Ultrassom à beira do leito para medir o diâmetro da bainha do nervo óptico em derivações de LCR pediátricas

O interesse particular deste estudo é o uso do ultrassom para avaliar o diâmetro da bainha do nervo óptico de uma criança (ONSD), ou o tamanho da cobertura ao redor do nervo atrás do olho. Essa cobertura se expande quando há uma pressão maior do que o normal dentro da cabeça. O grupo de interesse no qual este estudo se concentra são as crianças com shunts cerebrospinais que drenam fluido extra de suas cabeças para outras partes do corpo (abdômen, coração, pulmões) porque o cérebro não pode drenar todo o fluido normalmente. Quando esses shunts funcionam mal ou falham, isso pode causar um backup de fluido no cérebro e aumentar a pressão intracraniana (PIC) dentro do crânio. Dependendo do grau de acúmulo de pressão, pode ser uma emergência cirúrgica devido à pressão no cérebro. Atualmente, exames de tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) são usados ​​para diagnosticar a condição, mas uma ferramenta de triagem rápida, como o uso de ultrassom para triagem de PIC elevada no departamento de emergência, seria de grande benefício para os pacientes para agilizar o atendimento. Estudos anteriores exploraram o uso do ultrassom à beira do leito para avaliar o diâmetro da bainha do nervo óptico em crianças com shunts. No entanto, até o momento, não foram relatados estudos observacionais prospectivos que compararam antes e depois das medições ultrassonográficas do ONSD em pacientes nos quais a falha do shunt é diagnosticada e tratada. É importante ressaltar que este estudo é observacional e as medições feitas com a máquina de ultrassom não serão usadas para tomada de decisão clínica. As medições neste estudo não terão impacto clínico no atendimento ao paciente. O uso de ultrassom para medir o ONSD é uma aplicação de ultrassom já aceita.