Estudo de séries temporais interrompidas para redução de quedas intra-hospitalares

O objetivo deste estudo é determinar o efeito de uma solução de queda de leito da Internet das Coisas quando usada em um ambiente hospitalar.

O estudo avalia o Sistema SensableCare para reduzir as quedas de leito. O Sistema SensableCare será utilizado em três unidades de um hospital. Ele será desligado por um mês para o grupo de controle e depois ligado no próximo mês para o grupo de intervenção, repetindo essa sequência até a conclusão do estudo. Para informar melhor a análise de dados, os investigadores coletam as características basais do paciente, os escores de risco de queda e a taxa de queda da unidade todos os meses.

O Sistema SenableCare: Um sensor de pressão é colocado entre a superfície do colchão e o lençol. O sistema informa aos enfermeiros como o paciente está posicionado no leito no momento do alerta, de qual número do quarto o alerta está sendo gerado e informa aos demais enfermeiros quando um paciente está sendo atendido.

Usando um algoritmo preditivo, o sistema também pode monitorar a posição do paciente na cama e enviar alertas específicos e personalizados se as enfermeiras quiserem saber quando um paciente começa a se mexer na cama, se senta na cama, tenta sair da cama ou já está fora da cama. cama. Quando o algoritmo do software do sistema detecta uma probabilidade aumentada de saída do leito, o sistema alerta a equipe de enfermagem por meio de um aplicativo em dispositivos móveis (ou seja, smartphones) que os enfermeiros carregam e por meio de um painel no posto de enfermagem. Quando o paciente tenta sair da cama, uma mensagem audível vinda de uma caixa de controle ao lado da cama do paciente lembra o paciente de não sair e que uma enfermeira chegará em breve. Simultaneamente, os enfermeiros recebem alertas em um painel e por meio de seus smartphones por meio de alertas sonoros, vibratórios e visuais, solicitando uma resposta rápida. Os enfermeiros respondem aos alertas tocando em uma caixa de controle no quarto do paciente ou colocando o paciente de volta na cama; isso desliga os alertas no painel e nos smartphones de outras enfermeiras.

Os enfermeiros podem personalizar as configurações de alerta de cada paciente. Os enfermeiros recebem alertas de saída da cama quando o sistema detecta que o paciente está tentando sair da cama ou está fora da cama. Os enfermeiros também podem optar por receber alertas quando um paciente está se mexendo depois de ficar parado por > 20 minutos e/ou quando um paciente está sentado na cama. Tanto o enfermeiro quanto o auxiliar de enfermagem responsável por um paciente inscrito recebem alertas diretamente por meio de seus smartphones por meio de uma notificação push em tempo real. A enfermeira responsável no posto de enfermagem também recebe alertas por meio do aplicativo SensableCare no painel.

Assistência médica padrão: Um alarme de queda de cama padrão ou nenhum alarme é usado como assistência médica padrão. As três unidades experimentais têm apenas dois alarmes de queda de leito disponíveis para pacientes com alto risco de queda. Aqueles que não concordam com o estudo usam este alarme de queda de cama padrão ou nenhum. O alarme padrão de queda da cama sinaliza quando um paciente está saindo da cama por meio de um alerta sonoro. As enfermeiras escutam o som e vão para o quarto atender o paciente.