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Brentuximab vedotin en el tratamiento de pacientes con mesotelioma maligno CD30+ que no se puede extirpar mediante cirugía

6 de marzo de 2024 actualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Ensayo de fase II de Adcetris (Brentuximab Vedotin) en mesotelioma maligno CD30+

Este ensayo de fase II estudia qué tan bien funciona brentuximab vedotin en el tratamiento de pacientes con mesotelioma maligno CD30 positivo (+) que no se puede extirpar mediante cirugía. Los anticuerpos monoclonales, como brentuximab vedotin, pueden interferir con la capacidad de crecimiento y diseminación de las células tumorales.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVOS PRINCIPALES:

I. Evaluar la tasa de control de la enfermedad (DCR) a los 4 meses en pacientes pretratados con mesotelioma pleural maligno (MPM) irresecable tratados con brentuximab vedotin.

OBJETIVOS SECUNDARIOS:

I. Evaluar la tasa de respuesta, la supervivencia general y libre de progresión, y la seguridad/toxicidad de brentuximab vedotina en el mesotelioma maligno CD30+.

II. Evaluar prospectivamente la incidencia de expresión de CD30+ en mesotelioma maligno durante el proceso de cribado.

tercero Determinar si los niveles de expresión de CD30+ en tejido tumoral se correlacionan con la respuesta a brentuximab vedotin.

OBJETIVOS EXPLORATORIOS:

I. Recolectar tejido y sangre de archivo o nuevos para estudios correlativos. II. La secuenciación de próxima generación (NGS) se llevará a cabo en muestras adecuadas de tejido tumoral.

tercero Análisis exploratorio: Banco de sangre periférica al inicio del estudio para citoquinas o matriz de proteínas de fase inversa (RPPA) posterior.

DESCRIBIR:

Los pacientes reciben brentuximab vedotin por vía intravenosa (IV) durante 30 minutos el día 1. Los cursos se repiten cada 21 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes a los 30 días, 3 meses, 6 meses y luego cada 6 meses a partir de entonces.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

55

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • Reclutamiento
        • M D Anderson Cancer Center
        • Investigador principal:
          • Anne S. Tsao
        • Contacto:
          • Anne S. Tsao
          • Número de teléfono: 713-792-6363

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Consentimiento informado voluntario por escrito antes de la realización de cualquier procedimiento relacionado con el estudio que no forme parte de la atención médica normal, en el entendimiento de que el sujeto puede retirar el consentimiento en cualquier momento sin perjuicio de la atención médica futura.
  • El sujeto femenino es: a. posmenopáusica durante al menos un año antes de la visita de selección; o b. esterilizado quirúrgicamente; o c. dispuesto a usar un método anticonceptivo aceptable (es decir, un anticonceptivo hormonal, dispositivo intrauterino, diafragma con espermicida, condón con espermicida o abstinencia) durante la duración del estudio y al menos 6 meses después de la última dosis de brentuximab vedotin
  • El sujeto masculino, incluso si está esterilizado quirúrgicamente (es decir, estado posterior a la vasectomía), acepta usar un método de barrera aceptable para la anticoncepción (condón con un agente espermicida) o abstenerse por completo de tener relaciones heterosexuales durante todo el período de tratamiento del estudio hasta 6 meses después de la última dosis. de brentuximab vedotina
  • Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) > 1500/mm^3
  • Plaquetas > 100.000/mm^3
  • Hemoglobina (Hgb) > 8,5 g/dL
  • Bilirrubina total =< 1,5 x límite superior normal (LSN)
  • transaminasa glutámico-oxaloacética sérica (SGOT) (aspartato aminotransferasa [AST]) y glutamato piruvato transaminasa sérica (SGPT) (alanina aminotransferasa [ALT]) < 3 x LSN; AST y/o ALT pueden ser de hasta 5 X LSN si se conocen metástasis hepáticas (mets)
  • El aclaramiento de creatinina calculado debe ser >= 30 ml/minuto
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) 0-2
  • Diagnóstico patológico de mesotelioma maligno (cualquier sitio primario es aceptable, cualquier histología es aceptable)
  • Tiene mesotelioma maligno irresecable (cualquier histología)
  • Expresión inmunohistoquímica CD30+ positiva
  • Cualquier línea de terapia previa: los pacientes pueden ser quimio-naïve o quimio-refractarios (cualquier línea)
  • Los pacientes deben tener una enfermedad medible según los Criterios de evaluación de respuesta modificados en tumores sólidos (RECIST) o RECIST; los exámenes para la evaluación de la enfermedad medible deben haberse completado dentro de los 28 días anteriores al registro

Criterio de exclusión:

  • Radioterapia a más del 25% de la médula ósea; toda la radiación pélvica se considera superior al 25%
  • Trasplante alogénico previo de médula ósea u órgano
  • Sujeto femenino que está embarazada o amamantando; la confirmación de que el sujeto no está embarazada debe establecerse mediante un resultado negativo en la prueba de embarazo de gonadotropina coriónica humana beta (B-hCG) en suero obtenido durante la selección; No se requieren pruebas de embarazo para mujeres posmenopáusicas o esterilizadas quirúrgicamente.
  • El paciente ha recibido otros medicamentos en investigación 14 días antes de la inscripción
  • Enfermedad médica o psiquiátrica grave que probablemente interfiera con la participación en este estudio clínico
  • Sin antecedentes de malignidad dentro de los 2 años, a menos que se haya curado de un cáncer de piel o un tumor sólido en estadio I-III; sin malignidad hematológica previa dentro de los 3 años
  • Hipersensibilidad conocida a los componentes de brentuximab vedotina
  • Personas que están encarceladas en el momento de la inscripción (p. ej., reclusos) o que probablemente serán encarceladas durante el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Tratamiento (brentuximab vedotin)
Los pacientes reciben brentuximab vedotin IV durante 30 minutos el día 1. Los cursos se repiten cada 21 días en ausencia de progresión de la enfermedad o toxicidad inaceptable.
Estudios correlativos
Dado IV
Otros nombres:
  • Adcetris
  • SGN-35
  • cAC10-vcMMAE
  • ADC SGN-35
  • Anti-CD30 Anticuerpo-Fármaco Conjugado SGN-35
  • Anticuerpo monoclonal anti-CD30-MMAE SGN-35
  • Anticuerpo monoclonal anti-CD30-monometilauristatina E SGN-35

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de control de la enfermedad (DCR) definida como la proporción de pacientes que tuvieron una respuesta completa, una respuesta parcial o una enfermedad estable según los Criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos versión 4.1
Periodo de tiempo: A los 4 meses
Una DCR del 50 % o superior se considera clínicamente significativa. Si el ensayo no se detiene antes y se acumulan los 50 pacientes, se proporcionará una estimación puntual junto con un intervalo creíble del 95 %. Se utilizará un modelo de regresión logística para evaluar el efecto de los factores pronósticos del paciente sobre el estado de respuesta si se observa un número suficiente de pacientes con enfermedad estable o mejor respuesta al tratamiento.
A los 4 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Características del tumor
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
Se analizarán las características demográficas y tumorales de los pacientes, con las variables categóricas resumidas en tablas de frecuencia, mientras que las variables continuas se resumirán utilizando la media (más o menos la desviación estándar) y la mediana (rango). Se utilizará la prueba t de Student/prueba de Wilcoxon y análisis de varianza (ANOVA)/prueba de Kruskal-Wallis para comparar variables continuas entre diferentes grupos de pacientes. Se aplicará la prueba de chi-cuadrado o la prueba exacta de Fisher para evaluar la asociación entre dos variables categóricas.
Hasta 5 años
Tiempo de progresión
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
La distribución de los puntos finales de tiempo hasta el evento se estimará utilizando el método de Kaplan y Meier. La comparación de los puntos finales de tiempo hasta el evento por características importantes del paciente se realizará mediante la prueba de rango logarítmico. Se empleará la regresión de riesgos proporcionales de Cox para el análisis de múltiples covariables en los resultados de tiempo hasta el evento cuando corresponda.
Hasta 5 años
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
La distribución de los puntos finales de tiempo hasta el evento se estimará utilizando el método de Kaplan y Meier. La comparación de los puntos finales de tiempo hasta el evento por características importantes del paciente se realizará mediante la prueba de rango logarítmico. Se empleará la regresión de riesgos proporcionales de Cox para el análisis de múltiples covariables en los resultados de tiempo hasta el evento cuando corresponda.
Hasta 5 años
Niveles de expresión de CD30+
Periodo de tiempo: Hasta 5 años
La prueba t de Student/prueba de Wilcoxon y la prueba ANOVA/Kruskal-Wallis se utilizarán para comparar los niveles de expresión de CD30+ por estado de respuesta.
Hasta 5 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Citocinas en sangre periférica
Periodo de tiempo: En el momento de la progresión de la enfermedad, evaluado hasta 5 años
Se aplicarán enfoques estadísticos apropiados al análisis exploratorio de las citocinas.
En el momento de la progresión de la enfermedad, evaluado hasta 5 años
Matriz de proteínas de fase inversa (RPPA) en sangre periférica
Periodo de tiempo: En el momento de la progresión de la enfermedad, evaluado hasta 5 años
Se aplicarán enfoques estadísticos apropiados al análisis exploratorio de RPPA.
En el momento de la progresión de la enfermedad, evaluado hasta 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Anne S Tsao, M.D. Anderson Cancer Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de abril de 2017

Finalización primaria (Estimado)

30 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de abril de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de diciembre de 2016

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de diciembre de 2016

Publicado por primera vez (Estimado)

30 de diciembre de 2016

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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