Consequências perinatais da endometriose (ENDOBST)

Desenho selecionado e justificativa: o estudo ENDOBST é um

• tipo exposto/não exposto
• em superioridade
• com dois grupos comparativos (endometriose / sem endometriose)
• Proporção de distribuição de sujeitos em grupos de estudo = 1: 2

ENDOBST é um estudo multicêntrico prospectivo comparativo de apresentação do tipo exposto - não exposto. O estudo visa comparar os resultados da gravidez em todo o grupo exposto aos controles e, em seguida, de acordo com os três fenótipos da doença (superficial, ovariana e endometriose profunda).

Endobst visa testar a hipótese de que mulheres com endometriose têm um risco aumentado de parto prematuro (endpoint primário) e um risco aumentado de complicações na gravidez (endpoints secundários) quando comparadas a mulheres sem doenças. As comparações serão realizadas de acordo com o fenótipo da doença.

Estas análises serão realizadas tendo em conta os fatores susceptíveis de influenciar a ocorrência de parto prematuro, nomeadamente características sociais (nível de escolaridade, situação profissional), idade e índice de massa corporal das mulheres, antecedentes patológicos médicos e obstétricos e fatores comportamentais (tabagismo). .

Análises secundárias serão realizadas para investigar a ligação entre endometriose e outros resultados adversos da gravidez (ruptura prematura de membranas, restrição de crescimento intrauterino), complicações relacionadas ao tratamento cirúrgico da endometriose antes da gravidez.

Em relação ao tratamento cirúrgico anterior, o subgrupo de mulheres operadas por endometriose será comparado ao subgrupo de endometriose não operada em mulheres e subconjunto livre de mulheres. Atenção particular será dada ao fenótipo da endometriose e à natureza do tratamento cirúrgico prévio para a gravidez para controlar a indicação de viés inerente aos estudos observacionais. Essas associações serão estudadas a partir de modelos de regressão multivariados.