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Estudo Medindo Todos os Dias (MED) (MED)

16 de julho de 2018 atualizado por: Dr. Michael Swank, The Christ Hospital

Avaliação do Measuring Every Day, dispositivo de incentivo ao paciente, como adjuvante da fisioterapia convencional na aceleração da capacidade de flexão e extensão no paciente pós-operatório de artroplastia total do joelho: um estudo prospectivo e randomizado

A obtenção de amplitude de movimento adequada após a artroplastia total do joelho (ATJ) é uma meta importante para o retorno à função ideal. Tradicionalmente, a amplitude de movimento adequada é alcançada por uma combinação de fisioterapia domiciliar e ambulatorial. Embora a fisioterapia seja bem-sucedida, ela tem limitações de custo e disponibilidade. À medida que os copagamentos aumentam, os pacientes podem decidir que não podem pagar a fisioterapia, comprometendo potencialmente o resultado da cirurgia e o retorno bem-sucedido às funções.

Supõe-se que ter um dispositivo de incentivo fácil e divertido de usar, administrado pelo paciente, que forneça medições precisas e quantitativas de flexão e extensão pode acelerar a mobilidade do paciente e retornar à função após ATJ. O goniômetro portátil Measuring Every Day (MED) está disponível comercialmente e fornece medições objetivas e consistentes de amplitude de movimento que são registradas e podem ser enviadas eletronicamente ao consultório do médico, permitindo potencialmente ajustes clínicos ou terapêuticos anteriores ou modificações na terapia prescrita.

A goniometria é uma ferramenta comumente usada para medir e documentar a amplitude de movimento (ADM) durante a avaliação clínica ou um exame fisioterapêutico. A técnica é usada para avaliar as limitações da articulação de um paciente e fornecer informações ao clínico que podem ajudar a determinar o tratamento adicional.

O estudo é projetado para comparar dados de medição de amplitude de movimento por 6 semanas em pacientes que foram randomizados para receber fisioterapia tradicional ou o dispositivo MED. A hipótese é que os pacientes que usam o dispositivo MED atingem amplitude de movimento equivalente em seis semanas em comparação com pacientes que participam do padrão tradicional de fisioterapia.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O MED é um dispositivo de monitoramento digital de faixa de movimento disponível comercialmente para pacientes em recuperação de cirurgia no joelho. Ele exibe medições de flexão e extensão e tem a opção de se conectar a um dispositivo Apple ou Android para enviar dados ao consultório do médico para revisão. Os pacientes terão a capacidade de fazer logon no site Measuring Every Day com um nome de usuário atribuído e uma senha criada por eles. Isso permitirá que eles visualizem seu progresso e enviem mensagens para a equipe de estudo. Os membros da equipe de estudo também terão acesso a este site para revisão e a capacidade de enviar e receber mensagens. Todos os arquivos compartilhados residirão em uma plataforma compatível com Amazon HIPAA.

Este é um estudo prospectivo, randomizado, não cego, de centro único para comparar o dispositivo MED com a fisioterapia tradicional. O estudo incluirá 46 pacientes submetidos a artroplastia total de joelho unilateral com sucesso. Todos os pacientes receberão um mínimo de 2 sessões de fisioterapia antes da alta hospitalar e também serão instruídos a flexionar e estender o joelho operado 10 vezes a cada 15 minutos enquanto acordados de acordo com o padrão de atendimento após a alta. Os pacientes serão randomizados em uma proporção de 1:1 antes da alta do hospital para: 1) tratamento padrão de reabilitação para artroplastia total do joelho, que consiste em 2 semanas de fisioterapia domiciliar, consistindo em 3 sessões por semana, começando dentro de 48 horas após alta hospitalar, seguida de 4 semanas de terapia ambulatorial três vezes por semana, ou 2) dez repetições com o dispositivo MED três vezes ao dia às 8:00, 14:00 e 20:00. Os pacientes transmitirão a décima medição de cada ponto de tempo para o consultório do médico. Os pacientes randomizados para o dispositivo MED serão treinados sobre o uso do dispositivo antes da alta hospitalar.

Todos os indivíduos inscritos retornarão ao consultório do cirurgião na Semana 2 para ter sua amplitude de movimento do joelho medida pelo PI ou coordenadores do estudo com o dispositivo MED. Se os indivíduos inscritos no braço do dispositivo MED não tiverem uma flexão mínima de 90 graus e extensão de -25 graus, eles serão considerados falhas na triagem e retornarão à fisioterapia tradicional.

Todos os indivíduos inscritos retornarão ao consultório do cirurgião na Semana 6 para ter sua amplitude de movimento do joelho medida pelo PI ou coordenadores do estudo usando o dispositivo MED com o objetivo de atingir uma flexão mínima de 120 graus e uma extensão de 0 graus.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

46

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
        • The Christ Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 64 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O sujeito é capaz de fornecer consentimento informado por escrito.
  2. Idade 18 - 64 anos de idade
  3. Sujeito foi submetido a artroplastia total de joelho unilateral bem-sucedida para doença articular degenerativa
  4. O sujeito tem acesso a um dispositivo Apple com capacidade Bluetooth
  5. O sujeito é capaz de demonstrar a capacidade de configurar e usar um aplicativo da Apple para coleta e transmissão remota de dados
  6. O sujeito é capaz de demonstrar a capacidade de usar corretamente o dispositivo MED
  7. O sujeito é capaz de cumprir as visitas e avaliações pós-operatórias

Critério de exclusão:

  1. Sujeito está agendado para uma cirurgia de revisão do joelho índice
  2. O sujeito tem amplitude de movimento de flexão pré-operatória inferior a 110 graus
  3. O sujeito tem uma contratura de flexão pré-operatória superior a 15 graus.
  4. Sujeito tem cirurgia de substituição articular adicional agendada dentro do período de estudo de seis semanas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Padrão de atendimento fisioterapia
Os pacientes receberão 2 semanas de fisioterapia domiciliar, consistindo em 3 sessões por semana, seguidas de 4 semanas de fisioterapia ambulatorial, três vezes por semana.
Comparador Ativo: Dispositivo MED
Os pacientes realizarão 10 repetições com o dispositivo MED 3 vezes ao dia às 8h, 14h e 20h e transmitirão a décima medição de cada ponto de tempo ao consultório do médico.
Outros nomes:
  • Dispositivo MED

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Índice de Flexão do Joelho de 90 graus
Prazo: 2 semanas pós-operatório
2 semanas pós-operatório
Índice de extensão do joelho de -25 graus
Prazo: 2 semanas pós-operatório
2 semanas pós-operatório
Índice de Flexão do Joelho de 120 graus
Prazo: 6 semanas pós-operatório
6 semanas pós-operatório
Índice de extensão do joelho de 0 graus
Prazo: 6 semanas pós-operatório
6 semanas pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2017

Conclusão Primária (Real)

14 de junho de 2018

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de janeiro de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de janeiro de 2017

Primeira postagem (Estimativa)

5 de janeiro de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de julho de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de julho de 2018

Última verificação

1 de julho de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • MED

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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