- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02438020
Estudo da Eficácia da Metformina no Tratamento da Acantose Nigricans em Crianças Obesas
Ensaio randomizado duplo-cego usando metformina oral versus placebo no tratamento de acantose nigricans em crianças com obesidade
A obesidade é frequentemente acompanhada por resistência à insulina e/ou hiperinsulinemia. Acantose nigricans (AN) é uma dermatose comumente presente no pescoço de crianças obesas. A metformina é uma droga útil para condições caracterizadas por resistência à insulina. O objetivo deste estudo é comparar a eficácia da metformina versus placebo em lesões de AN no pescoço, bem como seus efeitos sobre variáveis metabólicas e antropométricas em uma amostra de crianças obesas. Este é um estudo randomizado duplo-cego randomizado de 12 semanas envolvendo crianças obesas com AN para receber metformina ou placebo.
As avaliações serão realizadas a cada três semanas. As avaliações clínicas, histológicas e colorimétricas das lesões de AN serão comparadas inicialmente e ao final do estudo.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Acantose nigricans (AN) são lesões que afetam áreas localizadas da pele em pessoas com obesidade e/ou hiperinsulinemia. A rugosidade da pele está relacionada com a papilomatose histológica e o escurecimento da pele é devido à hiperqueratose. Os mecanismos bioquímicos para o desenvolvimento dessa lesão hiperplásica envolvem fatores de crescimento cutâneo locais. Quase 40% dos adolescentes nativos americanos têm acanthosis nigricans, enquanto cerca de 13% dos afro-americanos, 6% dos hispânicos e menos de 1% das crianças brancas não hispânicas de 10 a 19 anos têm acanthosis nigricans clinicamente aparente. A AN é um substituto clínico da hiperinsulinemia documentada em laboratório.
O objetivo deste estudo é comparar a eficácia da metformina versus placebo em lesões de AN no pescoço, bem como seus efeitos sobre variáveis metabólicas (HOMA, triglicerídeos, colesterol) e antropométricas (IMC, cintura) em uma amostra de crianças obesas. Este é um estudo randomizado duplo-cego randomizado de 12 semanas envolvendo crianças obesas com AN para receber metformina ou placebo.
As avaliações serão realizadas a cada três semanas. As avaliações clínicas, histológicas e colorimétricas das lesões de AN serão comparadas inicialmente e ao final do estudo. A escala de Burke, papilomatose e hiperqueratose, e o eixo L* de serão usados para medir a melhora da AN.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
SLP
-
San Luis Potosi, SLP, México, 78210
- Hospital Central Dr.Ignacio Morones Prieto
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Consentimento informado assinado por crianças e pais.
- Crianças menores de 18 anos.
- Diagnóstico clínico de acantose nigricans.
- Obesidade.
Critério de exclusão:
- Diabetes melito.
- Doenças neurológicas.
- Doenças congênitas.
- Tratamento oral para obesidade nos últimos dois meses.
- Tratamento tópico nos últimos dois meses.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Metformina
500 mg de ingestão oral de metformina antes da refeição principal
|
Um comprimido de 500 mg será ingerido antes da refeição principal
Outros nomes:
|
|
Comparador de Placebo: Placebo
Comprimido placebo antes da refeição principal.
|
Um comprimido de placebo será ingerido diariamente antes da refeição principal.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Melhora clínica da acantose nigricans
Prazo: linha de base e 12 semanas
|
Avaliação inicial e após intervenção de acanthosis nigricans usando a escala quantitativa de Burke (Diabetes Care 22:1655-1659, 1999). Cinco locais anatômicos foram escolhidos para avaliar a presença e extensão da AN: pescoço, axila, juntas, cotovelos e joelhos. O pescoço e a axila são classificados quanto à gravidade em uma escala de 0 a 4. Para AN presente no pescoço, a textura da área afetada também é medida em uma escala de 0 a 3. Juntas, cotovelos e joelhos são classificados como AN presente (1) ou ausente (0). A pontuação vai de 0 a 14. |
linha de base e 12 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Melhora histológica da acantose nigricans
Prazo: linha de base e 12 semanas
|
A espessura da epiderme e do estrato córneo de amostras de pele de 3 mm obtidas do pescoço serão medidas usando um software de processamento de imagem inicialmente e no final do teste.
|
linha de base e 12 semanas
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Despigmentação da acantose nigricans
Prazo: linha de base e 12 semanas
|
Quantificação da alteração da pigmentação das lesões por meio do eixo L do sistema CIE.
0 é branco puro, 100 y escuro total.
Inicialmente, e no final do estudo.
|
linha de base e 12 semanas
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Insulina de jejum sérica
Prazo: linha de base e 12 semanas
|
Quantificação da insulina sérica de jejum em pmol/L ou mIU/L, no início e no final do estudo.
|
linha de base e 12 semanas
|
|
Glicemia de jejum
Prazo: linha de base e 12 semanas
|
Quantificação da glicemia de jejum em mg/dL.
|
linha de base e 12 semanas
|
|
Lipídios séricos em jejum
Prazo: linha de base e 12 semanas
|
Quantificação de lipídios séricos em jejum em mg/dL.
Colesterol (HDL, LDL, VLDL) e triglicerídeos.
|
linha de base e 12 semanas
|
|
Medida da cintura
Prazo: linha de base e 12 semanas
|
Medida da cintura em centímetros.
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linha de base e 12 semanas
|
|
Quantificação do Índice de Massa Corporal (IMC)
Prazo: linha de base e 12 semanas
|
IMC É a medida da gordura corporal com base na altura e no peso.
O IMC é a massa corporal dividida pelo quadrado da altura corporal, e expressa em unidades de kg/m2, resultante do peso em quilogramas e da altura em metros
|
linha de base e 12 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Bertha Torres-Alvarez, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
- Investigador principal: Francisco Goldaracena-Orozco, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Bellot-Rojas P, Posadas-Sanchez R, Caracas-Portilla N, Zamora-Gonzalez J, Cardoso-Saldana G, Jurado-Santacruz F, Posadas-Romero C. Comparison of metformin versus rosiglitazone in patients with Acanthosis nigricans: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2006 Oct;5(9):884-9.
- Freemark M, Bursey D. The effects of metformin on body mass index and glucose tolerance in obese adolescents with fasting hyperinsulinemia and a family history of type 2 diabetes. Pediatrics. 2001 Apr;107(4):E55. doi: 10.1542/peds.107.4.e55.
- Romo A, Benavides S. Treatment options in insulin resistance obesity-related acanthosis nigricans. Ann Pharmacother. 2008 Jul;42(7):1090-4. doi: 10.1345/aph.1K446. Epub 2008 May 20.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- MET-AN
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