- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02468193
Estudo da Eficácia e Segurança do Osilodrostat na Síndrome de Cushing
Um estudo de fase II, aberto, titulação de dose, multicêntrico para avaliar a segurança/tolerabilidade e eficácia do osilodrostat em pacientes com todos os tipos de síndrome de Cushing endógena, exceto a doença de Cushing
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este foi um estudo multicêntrico de Fase II, braço único, aberto, titulação de dose, que consistiu em dois períodos de estudo distintos, mais um período de extensão opcional em pacientes não-CD com CS. Os 3 Períodos de Estudo (dois Períodos de Estudo distintos mais um período de extensão opcional) foram os seguintes:
Período do Estudo I [Semana 0 (Dia 1) à Semana 12]: O Período do Estudo I foi o período de titulação da dose para atingir uma dose terapêutica estável e para avaliar a eficácia e segurança do osilodrostat.
O regime de dosagem de osilodrostat neste estudo foi titulado de acordo com a seguinte sequência de escalonamento: osilodrostat 2 mg bid, 5 mg bid, 10 mg bid, 20 mg bid e 30 mg bid. Os ajustes de dose foram baseados nos valores de cortisol sérico medidos pelo laboratório local em cada local. A titulação do osilodrostat foi feita semanalmente durante as 4 semanas iniciais, até uma dose máxima de 10 mg duas vezes ao dia.
A média de três valores de UFC de 24 horas (mUFC) foram medidos para avaliar a eficácia neste período.
Período de estudo II (após a semana 12 à semana 48): O período de estudo II foi o período para avaliar a sustentabilidade da eficácia e segurança a longo prazo.
Durante o Período de Estudo II, apenas os pacientes que toleraram e concordaram em continuar o tratamento com osilodrostat continuaram no estudo. O paciente recebeu a dose terapêutica estável que foi alcançada no Período de Estudo I.
Período de extensão opcional (após a semana 48): os pacientes que continuaram a receber benefício clínico, conforme avaliado pelo investigador do estudo e que desejavam entrar no período de extensão tiveram seu consentimento refeito na semana 48. Os pacientes que entraram no período de extensão continuaram a ser tratados com o medicamento do estudo sem interrupção para avaliação de eficácia e segurança. Os pacientes que continuaram a se beneficiar do tratamento do estudo conforme avaliado pelo investigador do estudo e que completaram a Semana 72 foram convidados a participar de um estudo separado de acompanhamento de segurança de longo prazo. O período de extensão opcional terminou depois que todos os pacientes concluíram a Semana 72 ou interromperam precocemente.
Acompanhamento pós-tratamento: Todos os pacientes tiveram 30 dias de acompanhamento de segurança após a última dose do tratamento do estudo.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Chiba, Japão, 260 8677
- Novartis Investigative Site
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Fukushima
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Fukushima city, Fukushima, Japão, 960 1295
- Novartis Investigative Site
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Kanagawa
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Yokohama, Kanagawa, Japão, 245-8575
- Novartis Investigative Site
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Miyagi
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Sendai city, Miyagi, Japão, 980 8574
- Novartis Investigative Site
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes com síndrome de Cushing confirmada [i.e. síndrome da corticotropina ectópica, adenoma adrenal, carcinoma adrenal, hiperplasia adrenal macronodular independente de ACTH (AIMAH) ou displasia adrenal nodular pigmentada primária (PPNAD)]
- Para pacientes em tratamento médico para hipercortisolismo devido à síndrome de Cushing, os períodos de washout devem ser concluídos antes das avaliações basais de eficácia
Critério de exclusão:
- Pacientes com doença de Cushing
- História de hipersensibilidade ao osilodrostat ou a drogas de classes químicas semelhantes
- História de malignidade de qualquer sistema orgânico, tratado ou não, nos últimos 5 anos
- Pacientes recebendo tratamento por 4 semanas ou ≤ 5 x meia-vida do agente (o que for mais longo) antes da primeira dose de osilodrostat
- Pacientes com fatores de risco para prolongamento do QTc ou Torsade de Pointes
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Osilodrostat
Os pacientes neste braço tomaram o medicamento do estudo, osilodrostat.
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Osirodrostat 1 mg, 5 mg e 10 mg na forma de comprimidos revestidos por película foram usados para administração oral.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração percentual na média de cortisol livre na urina (mUFC) no nível individual na semana 12
Prazo: Linha de base, 12 semanas
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Alteração percentual da linha de base no mUFC no nível do paciente individual
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Linha de base, 12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alteração percentual desde a linha de base no mUFC em nível de paciente individual na semana 24 (dia 169) e na semana 48 (dia 337)
Prazo: Linha de base, Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual da linha de base no mUFC no nível do paciente individual
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Linha de base, Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta desde a linha de base no mUFC na semana 12 (dia 85), semana 24 (dia 169) e semana 48 (dia 337)
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Mudança absoluta da linha de base no mUFC
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual desde a linha de base no mUFC na semana 12 (dia 85), semana 24 (dia 169) e semana 48 (dia 337)
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual desde a linha de base no mUFC
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Porcentagem de participantes com resposta mUFC de resposta completa, parcial e geral
Prazo: 12, 24 e 48 semanas
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Taxa de resposta completa = porcentagem de participantes que tiveram mUFC≤ LSN; Taxa de resposta parcial = Porcentagem de participantes que tiveram mUFC>ULN e redução de pelo menos 50% desde a linha de base em mUFC.
Taxa de resposta geral = Porcentagem de participantes que tiveram mUFC ≤ ULN ou pelo menos 50% de redução da linha de base.
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12, 24 e 48 semanas
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Alteração absoluta desde a linha de base no cortisol sérico matinal em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Mudança absoluta da linha de base no cortisol sérico matinal no nível do paciente individual
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual desde a linha de base no cortisol sérico matinal em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual da linha de base no cortisol sérico matinal no nível individual do paciente
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta desde a linha de base em ACTH e outros hormônios esteroides adrenais em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta da linha de base em vários hormônios esteróides em níveis individuais: ACTH, soro 11-desoxicorticosterona, aldosterona, estradiol
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual da linha de base em ACTH e outros hormônios esteróides adrenais em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual da linha de base em vários hormônios esteróides em níveis individuais: ACTH, soro 11-desoxicorticosterona, aldosterona, estradiol
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta da linha de base em outros hormônios esteróides adrenais em níveis individuais
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta da linha de base em vários hormônios esteróides em níveis individuais: 11-desoxicortisol sérico, testosterona
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual da linha de base em outros hormônios esteróides adrenais em níveis individuais
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual da linha de base em vários hormônios esteróides em níveis individuais: 11-desoxicortisol sérico, testosterona
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta desde a linha de base em parâmetros metabólicos relacionados a doenças cardiovasculares, glicose em jejum, em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta no parâmetro metabólico cardiovascular glicemia de jejum, associada à síndrome de Cushing (SC)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual desde a linha de base no parâmetro metabólico relacionado a doenças cardiovasculares, glicose em jejum, em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual no parâmetro metabólico cardiovascular glicemia de jejum, associada à síndrome de Cushing (SC)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta desde a linha de base no parâmetro metabólico relacionado a doenças cardiovasculares, HbA1c, em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta no parâmetro metabólico cardiovascular HbA1c associada à síndrome de Cushing (SC)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual desde a linha de base no parâmetro metabólico relacionado a doenças cardiovasculares, HbA1c, em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual no parâmetro metabólico cardiovascular HbA1c associado à síndrome de Cushing (CS)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta desde a linha de base em parâmetros metabólicos relacionados a doenças cardiovasculares, colesterol, colesterol HDL, colesterol LDL e triglicerídeos, em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta nos parâmetros metabólicos relacionados com o sistema cardiovascular: colesterol, colesterol HDL, colesterol LDL e triglicerídeos, associada à síndrome de Cushing (SC)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual desde a linha de base em parâmetros metabólicos relacionados a doenças cardiovasculares, colesterol, colesterol HDL, colesterol LDL e triglicerídeos, em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual nos parâmetros metabólicos relacionados ao sistema cardiovascular: colesterol, colesterol HDL, colesterol LDL e triglicerídeos, associados à síndrome de Cushing (SC)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta desde a linha de base no parâmetro metabólico relacionado a doenças cardiovasculares, IMC, em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta no parâmetro metabólico cardiovascular: IMC, associado à síndrome de Cushing (SC)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual desde a linha de base no parâmetro metabólico relacionado a doenças cardiovasculares, IMC, em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual no parâmetro metabólico relacionado ao sistema cardiovascular: IMC, associado à síndrome de Cushing (SC)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta desde a linha de base em parâmetros metabólicos relacionados a doenças cardiovasculares, circunferência da cintura, em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta no parâmetro metabólico cardiovascular: Circunferência da cintura, associada à síndrome de Cushing (SC)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual desde a linha de base no parâmetro metabólico relacionado a doenças cardiovasculares, circunferência da cintura, em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual no parâmetro metabólico relacionado ao sistema cardiovascular: circunferência da cintura, associada à síndrome de Cushing (SC)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta desde a linha de base em parâmetros metabólicos relacionados a doenças cardiovasculares, pressão arterial (PA) sentada em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração absoluta no parâmetro metabólico relacionado com o sistema cardiovascular: PA sistólica sentada e PA diastólica sentada, associada à síndrome de Cushing (SC)
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual desde a linha de base no parâmetro metabólico relacionado a doenças cardiovasculares, pressão arterial (PA) sentado em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Alteração percentual no parâmetro metabólico relacionado ao sistema cardiovascular: PA sistólica sentada e PA diastólica sentada, associada à síndrome de Cushing
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Pontuações totais em resultados relatados pelo paciente Qualidade de vida relacionada à saúde (QoL) avaliada por Cushing QoL em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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O Questionário de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde da Doença de Cushing (Cushing QoL) (versão 1.0) foi desenvolvido para avaliar a qualidade de vida em pacientes com síndrome de Cushing (Webb et al 2008).
O Cushing QoL é composto por 12 itens que capturam as respostas do paciente em sete conceitos: atividades diárias, cura e dor, humor e autoconfiança, preocupações sociais, aparência física, memória e preocupação com o futuro.
Cada questionário do Cushing QOL tem uma escala de 1-5 onde '1' corresponde a 'Sempre' ou 'Muito' e '5' a 'Nunca' ou 'Nunca'.
Quanto menor a pontuação, maior o impacto na QVRS.
A pontuação é a soma de todas as respostas dos itens e pode variar de 12 (pior) a 60 pontos (melhor).
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Pontuações totais em resultados relatados pelo paciente Qualidade de vida relacionada à saúde (QoL) avaliada pelo Inventário de depressão de Beck II (BDI-ll) Pontuação de depressão em nível individual
Prazo: Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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O Inventário de Depressão de Beck II (BDI-II) é um instrumento relatado pelo paciente que consiste em 21 itens projetados para avaliar a intensidade da depressão em pacientes clínicos e normais nas duas semanas anteriores.
Cada item é uma lista de quatro afirmações organizadas em gravidade crescente sobre um sintoma particular de depressão.
Cada um dos 21 itens corresponde a um sintoma de depressão e a soma da pontuação total será calculada onde cada item possui uma escala de quatro pontos variando de 0 a 3, levando a uma pontuação total de zero a 63.
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Linha de base, Semana 12 (dia 85), Semana 24 (dia 169) e Semana 48 (dia 337)
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Concentrações plasmáticas de Osilodrostat (LCI699) na Semana 0
Prazo: Semana 0
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 0
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Concentrações plasmáticas de Osilodrostat (LCI699) na Semana 1
Prazo: Semana 1, 2 horas após a dose
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 1, 2 horas após a dose
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Concentrações plasmáticas de osilodrostat (LCI699) na semana 2
Prazo: Semana 2
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 2
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Concentrações plasmáticas de osilodrostat (LCI699) na semana 3
Prazo: Semana 3, 2 horas após a dose
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 3, 2 horas após a dose
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Concentrações plasmáticas de osilodrostat (LCI699) na semana 4
Prazo: Semana 4, 2 horas após a dose
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 4, 2 horas após a dose
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Concentrações plasmáticas de osilodrostat (LCI699) na semana 6
Prazo: Semana 6, 2 horas após a dose
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 6, 2 horas após a dose
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Concentrações plasmáticas de osilodrostat (LCI699) na semana 8
Prazo: Semana 8, 2 horas após a dose
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 8, 2 horas após a dose
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Concentrações plasmáticas de osilodrostat (LCI699) na semana 10
Prazo: Semana 10, 2 horas após a dose
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 10, 2 horas após a dose
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Concentrações plasmáticas de osilodrostat (LCI699) na semana 12
Prazo: Semana 12
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 12
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Concentrações plasmáticas de osilodrostat (LCI699) na semana 16
Prazo: Semana 16, 2 horas após a dose
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 16, 2 horas após a dose
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Concentrações plasmáticas de osilodrostat (LCI699) na semana 20
Prazo: Semana 20, 2 horas após a dose
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 20, 2 horas após a dose
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Concentrações plasmáticas de osilodrostat (LCI699) na semana 24
Prazo: Semana 24, 2 horas após a dose
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Os dados de concentração plasmática de osilodrostat em cada ponto de tempo foram resumidos por dose incidente.
Cerca de metade dos dados de concentração pré-dose foram excluídos da análise devido ao desvio da janela de tempo aceitável pré-definida.
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Semana 24, 2 horas após a dose
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
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Palavras-chave
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- Hiperfunção Adrenocortical
- Doenças da Glândula Adrenal
- Neoplasias do córtex adrenal
- Neoplasias da Glândula Adrenal
- Doenças do córtex adrenal
- Síndromes Endócrinas Paraneoplásicas
- Síndrome
- Adenoma
- Síndrome de Cushing
- Carcinoma Adrenocortical
- Adenoma Adrenocortical
- Síndrome de ACTH Ectópica
Outros números de identificação do estudo
- CLCI699C1201
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
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Os dados deste estudo estão atualmente disponíveis de acordo com o processo descrito em www.clinicalstudydatarequest.com
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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