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O estudo LIPMAT: prednisolona lipossomal para melhorar a maturação da fístula de hemodiálise (LIPMAT)

17 de setembro de 2018 atualizado por: JorisRotmans, Leiden University Medical Center
Este estudo investigará se a prednisolona lipossomal é eficaz na promoção da maturação da fístula arteriovenosa (FAV) quando administrada a seres humanos após a criação cirúrgica de uma FAV radiocefálica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

FAVs são o meio preferido de acesso vascular para hemodiálise de manutenção. A não maturação ocorre em 30-50% dos casos, com maiores taxas nas fístulas radiocefálicas. Citocinas inflamatórias estão envolvidas nesse processo de não maturação. Ao suprimir a inflamação, os corticosteroides podem promover a maturação, mas têm efeitos colaterais sistêmicos significativos. A prednisolona lipossomal tem um longo tempo de circulação e tem como alvo o tecido inflamado com baixas concentrações sistêmicas e efeitos colaterais limitados. Em um estudo com animais, foi demonstrado que promove a maturação da FAV. No momento, nenhuma terapia medicamentosa destinada a melhorar a maturação do shunt está disponível. Este estudo investigará se a prednisolona lipossomal é eficaz na promoção da maturação da FAV quando administrada a seres humanos após a criação cirúrgica de uma FAV radiocefálica.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Zuid Holland
      • Leiden, Zuid Holland, Holanda, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes agendados para confecção de FAV radiocefálica para hemodiálise de manutenção.
  2. Masculino ou feminino ≥ 18 anos.
  3. Os pacientes são capazes e estão dispostos a dar consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  1. Qualquer doença concomitante, incapacidade ou anormalidade clinicamente significativa que possa, conforme julgado pelo investigador, afetar a interpretação da eficácia clínica ou dos dados de segurança ou impedir que o sujeito conclua com segurança as avaliações exigidas pelo protocolo.
  2. Participação atual em outro ensaio clínico intervencionista ou indivíduos que receberam um medicamento experimental dentro de 30 dias antes da visita inicial.
  3. História da psicose.
  4. História de osteonecrose
  5. FAV prévia no braço ipsilateral.
  6. Cateter venoso central atual no lado ipsilateral.
  7. Tratamento com glicocorticóides (CS) orais, retais ou injetáveis ​​(incluindo intra-articulares) dentro de 6 semanas antes da consulta inicial. Glicocorticóides inalados são permitidos. Os esteróides tópicos são permitidos, no entanto, os indivíduos não devem ter recebido mais de 100 gramas de um creme de corticosteróide tópico leve a moderado por semana, 50 gramas de um creme de corticosteróide potente por semana ou 30 gramas de um creme de corticosteróide tópico muito potente por semana nos 4 semanas antes da visita inicial.
  8. Tratamento com drogas imunossupressoras. Tratamento com anti-inflamatórios não esteróides (AINEs).
  9. Pacientes que provavelmente não cumprirão adequadamente os procedimentos do estudo (devido, por exemplo, a condições médicas que provavelmente exigirão uma interrupção ou descontinuação prolongada, histórico de abuso de substâncias ou descumprimento).
  10. Mulheres que estão amamentando, grávidas (teste de gravidez positivo no início do estudo) ou planejando engravidar durante o estudo.
  11. Relutância em usar métodos contraceptivos confiáveis ​​e aceitáveis ​​durante todo o estudo e até 3 meses após a última medicação do estudo, exceto para pacientes do sexo feminino cirurgicamente estéreis (laqueadura bilateral de trompas, ooforectomia bilateral ou histerectomia) ou pelo menos 1 ano na pós-menopausa.
  12. Doença maligna, a menos que curada. Carcinoma de próstata atual sem terapia citostática atual ou planejada é permitido.
  13. Diabetes melito não controlado.
  14. Sinais de infecção ativa, requerendo tratamento sistêmico.
  15. Teste de Quantiferon positivo.
  16. Indivíduo com painel de hepatite positivo (incluindo antígeno de superfície da hepatite B [HBsAg] e/ou anticorpos centrais anti-hepatite B e/ou anticorpo do vírus da hepatite C [anti-HCV]).
  17. História de anafilaxia ou reações alérgicas graves, inclusive a agentes de contraste de rádio.
  18. Vacinações planejadas com vírus vivos.
  19. Intervenções cirúrgicas planejadas ou internações hospitalares eletivas planejadas dentro de 6 semanas após a cirurgia de FAV. Sessões de hemodiálise planejadas não contam como critério de exclusão.
  20. Função hepática anormal (Alanina aminotransferase (ALT)/aspartato aminotransferase (AST) ou bilirrubina > 2 x limite superior do normal) no momento da consulta de triagem.
  21. Valores fora do intervalo clinicamente significativos no painel de hematologia, a critério do investigador principal.
  22. Abuso atual de substâncias ou abuso de álcool.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: QUADRUPLICAR

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Prednisolona lipossomal
Tratamento com fosfato sódico de prednisolona lipossomal de polietilenoglicol (PEG) 150mg em 500ml de solução salina por via intravenosa em 1 e 15 dias após a cirurgia.
Prednisolona lipossomal
Outros nomes:
  • Nanocort
Comparador de Placebo: Placebo
Tratamento com 500ml de soro fisiológico 0,9% por via intravenosa em 1 e 15 dias após a cirurgia.
Solução salina normal a 0,9%

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diâmetro da veia cefálica
Prazo: 6 semanas após a criação cirúrgica do shunt radiocefálico.
Medição ecográfica do diâmetro da veia cefálica, seis semanas após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
6 semanas após a criação cirúrgica do shunt radiocefálico.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diâmetro da veia cefálica
Prazo: 3 meses após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
Medição ecográfica do diâmetro da veia cefálica, três meses após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
3 meses após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
Diâmetro da artéria radial
Prazo: 6 semanas após a criação cirúrgica do shunt radiocefálico.
Medida ecográfica do diâmetro da artéria radial, seis semanas após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
6 semanas após a criação cirúrgica do shunt radiocefálico.
Diâmetro da artéria radial
Prazo: 3 meses após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
Medida ecográfica do diâmetro da artéria radial, três meses após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
3 meses após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
Fluxo da artéria radial.
Prazo: 6 semanas após a criação cirúrgica do shunt radiocefálico.
Medição ecográfica do fluxo da artéria radial, seis semanas após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
6 semanas após a criação cirúrgica do shunt radiocefálico.
Fluxo da artéria radial.
Prazo: 3 meses após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
Medida ecográfica do fluxo da artéria radial, três meses após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.
3 meses após a confecção cirúrgica do shunt radiocefálico.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

30 de maio de 2018

Conclusão do estudo (Real)

30 de maio de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de julho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de julho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

13 de julho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de setembro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de setembro de 2018

Última verificação

1 de maio de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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