenus auprès de sujets qui ont consenti à participer à des protocoles approuvés par le WCMC IRB antérieurs.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications de l'expression génique dans l'épithélium des voies respiratoires
Délai: Un ans
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Nous effectuerons un profilage métabolique d'échantillons biologiques pour évaluer l'hypothèse selon laquelle la BPCO induite par le tabagisme est associée à un métabolome unique dans le sérum et le poumon ELF, et que des sous-ensembles du métabolome de la BPCO sont liés à la ciliopathie de la BPCO.
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Un ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Autres numéros d'identification d'étude
- 1305013966
- RFA-HL-12-009 (OTHER_GRANT: National Institutes of Health)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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