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Messung jeden Tag (MED)-Studie (MED)

16. Juli 2018 aktualisiert von: Dr. Michael Swank, The Christ Hospital

Evaluierung des täglich messenden Patientenanreizgeräts als Ergänzung zur konventionellen Physiotherapie zur Beschleunigung der Flexions- und Extensionsfähigkeit bei Patienten mit postoperativer Knieendoprothetik: Eine prospektive, randomisierte Studie

Das Erreichen einer ausreichenden Bewegungsfreiheit nach einer Knieendoprothetik (TKA) ist ein wichtiges Ziel für die Wiederherstellung einer optimalen Funktion. Traditionell wird eine ausreichende Bewegungsfreiheit durch eine Kombination aus häuslicher und ambulanter Physiotherapie erreicht. Obwohl die Physiotherapie erfolgreich ist, sind ihre Kosten und Verfügbarkeit begrenzt. Wenn die Zuzahlungen steigen, entscheiden Patienten möglicherweise, dass sie sich eine Physiotherapie nicht leisten können, was möglicherweise das Ergebnis ihrer Operation und die erfolgreiche Wiederherstellung ihrer Funktionsfähigkeit gefährdet.

Es wird davon ausgegangen, dass ein einfach und unterhaltsam zu verwendendes, vom Patienten zu verabreichendes Anreizgerät, das genaue, quantitative Flexions- und Extensionmessungen ermöglicht, die Mobilität des Patienten und die Rückkehr zur Funktionsfähigkeit nach einer TKA beschleunigen kann. Das tragbare Goniometer „Measing Every Day“ (MED) ist im Handel erhältlich und bietet objektive, konsistente Bewegungsmessungen, die aufgezeichnet und elektronisch an die Arztpraxis gesendet werden können, was möglicherweise frühere klinische oder therapeutische Anpassungen oder Modifikationen der verschriebenen Therapie ermöglicht.

Goniometrie ist ein häufig verwendetes Instrument zur Messung und Dokumentation des Bewegungsumfangs (ROM) während der klinischen Beurteilung oder einer physiotherapeutischen Untersuchung. Die Technik wird verwendet, um die Einschränkungen des Gelenks eines Patienten zu beurteilen und dem Arzt Informationen zu liefern, die bei der Festlegung der weiteren Behandlung hilfreich sein können.

Ziel der Studie ist es, Daten zur Messung des Bewegungsumfangs über einen Zeitraum von 6 Wochen bei Patienten zu vergleichen, die randomisiert entweder einer herkömmlichen Physiotherapie oder dem MED-Gerät unterzogen wurden. Die Hypothese ist, dass Patienten, die das MED-Gerät verwenden, nach sechs Wochen einen gleichwertigen Bewegungsumfang erreichen wie Patienten, die an einer herkömmlichen Standard-Physiotherapie teilnehmen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das MED ist ein im Handel erhältliches digitales Bewegungsüberwachungsgerät für Patienten, die sich von einer Knieoperation erholen. Es zeigt sowohl Flexions- als auch Extensionsmessungen an und bietet die Möglichkeit, eine Verbindung zu einem Apple- oder Android-Gerät herzustellen, um Daten zur Überprüfung an die Arztpraxis zu senden. Patienten haben die Möglichkeit, sich mit einem von ihnen zugewiesenen Benutzernamen und einem von ihnen erstellten Passwort auf der Website „Measing Every Day“ anzumelden. Dadurch können sie ihre Fortschritte einsehen und Nachrichten an das Studienteam senden. Mitglieder des Studienteams haben außerdem Zugriff auf diese Website zur Überprüfung und zum Senden und Empfangen von Nachrichten. Alle freigegebenen Dateien werden auf einer Amazon HIPAA-kompatiblen Plattform gespeichert.

Dies ist eine prospektive, randomisierte, nicht verblindete Single-Center-Studie zum Vergleich des MED-Geräts mit traditioneller Physiotherapie. An der Studie werden 46 Patienten teilnehmen, die sich einer erfolgreichen einseitigen Knieendoprothetik unterzogen haben. Alle Patienten erhalten vor der Entlassung aus dem Krankenhaus mindestens zwei Physiotherapiesitzungen und werden außerdem angewiesen, ihr operiertes Knie im Wachzustand alle 15 Minuten zehnmal zu beugen und zu strecken, gemäß dem Pflegestandard nach der Entlassung. Die Patienten werden vor der Entlassung aus dem Krankenhaus im Verhältnis 1:1 randomisiert und erhalten entweder: 1) eine standardmäßige Reha mit Knieendoprothetik, die aus 2 Wochen häuslicher Physiotherapie besteht, bestehend aus 3 Sitzungen pro Woche, beginnend innerhalb von 48 Stunden Entlassung aus dem Krankenhaus, gefolgt von 4 Wochen ambulanter Therapie dreimal wöchentlich, oder 2) zehn Wiederholungen mit dem MED-Gerät dreimal täglich um 8:00, 14:00 und 20:00 Uhr. Die Patienten übermitteln die 10. Messung jedes Zeitpunkts an die Arztpraxis. Patienten, die nach dem Zufallsprinzip dem MED-Gerät zugewiesen werden, werden vor der Entlassung aus dem Krankenhaus in der Verwendung des Geräts geschult.

Alle eingeschriebenen Probanden kehren in Woche 2 in die Praxis des Chirurgen zurück, um den Bewegungsbereich ihres Zeigeknies vom PI oder den Studienkoordinatoren mit dem MED-Gerät messen zu lassen. Wenn Probanden, die in den MED-Gerätearm eingeschrieben sind, nicht über eine Mindestbeugung von 90 Grad und eine Streckung von -25 Grad verfügen, gelten sie als Bildschirmversagen und kehren zur traditionellen Physiotherapie zurück.

Alle eingeschriebenen Probanden kehren in Woche 6 in die Praxis des Chirurgen zurück, um den Bewegungsbereich ihres Zeigeknies vom PI oder den Studienkoordinatoren mithilfe des MED-Geräts messen zu lassen, mit dem Ziel, eine minimale Beugung von 120 Grad und eine Streckung von 0 Grad zu erreichen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

46

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 64 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Der Proband ist in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
  2. Alter 18 - 64 Jahre
  3. Das Subjekt wurde wegen einer degenerativen Gelenkerkrankung erfolgreich einer einseitigen Knieendoprothetik unterzogen
  4. Der Proband hat Zugriff auf ein Bluetooth-fähiges Apple-Gerät
  5. Der Proband kann nachweisen, dass er in der Lage ist, eine Apple-Anwendung für die Datenerfassung und -übertragung aus der Ferne einzurichten und zu verwenden
  6. Der Proband kann nachweisen, dass er in der Lage ist, das MED-Gerät korrekt zu verwenden
  7. Der Proband ist in der Lage, postoperative Besuche und Beurteilungen einzuhalten

Ausschlusskriterien:

  1. Bei dem Patienten ist eine Revisionsoperation am Indexknie geplant
  2. Das Subjekt hat vor der Operation einen Flexionsbewegungsbereich von weniger als 110 Grad
  3. Das Subjekt hat eine präoperative Beugekontraktur von mehr als 15 Grad.
  4. Für den Probanden ist innerhalb des sechswöchigen Studienzeitraums eine zusätzliche Gelenkersatzoperation geplant

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Standardmäßige Physiotherapie
Die Patienten erhalten zwei Wochen lang eine häusliche Physiotherapie, bestehend aus drei Sitzungen pro Woche, gefolgt von einer vierwöchigen ambulanten Physiotherapie dreimal wöchentlich.
Aktiver Komparator: MED-Gerät
Die Patienten führen dreimal täglich um 8:00 Uhr, 14:00 Uhr und 20:00 Uhr 10 Wiederholungen mit dem MED-Gerät durch und übermitteln die 10. Messung jedes Zeitpunkts an die Arztpraxis.
Andere Namen:
  • MED-Gerät

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Index-Kniebeugung von 90 Grad
Zeitfenster: 2 Wochen nach der OP
2 Wochen nach der OP
Index-Kniestreckung von -25 Grad
Zeitfenster: 2 Wochen nach der OP
2 Wochen nach der OP
Index-Kniebeugung von 120 Grad
Zeitfenster: 6 Wochen nach der OP
6 Wochen nach der OP
Index-Kniestreckung von 0 Grad
Zeitfenster: 6 Wochen nach der OP
6 Wochen nach der OP

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

14. Juni 2018

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. August 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. Januar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Januar 2017

Zuerst gepostet (Schätzen)

5. Januar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juli 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juli 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • MED

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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Unentschieden

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Totale Knieendoprothetik

Klinische Studien zur Physiotherapie

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