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Brentuximab Vedotin no tratamento de pacientes com mesotelioma maligno CD30+ que não pode ser removido por cirurgia

6 de março de 2024 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Ensaio Fase II de Adcetris (Brentuximab Vedotin) em Mesotelioma Maligno CD30+

Este estudo de fase II estuda o desempenho do brentuximabe vedotina no tratamento de pacientes com mesotelioma maligno CD30 positivo (+) que não pode ser removido por cirurgia. Anticorpos monoclonais, como brentuximabe vedotina, podem interferir na capacidade das células tumorais de crescer e se espalhar.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVOS PRIMÁRIOS:

I. Avaliar a taxa de controle da doença (DCR) em 4 meses em pacientes pré-tratados com mesotelioma pleural maligno irressecável (MPM) tratados com brentuximabe vedotina.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Avaliar a taxa de resposta, a sobrevida global e livre de progressão e a segurança/toxicidade do brentuximabe vedotina no mesotelioma maligno CD30+.

II. Avaliar prospectivamente a incidência da expressão de CD30+ no mesotelioma maligno durante o processo de triagem.

III. Determinar se os níveis de expressão de CD30+ no tecido tumoral se correlacionam com a resposta ao brentuximabe vedotina.

OBJETIVOS EXPLORATÓRIOS:

I. Coletar tecidos e sangue de arquivo ou novos para estudos correlativos. II. O sequenciamento de próxima geração (NGS) será conduzido em amostras adequadas de tecido tumoral.

III. Análise exploratória: Banco de sangue periférico na linha de base para subseqüente citocina ou matriz de proteína de fase reversa (RPPA).

CONTORNO:

Os pacientes recebem brentuximabe vedotina por via intravenosa (IV) durante 30 minutos no dia 1. Os cursos são repetidos a cada 21 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.

Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 30 dias, 3 meses, 6 meses e depois a cada 6 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

55

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Recrutamento
        • M D Anderson Cancer Center
        • Investigador principal:
          • Anne S. Tsao
        • Contato:
          • Anne S. Tsao
          • Número de telefone: 713-792-6363

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Consentimento informado voluntário por escrito antes da realização de qualquer procedimento relacionado ao estudo que não faça parte dos cuidados médicos normais, com o entendimento de que o consentimento pode ser retirado pelo sujeito a qualquer momento, sem prejuízo dos cuidados médicos futuros
  • Sujeito feminino é: a. pós-menopausa há pelo menos um ano antes da consulta de triagem; ou b. esterilizados cirurgicamente; ou c. disposta a usar um método aceitável de controle de natalidade (ou seja, um contraceptivo hormonal, dispositivo intra-uterino, diafragma com espermicida, preservativo com espermicida ou abstinência) durante o estudo e pelo menos 6 meses após a última dose de brentuximabe vedotina
  • Indivíduo do sexo masculino, mesmo se esterilizado cirurgicamente (ou seja, status pós-vasectomia), concorda em usar um método de barreira aceitável para contracepção (preservativo com um agente espermicida) ou abster-se completamente de relações sexuais heterossexuais durante todo o período de tratamento do estudo até 6 meses após a última dose de brentuximabe vedotina
  • Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) > 1500/mm^3
  • Plaquetas > 100.000/mm^3
  • Hemoglobina (Hgb) > 8,5 g/dL
  • Bilirrubina total =< 1,5 x limite superior do normal (LSN)
  • Transaminase glutâmico-oxaloacética (SGOT) sérica (aspartato aminotransferase [AST]) e glutamato piruvato transaminase sérica (SGPT) (alanina aminotransferase [ALT]) < 3 x LSN; AST e/ou ALT podem ser até 5 X LSN se com metástases hepáticas conhecidas (mets)
  • O clearance de creatinina calculado deve ser >= 30 mL/minuto
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Diagnóstico patológico de mesotelioma maligno (qualquer sítio primário é aceitável, qualquer histologia é aceitável)
  • Tem mesotelioma maligno irressecável (qualquer histologia)
  • Expressão imuno-histoquímica CD30+ positiva
  • Qualquer linha de terapia anterior - os pacientes podem ser quimio-ingênuos ou quimio-refratários (qualquer linha)
  • Os pacientes devem ter doença mensurável por Critérios de Avaliação de Resposta modificados em Tumores Sólidos (RECIST) ou RECIST; os exames para avaliação da doença mensurável devem ter sido concluídos até 28 dias antes do registro

Critério de exclusão:

  • Radioterapia em mais de 25% da medula óssea; a radiação pélvica total é considerada superior a 25%
  • Transplante alogênico prévio de medula óssea ou órgão
  • Indivíduo do sexo feminino que está grávida ou amamentando; a confirmação de que a paciente não está grávida deve ser estabelecida por um resultado negativo do teste de gravidez de beta-gonadotrofina coriônica humana (B-hCG) obtido durante a triagem; teste de gravidez não é necessário para mulheres pós-menopáusicas ou esterilizadas cirurgicamente
  • O paciente recebeu outros medicamentos em investigação 14 dias antes da inscrição
  • Doença médica ou psiquiátrica grave que possa interferir na participação neste estudo clínico
  • Sem história prévia de malignidade dentro de 2 anos, a menos que curado de um câncer de pele ou de um tumor sólido em estágio I-III; sem malignidade hematológica prévia dentro de 3 anos
  • Hipersensibilidade conhecida aos componentes do brentuximabe vedotina
  • Pessoas que estão encarceradas no momento da inscrição (por exemplo, prisioneiros) ou que provavelmente serão encarceradas durante o estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tratamento (brentuximabe vedotina)
Os pacientes recebem brentuximabe vedotina IV durante 30 minutos no dia 1. Os cursos são repetidos a cada 21 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Estudos correlativos
Dado IV
Outros nomes:
  • Adcetris
  • SGN-35
  • cAC10-vcMMAE
  • ADC SGN-35
  • Anti-CD30 Anticorpo-Conjugado Droga SGN-35
  • Anticorpo Monoclonal Anti-CD30-MMAE SGN-35
  • Anticorpo Monoclonal Anti-CD30-Monometilauristatina E SGN-35

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de controle da doença (DCR) definida como proporção de pacientes que tiveram resposta completa, resposta parcial ou doença estável por Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos versão 4.1
Prazo: Aos 4 meses
Um DCR de 50% ou mais é considerado clinicamente significativo. Se o ensaio não for interrompido precocemente e todos os 50 pacientes forem incluídos, será fornecida uma estimativa pontual juntamente com um intervalo de 95% de credibilidade. O modelo de regressão logística será utilizado para avaliar o efeito dos fatores prognósticos do paciente sobre o estado de resposta se for observado um número suficiente de pacientes com doença estável ou melhor resposta ao tratamento.
Aos 4 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Características do tumor
Prazo: Até 5 anos
As características demográficas e tumorais dos pacientes serão analisadas, com variáveis ​​categóricas resumidas em tabelas de frequência, enquanto variáveis ​​contínuas resumidas usando média (mais ou menos desvio padrão) e mediana (variação). O teste t de Student/Wilcoxon e análise de variância (ANOVA)/Kruskal-Wallis serão usados ​​para comparar variáveis ​​contínuas entre diferentes grupos de pacientes. O teste qui-quadrado ou teste exato de Fisher será aplicado para avaliar a associação entre duas variáveis ​​categóricas.
Até 5 anos
Tempo para progressão
Prazo: Até 5 anos
A distribuição dos endpoints do tempo até o evento será estimada usando o método de Kaplan e Meier. A comparação dos endpoints de tempo até o evento por características importantes do paciente será feita usando o teste de log-rank. A regressão de risco proporcional de Cox será empregada para análise multicovariável em resultados de tempo até o evento, quando apropriado.
Até 5 anos
Sobrevida geral
Prazo: Até 5 anos
A distribuição dos endpoints do tempo até o evento será estimada usando o método de Kaplan e Meier. A comparação dos endpoints de tempo até o evento por características importantes do paciente será feita usando o teste de log-rank. A regressão de risco proporcional de Cox será empregada para análise multicovariável em resultados de tempo até o evento, quando apropriado.
Até 5 anos
Níveis de expressão CD30+
Prazo: Até 5 anos
O teste t de Student/Wilcoxon e o teste ANOVA/Kruskal-Wallis serão usados ​​para comparar os níveis de expressão de CD30+ por status de resposta.
Até 5 anos

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Citocinas no sangue periférico
Prazo: No momento da progressão da doença, avaliada até 5 anos
Abordagens estatísticas apropriadas serão aplicadas à análise exploratória das citocinas.
No momento da progressão da doença, avaliada até 5 anos
Matriz de proteína de fase reversa (RPPA) no sangue periférico
Prazo: No momento da progressão da doença, avaliada até 5 anos
Abordagens estatísticas apropriadas serão aplicadas à análise exploratória do RPPA.
No momento da progressão da doença, avaliada até 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Anne S Tsao, M.D. Anderson Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de abril de 2017

Conclusão Primária (Estimado)

30 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de abril de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de dezembro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de dezembro de 2016

Primeira postagem (Estimado)

30 de dezembro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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