- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02438020
Studio sull'efficacia della metformina nel trattamento dell'acanthosis nigricans nei bambini con obesità
Studio randomizzato in doppio cieco con metformina orale rispetto al placebo nel trattamento dell'acanthosis nigricans nei bambini con obesità
L'obesità è spesso accompagnata da insulino-resistenza e/o iperinsulinemia. L'acanthosis nigricans (AN) è una condizione della pelle comunemente presente sul collo dei bambini obesi. La metformina è un farmaco utile per le condizioni caratterizzate da insulino-resistenza. Lo scopo di questo studio è confrontare l'efficacia della metformina rispetto al placebo sulle lesioni AN del collo e sui loro effetti sulle variabili metaboliche e antropometriche in un campione di bambini obesi. Questo è uno studio randomizzato randomizzato in doppio cieco di 12 settimane che coinvolge bambini obesi con AN per ricevere metformina o placebo.
Le valutazioni saranno effettuate ogni tre settimane. Le valutazioni cliniche, istologiche e colorimetriche delle lesioni AN saranno confrontate inizialmente e alla conclusione dello studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le acanthosis nigricans (AN) sono lesioni che colpiscono aree localizzate della pelle in persone con obesità e/o iperinsulinemia. L'irruvidimento della pelle è correlato alla papillomatosi istologica e l'oscuramento della pelle è dovuto all'ipercheratosi. I meccanismi biochimici per lo sviluppo di questa lesione iperplastica coinvolgono fattori di crescita cutanei locali. Quasi il 40% degli adolescenti nativi americani ha l'acanthosis nigricans, mentre circa il 13% degli afroamericani, il 6% degli ispanici e meno dell'1% dei bambini bianchi non ispanici di età compresa tra 10 e 19 anni hanno l'acanthosis nigricans clinicamente evidente. L'AN è un surrogato clinico dell'iperinsulinemia documentata in laboratorio.
Lo scopo di questo studio è confrontare l'efficacia della metformina rispetto al placebo sulle lesioni AN del collo e sui loro effetti sulle variabili metaboliche (HOMA, trigliceridi, colesterolo) e antropometriche (BMI, vita) in un campione di bambini obesi. Questo è uno studio randomizzato randomizzato in doppio cieco di 12 settimane che coinvolge bambini obesi con AN per ricevere metformina o placebo.
Le valutazioni saranno effettuate ogni tre settimane. Le valutazioni cliniche, istologiche e colorimetriche delle lesioni AN saranno confrontate inizialmente e alla conclusione dello studio. La scala di Burke, la papillomatosi e l'ipercheratosi e l'asse L* di saranno utilizzati per misurare il miglioramento dell'AN.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
SLP
-
San Luis Potosi, SLP, Messico, 78210
- Hospital Central Dr.Ignacio Morones Prieto
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Consenso informato firmato da bambini e genitori.
- Bambini di età inferiore ai 18 anni.
- Diagnosi clinica di acanthosis nigricans.
- Obesità.
Criteri di esclusione:
- Diabete mellito.
- Malattie neurologiche.
- Malattie congenite.
- Trattamento orale per l'obesità negli ultimi due mesi.
- Trattamento topico negli ultimi due mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Metformina
500 mg di metformina per via orale prima del pasto principale
|
Una compressa da 500 mg sarà ingerita prima del pasto principale
Altri nomi:
|
|
Comparatore placebo: Placebo
Compressa di placebo prima del pasto principale.
|
Una compressa di placebo verrà ingerita quotidianamente prima del pasto principale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento clinico dell'acanthosis nigricans
Lasso di tempo: basale e 12 settimane
|
Valutazione iniziale e successiva all'intervento dell'acanthosis nigricans utilizzando la scala quantitativa di Burke (Diabetes Care 22:1655-1659, 1999). Sono stati scelti cinque siti anatomici per valutare la presenza e l'estensione di AN: collo, ascelle, nocche, gomiti e ginocchia. Il collo e l'ascella sono classificati in base alla gravità su una scala da 0 a 4. Per AN presente sul collo, anche la consistenza dell'area interessata viene misurata su una scala da 0 a 3. Nocche, gomiti e ginocchia sono classificati come AN presente (1) o assente (0). Il punteggio va da 0 a 14. |
basale e 12 settimane
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Miglioramento istologico dell'acanthosis nigricans
Lasso di tempo: basale e 12 settimane
|
Lo spessore dell'epidermide e dello strato corneo di campioni di pelle di 3 mm ottenuti dal collo sarà misurato utilizzando un software di elaborazione delle immagini inizialmente e alla fine della prova.
|
basale e 12 settimane
|
|
Depigmentazione dell'acanthosis nigricans
Lasso di tempo: basale e 12 settimane
|
Quantificazione del cambiamento di pigmentazione delle lesioni mediante l'asse L del sistema CIE.
0 è bianco puro, 100 y buio totale.
Inizialmente e alla fine dello studio.
|
basale e 12 settimane
|
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Insulina sierica a digiuno
Lasso di tempo: basale e 12 settimane
|
Quantificazione dell'insulina sierica a digiuno in pmol/L o mIU/L, al basale e alla fine dello studio.
|
basale e 12 settimane
|
|
Glicemia a digiuno sierica
Lasso di tempo: basale e 12 settimane
|
Quantificazione della glicemia a digiuno sierica in mg/dL.
|
basale e 12 settimane
|
|
Lipidi sierici a digiuno
Lasso di tempo: basale e 12 settimane
|
Quantificazione dei lipidi sierici a digiuno in mg/dL.
Colesterolo (HDL, LDL, VLDL) e trigliceridi.
|
basale e 12 settimane
|
|
Misura della vita
Lasso di tempo: basale e 12 settimane
|
Misura della vita in centimetri.
|
basale e 12 settimane
|
|
Quantificazione dell'indice di massa corporea (BMI)
Lasso di tempo: basale e 12 settimane
|
BMI È la misura del grasso corporeo in base all'altezza e al peso.
Il BMI è la massa corporea divisa per il quadrato dell'altezza corporea, ed espressa in unità di kg/m2, risultante dal peso in chilogrammi e dall'altezza in metri
|
basale e 12 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Cattedra di studio: Bertha Torres-Alvarez, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
- Investigatore principale: Francisco Goldaracena-Orozco, MD, Hospital Central "Dr. Ignacio Morones Prieto"
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bellot-Rojas P, Posadas-Sanchez R, Caracas-Portilla N, Zamora-Gonzalez J, Cardoso-Saldana G, Jurado-Santacruz F, Posadas-Romero C. Comparison of metformin versus rosiglitazone in patients with Acanthosis nigricans: a pilot study. J Drugs Dermatol. 2006 Oct;5(9):884-9.
- Freemark M, Bursey D. The effects of metformin on body mass index and glucose tolerance in obese adolescents with fasting hyperinsulinemia and a family history of type 2 diabetes. Pediatrics. 2001 Apr;107(4):E55. doi: 10.1542/peds.107.4.e55.
- Romo A, Benavides S. Treatment options in insulin resistance obesity-related acanthosis nigricans. Ann Pharmacother. 2008 Jul;42(7):1090-4. doi: 10.1345/aph.1K446. Epub 2008 May 20.
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Completamento primario (Anticipato)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MET-AN
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