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쿠싱증후군에서 Osilodrostat의 효능 및 안전성 연구

2020년 4월 23일 업데이트: Novartis Pharmaceuticals

쿠싱병을 제외한 모든 유형의 내인성 쿠싱 증후군 환자에서 오실로드로스타트의 안전성/내약성 및 효능을 평가하기 위한 제2상, 오픈 라벨, 용량 적정, 다기관 연구

연구 목적은 일본에서 쿠싱병 이외의 원인으로 인한 쿠싱증후군 환자에서 오실로드로스타트의 효능과 안전성을 조사하는 것이었다.

연구 개요

상세 설명

이것은 II상, 단일 암, 공개 라벨, 용량 적정, CS가 있는 비-CD 환자에서 2개의 개별 연구 기간과 선택적 연장 기간으로 구성된 다중 센터 연구였습니다. 3개의 연구 기간(2개의 개별 연구 기간과 선택적인 연장 기간)은 다음과 같습니다.

연구 기간 I[0주차(1일) ~ 12주차]: 연구 기간 I은 안정적인 치료 용량을 달성하고 오실로드로스타트의 효능과 안전성을 평가하기 위한 용량 적정 기간이었습니다.

이 연구에서 오실로드로스타트의 투여 요법은 다음과 같은 증량 순서에 따라 적정되었습니다: 오실로드로스타트 2 mg bid, 5 mg bid, 10 mg bid, 20 mg bid 및 30 mg bid. 용량 조정은 각 부위의 현지 실험실에서 측정한 혈청 코티솔 값을 기반으로 했습니다. Osilodrostat 적정은 초기 4주 동안 매주 최대 용량 10mg bid까지 수행되었습니다.

이 기간 동안 효능을 평가하기 위해 3개의 24시간 UFC(mUFC) 값의 평균을 측정했습니다.

연구 기간 II(12주 후 ~ 48주 후): 연구 기간 II는 효능의 지속 가능성과 장기적 안전성을 평가하는 기간이었습니다.

연구 기간 II 동안 오실로드로스타트 치료를 견디고 계속하기로 동의한 환자만 연구를 계속했습니다. 연구 기간 I에서 달성된 안정적인 치료 용량을 환자에게 투여했습니다.

선택적 연장 기간(-48주 후): 연구 조사자가 평가한 바와 같이 임상적 혜택을 계속 받고 연장 기간에 들어가기를 원하는 환자는 48주차에 재동의를 받았습니다. 연장 기간에 들어간 환자는 효능과 안전성을 평가하기 위해 중단 없이 연구 약물로 계속 치료를 받았습니다. 연구 조사자가 평가한 연구 치료로부터 계속 혜택을 받고 72주차를 완료한 환자는 별도의 장기 안전성 후속 연구에 참여하도록 제안되었습니다. 선택적 연장 기간은 모든 환자가 72주차를 완료하거나 조기에 중단한 후에 종료되었습니다.

치료 후 추적 조사: 모든 환자는 연구 치료의 마지막 투여 후 30일 동안 안전성 추적 조사를 받았습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

9

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Chiba, 일본, 260 8677
        • Novartis Investigative Site
    • Fukushima
      • Fukushima city, Fukushima, 일본, 960 1295
        • Novartis Investigative Site
    • Kanagawa
      • Yokohama, Kanagawa, 일본, 245-8575
        • Novartis Investigative Site
    • Miyagi
      • Sendai city, Miyagi, 일본, 980 8574
        • Novartis Investigative Site

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 쿠싱 증후군이 확인된 환자[즉, 이소성 코르티코트로핀 증후군, 부신 선종, 부신 암종, ACTH-독립 거대결절성 부신 과형성증(AIMAH) 또는 원발성 색소성 결절성 부신 이형성증(PPNAD)]
  • 쿠싱 증후군으로 인한 코르티솔 과다증 치료를 받고 있는 환자의 경우, 기준선 효능 평가 전에 휴약 기간을 완료해야 했습니다.

제외 기준:

  • 쿠싱병 환자
  • 오실로드로스타트 또는 유사한 화학 계열의 약물에 대한 과민증의 병력
  • 지난 5년 이내에 치료를 받거나 받지 않은 모든 장기 시스템의 악성 병력
  • 오실로드로스타트 첫 투여 전 4주 이내 또는 약물 반감기의 5배 이하(둘 중 더 긴 기간) 동안 치료를 받는 환자
  • QTc 연장 또는 Torsade de Pointes에 대한 위험 인자가 있는 환자

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 오실로드로스타트
이 부문의 환자들은 연구 약물인 오실로드로스타트를 복용했습니다.
오시로드로스타트 1mg, 5mg, 10mg은 필름코팅정 형태로 경구투여하였다.
다른 이름들:
  • LCI699

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
12주차 개인 수준에서 평균 무뇨 코르티솔(mUFC)의 변화율
기간: 기준선, 12주
개별 환자 수준에서 mUFC의 기준선 대비 변화율
기준선, 12주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
24주차(169일차) 및 48주차(337일차)에 개별 환자 수준에서 mUFC의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선, 24주(169일) 및 48주(337일)
개별 환자 수준에서 mUFC의 기준선 대비 변화율
기준선, 24주(169일) 및 48주(337일)
12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)에 mUFC의 베이스라인으로부터 절대 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
MUFC 기준선에서 절대적 변화
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)에 mUFC의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
MUFC 기준선 대비 변화율
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
전체, 부분 및 전체 반응의 mUFC 반응을 보이는 참가자의 비율
기간: 12주, 24주 및 48주
완전 반응률 = mUFC≤ ULN인 참가자의 백분율; 부분 반응률 = mUFC>ULN이고 mUFC가 기준선에서 최소 50% 감소한 참가자의 비율. 전체 응답률 = mUFC ≤ ULN 또는 기준선에서 최소 50% 감소한 참가자의 백분율.
12주, 24주 및 48주
개인 수준에서 아침 혈청 코르티솔의 기준선에서 절대적 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개별 환자 수준에서 기준선으로부터 아침 혈청 코티솔의 절대 변화
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 아침 혈청 코르티솔의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개별 환자 수준에서 아침 혈청 코티솔의 기준선 대비 백분율 변화
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 ACTH 및 기타 부신 스테로이드 호르몬의 기준치로부터 절대적인 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개별 수준에서 여러 스테로이드 호르몬의 기준선에서 절대적 변화: ACTH, 혈청 11-데옥시코르티코스테론, 알도스테론, 에스트라디올
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개별 수준에서 ACTH 및 기타 부신 스테로이드 호르몬의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개별 수준에서 여러 스테로이드 호르몬의 기준선 대비 백분율 변화: ACTH, 혈청 11-데옥시코르티코스테론, 알도스테론, 에스트라디올
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개별 수준에서 다른 부신 스테로이드 호르몬의 기준치로부터 절대적인 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개별 수준에서 여러 스테로이드 호르몬의 기준선에서 절대적 변화: 혈청 11-데옥시코르티솔, 테스토스테론
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개별 수준에서 다른 부신 스테로이드 호르몬의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개별 수준에서 여러 스테로이드 호르몬의 기준선 대비 백분율 변화: 혈청 11-데옥시코르티솔, 테스토스테론
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 심혈관 관련 대사 매개변수인 공복 혈당의 기준선 대비 절대 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
쿠싱 증후군(CS)과 관련된 심혈관 관련 대사 매개변수 공복 혈당의 절대적 변화
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 심혈관 관련 대사 매개변수인 공복 혈당의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
쿠싱 증후군(CS)과 관련된 심혈관 관련 대사 매개변수 공복 혈당의 백분율 변화
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 심혈관 관련 대사 매개변수인 HbA1c의 베이스라인 대비 절대적 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
쿠싱 증후군(CS)과 관련된 심혈관 관련 대사 매개변수 HbA1c의 절대적 변화
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 심혈관 관련 대사 매개변수 HbA1c의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
쿠싱 증후군(CS)과 관련된 심혈관 관련 대사 매개변수 HbA1c의 백분율 변화
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 심혈관 관련 대사 매개변수, 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤 및 트리글리세리드의 기준선 대비 절대 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
심혈관 관련 대사 매개변수의 절대적 변화: 쿠싱 증후군(CS)과 관련된 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤 및 트리글리세리드
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 심혈관 관련 대사 매개변수, 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤 및 트리글리세리드의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
심혈관 관련 대사 매개변수의 변화율: 쿠싱 증후군(CS)과 관련된 콜레스테롤, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤 및 트리글리세리드
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 심혈관 관련 대사 매개변수(BMI)의 베이스라인 대비 절대 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
심혈관 관련 대사 매개변수의 절대적 변화: 쿠싱 증후군(CS)과 관련된 BMI
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 심혈관 관련 대사 매개변수(BMI)의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
심혈관 관련 대사 매개변수의 변화율: 쿠싱 증후군(CS)과 관련된 BMI
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인별 심혈관 관련 대사변수인 허리둘레의 기저치 대비 절대적 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
심혈관 관련 대사변수의 절대적 변화: 허리둘레, 쿠싱 증후군(CS)과 관련
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개인 수준에서 심혈관 관련 대사 매개변수, 허리 둘레의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
심혈관 관련 대사 매개변수의 변화율: 쿠싱 증후군(CS)과 관련된 허리 둘레
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
심혈관 관련 대사 매개변수의 베이스라인 대비 절대 변화, 개인 수준의 좌식 혈압(BP)
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
심혈관 관련 대사 매개변수의 절대적 변화: 쿠싱 증후군(CS)과 관련된 앉은 수축기 혈압 및 앉은 확장기 혈압
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
심혈관 관련 대사 매개변수의 기준선 대비 백분율 변화, 개별 수준에서 앉아 있는 혈압(BP)
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
심혈관 관련 대사 매개변수의 백분율 변화: 쿠싱 증후군과 관련된 앉은 수축기 혈압 및 앉은 확장기 혈압
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
개별 수준에서 Cushing QoL에 의해 평가된 환자 보고 결과 건강 관련 삶의 질(QoL)의 총 점수
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
쿠싱병 건강 관련 삶의 질 설문지(쿠싱 QoL)(버전 1.0)는 쿠싱 증후군 환자의 삶의 질을 평가하기 위해 개발되었습니다(Webb et al 2008). 쿠싱 QoL은 일상생활, 치유와 통증, 기분과 자신감, 사회적 관심, 외모, 기억, 미래에 대한 관심 등 7가지 개념에 대한 환자의 반응을 담은 12개 문항으로 구성되어 있다. Cushing QOL의 각 설문지는 1-5의 척도를 가지며 '1'은 '항상' 또는 '매우 많이'에 해당하고 '5'는 '전혀' 또는 '전혀 그렇지 않음'에 해당합니다. 점수가 낮을수록 HRQoL에 미치는 영향이 더 큽니다. 점수는 모든 항목 응답의 합계이며 범위는 12(최악)에서 60점(최상)입니다.
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
Beck Depression Inventory II(BDI-II) 개인 수준의 우울증 점수로 평가한 환자 보고 결과의 총 점수 건강 관련 삶의 질(QoL)
기간: 기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
Beck Depression Inventory II(BDI-II)는 지난 2주 동안 임상 및 정상 환자의 우울증 강도를 평가하기 위해 고안된 21개 항목으로 구성된 환자 보고 도구입니다. 각 항목은 우울증의 특정 증상에 대해 심각도가 높아지는 네 가지 진술 목록입니다. 21개 항목은 각각 우울증 증상에 해당하며 총점의 합은 각 항목이 0에서 3까지의 4점 척도로 계산되어 총점은 0에서 63까지입니다.
기준선, 12주차(85일차), 24주차(169일차) 및 48주차(337일차)
0주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 0주차
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
0주차
1주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 1주차, 투약 후 2시간
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
1주차, 투약 후 2시간
2주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 2주차
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
2주차
3주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 3주차, 투약 후 2시간
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
3주차, 투약 후 2시간
4주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 4주차, 투약 후 2시간
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
4주차, 투약 후 2시간
6주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 6주차, 투약 후 2시간
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
6주차, 투약 후 2시간
8주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 8주차, 투약 후 2시간
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
8주차, 투약 후 2시간
10주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 10주차, 투약 후 2시간
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
10주차, 투약 후 2시간
12주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 12주차
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
12주차
16주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 16주차, 투약 후 2시간
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
16주차, 투약 후 2시간
20주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 20주차, 투약 후 2시간
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
20주차, 투약 후 2시간
24주차에 Osilodrostat(LCI699)의 혈장 농도
기간: 24주차, 투약 후 2시간
각 시점에서의 오실로드로스타트 혈장 농도 데이터는 입사 선량으로 요약되었습니다. 투여 전 농도 데이터의 약 절반은 미리 정의된 허용 가능한 시간 창의 편차로 인해 분석에서 제외되었습니다.
24주차, 투약 후 2시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 9월 24일

기본 완료 (실제)

2018년 6월 7일

연구 완료 (실제)

2018년 10월 29일

연구 등록 날짜

최초 제출

2015년 6월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2015년 6월 8일

처음 게시됨 (추정)

2015년 6월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 5월 6일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 4월 23일

마지막으로 확인됨

2020년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

Novartis는 자격을 갖춘 외부 연구원과 공유하고, 환자 수준 데이터에 액세스하고, 적격 연구의 임상 문서를 지원하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 이러한 요청은 과학적 가치를 바탕으로 독립적인 전문가 패널이 검토하고 승인합니다. 제공된 모든 데이터는 해당 법률 및 규정에 따라 시험에 참여한 환자의 개인 정보를 존중하기 위해 익명으로 처리됩니다.

이 시험 데이터는 현재 www.clinicalstudydatarequest.com에 설명된 프로세스에 따라 사용할 수 있습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

쿠싱 증후군에 대한 임상 시험

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