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Débito Cardíaco e Ultrassonografia Duplex em Endarterectomia Carótida

6 de setembro de 2021 atualizado por: Priv.Doz. Dr. Corinna Velik-Salchner, Medical University Innsbruck

Débito Cardíaco e Fluxo Sanguíneo Cerebral Durante Endarterectomia Carótida em Anestesia Regional versus Anestesia Geral. Um Estudo Prospectivo Randomizado Controlado de Centro Único

O objetivo deste estudo é investigar as diferenças entre o débito cardíaco e o fluxo sanguíneo cerebral entre uma anestesia regional (AR) e uma anestesia geral (GA) em um estudo randomizado, controlado e de centro único na Medical University Innsbruck, Departamento de Anestesia e Medicina Intensiva.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores investigarão as diferenças entre o débito cardíaco e o fluxo sanguíneo cerebral entre uma anestesia regional (AR) e uma anestesia geral (GA) em um estudo randomizado, controlado e de centro único na Universidade Médica de Innsbruck, Departamento de Anestesia e Terapia Intensiva Medicina do Cuidado.

Para este propósito, pacientes com necessidade de endarterectomia carotídea (CEA) serão incluídos e randomizados para o grupo de anestesia regional (AR) ou anestesia geral (GA) até que um número de pacientes de 45 em cada grupo seja alcançado.

O débito cardíaco e o fluxo sanguíneo cerebral via Doppler transcraniano (TCD) serão medidos em 6 pontos de tempo:

  • Linha de base T0 (após a inserção de uma linha arterial)
  • T1 Após a indução da anestesia, mas antes do início da cirurgia
  • T2 Dois minutos após pinçamento da artéria carótida
  • T3 Dois minutos após a inserção do shunt na artéria carótida
  • T4 Após a reperfusão
  • T5 Após a conclusão da sutura da pele

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

90

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tirol
      • Innsbruck, Tirol, Áustria, 6020
        • Medical University Innsbruck

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade >= 18 anos
  2. Endarterectomia carotídea eletiva
  3. Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  1. Idade menor de 18 anos
  2. Falta de consentimento informado assinado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Anestesia regional (AR)
Anestesia regional (AR) para endarterectomia carotídea Intervenções: Anestesia regional (AR), gasometria, 'Doppler transcraniano' (ultrassonografia Doppler transcraniana), medição invasiva da pressão arterial, gasometria arterial, controle neurológico, espectroscopia de infravermelho próximo ( NIRS), fornecimento de oxigênio (não invasivo 'Vigileo')
Anestesia regional
6x por 4 horas
6 x 3 ml de coleta de sangue (18 ml) em 4 horas
antes da operação, 8 horas, como feito na rotina clínica
perioperatório, 4-6 vezes em 8 horas, conforme feito na rotina clínica
perioperatório, 2-3 dias, como feito na rotina clínica
perioperatório, por 5 horas, como feito na rotina clínica
perioperatório por 5 horas, como feito na rotina clínica
Outro: Anestesia geral (GA)
Anestesia geral (GA) para endarterectomia carotídea Intervenções: Anestesia geral, gasometria, 'Transcranieller Doppler' (ultrassonografia Doppler transcraniana), medição invasiva da pressão arterial, gasometria arterial, controle neurológico, monitoramento NIRS, suprimento de oxigênio (não invasivo 'Vigílio')
6x por 4 horas
6 x 3 ml de coleta de sangue (18 ml) em 4 horas
antes da operação, 8 horas, como feito na rotina clínica
perioperatório, 4-6 vezes em 8 horas, conforme feito na rotina clínica
perioperatório, 2-3 dias, como feito na rotina clínica
perioperatório, por 5 horas, como feito na rotina clínica
perioperatório por 5 horas, como feito na rotina clínica
Anestesia geral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Influência da técnica anestésica no débito cardíaco durante endarterectomia carotídea.
Prazo: Inicial até a indução da anestesia e até 1 hora após a admissão na unidade de cuidados intermediários

Número de participantes: 90 pacientes

Unidade de medida: Índice cardíaco (l/m2)

O débito cardíaco será medido e comparado nos seguintes momentos:

  • Linha de base T0 (após a inserção de uma linha arterial)
  • T1 Após a indução da anestesia, mas antes do início da cirurgia
  • T2 Dois minutos após pinçamento da artéria carótida
  • T3 Dois minutos após a inserção do shunt na artéria carótida
  • T4 Após a reperfusão
  • T5 Após a conclusão da sutura da pele
Inicial até a indução da anestesia e até 1 hora após a admissão na unidade de cuidados intermediários

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Influência da técnica anestésica no fluxo doppler transcraniano durante endarterectomia carotídea.
Prazo: Alteração do débito cardíaco desde a linha de base até a indução da anestesia e até 1 hora após a admissão na unidade de cuidados intermediários

O fluxo sanguíneo cerebral será medido via Doppler transcraniano (TCD) e comparado nos seguintes momentos:

  • Linha de base T0 (após a inserção de uma linha arterial)
  • T1 Após a indução da anestesia, mas antes do início da cirurgia
  • T2 Dois minutos após pinçamento da artéria carótida
  • T3 Dois minutos após a inserção do shunt na artéria carótida
  • T4 Após a reperfusão
  • T5 Após a conclusão da sutura da pele
Alteração do débito cardíaco desde a linha de base até a indução da anestesia e até 1 hora após a admissão na unidade de cuidados intermediários

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Influência da técnica anestésica na espectroscopia de infravermelho próximo durante endarterectomia carotídea.
Prazo: Alteração do débito cardíaco desde a linha de base até a indução da anestesia e até 1 hora após a admissão na unidade de cuidados intermediários

Número de participantes: 90 pacientes

Unidade de medida: fluxo sanguíneo, volume e saturação tecidual absoluta

A espectroscopia de infravermelho próximo será medida e comparada nos seguintes pontos de tempo:

  • Linha de base T0 (após a inserção de uma linha arterial)
  • T1 Após a indução da anestesia, mas antes do início da cirurgia
  • T2 Dois minutos após pinçamento da artéria carótida
  • T3 Dois minutos após a inserção do shunt na artéria carótida
  • T4 Após a reperfusão
  • T5 Após a conclusão da sutura da pele
Alteração do débito cardíaco desde a linha de base até a indução da anestesia e até 1 hora após a admissão na unidade de cuidados intermediários
Influência da técnica anestésica na pressão arterial durante endarterectomia carotídea.
Prazo: Alteração da pressão arterial, desde o início até a indução da anestesia e até 1 hora após a admissão na unidade de cuidados intermediários

Número de participantes: 90 pacientes

Unidade de medida: pressão arterial em mmHg

A pressão arterial será medida e comparada nos seguintes momentos:

  • Linha de base T0 (após a inserção de uma linha arterial)
  • T1 Após a indução da anestesia, mas antes do início da cirurgia
  • T2 Dois minutos após pinçamento da artéria carótida
  • T3 Dois minutos após a inserção do shunt na artéria carótida
  • T4 Após a reperfusão
  • T5 Após a conclusão da sutura da pele
Alteração da pressão arterial, desde o início até a indução da anestesia e até 1 hora após a admissão na unidade de cuidados intermediários
Porcentagem de participantes com óbito.
Prazo: Até 6 meses
Até 6 meses
Número de participantes com ataque isquêmico transitório e hematoma no pescoço que requerem revisão cirúrgica.
Prazo: Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 5 semanas
Os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 5 semanas
Porcentagem de participantes com infarto do miocárdio.
Prazo: Até 6 meses
Até 6 meses
Porcentagem de participantes com AVC.
Prazo: Até 6 meses
Até 6 meses
Influência da técnica anestésica na frequência cardíaca durante endarterectomia carotídea
Prazo: Alteração da frequência cardíaca, desde o início até à indução da anestesia e até 1 hora após admissão na unidade de cuidados intermédios

Alteração da frequência cardíaca, desde o início até à indução da anestesia e até 1 hora após admissão na unidade de cuidados intermédios

Número de participantes: 90 pacientes

Unidade de medida: batimentos por minuto (bpm)

A frequência cardíaca será medida e comparada nos seguintes pontos de tempo:

  • Linha de base T0 (após a inserção de uma linha arterial)
  • T1 Após a indução da anestesia, mas antes do início da cirurgia
  • T2 Dois minutos após pinçamento da artéria carótida
  • T3 Dois minutos após a inserção do shunt na artéria carótida
  • T4 Após a reperfusão
  • T5 Após a conclusão da sutura da pele
Alteração da frequência cardíaca, desde o início até à indução da anestesia e até 1 hora após admissão na unidade de cuidados intermédios
Influência da técnica anestésica na gasometria durante endarterectomia carotídea
Prazo: Alteração da saturação de oxigênio no sangue, desde o início até a indução da anestesia e até 1 hora após a admissão na unidade de cuidados intermediários

Número de participantes: 90 pacientes

Unidade de medida: tensão arterial de oxigênio (PaO2)

A pressão arterial será medida e comparada nos seguintes momentos:

  • Linha de base T0 (após a inserção de uma linha arterial)
  • T1 Após a indução da anestesia, mas antes do início da cirurgia
  • T2 Dois minutos após pinçamento da artéria carótida
  • T3 Dois minutos após a inserção do shunt na artéria carótida
  • T4 Após a reperfusão
  • T5 Após a conclusão da sutura da pele
Alteração da saturação de oxigênio no sangue, desde o início até a indução da anestesia e até 1 hora após a admissão na unidade de cuidados intermediários

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Corinna Velik-Salchner, PrivDoz.Dr., Medical University Innsbruck

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de julho de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de julho de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de agosto de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

3 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Anestesia regional

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