Validação da versão polonesa do CPOT (POL-CPOT)

Pacientes críticos freqüentemente sofrem de dor durante sua permanência na unidade de terapia intensiva, pois cerca de 30% desses pacientes sentem dor em repouso e até 50% sentem dor durante os procedimentos de enfermagem. A dor sentida por pacientes gravemente enfermos se enquadra em quatro categorias que coexistem e se sobrepõem: dor crônica pré-existente, dor aguda relacionada à doença, dor ou desconforto contínuo relacionado ao tratamento na UTI e dor intermitente durante o procedimento. Além disso, a dor aguda vivenciada na UTI pode se tornar um problema crônico após a alta da unidade, como uma pegada de UTI ao longo da vida. Procedimentos e intervenções de enfermagem diários (ou seja, posicionamento, sucção da boca e traqueia, tratamento de feridas, remoção ou colocação de cateter, canulação ou intubação) realizados na UTI podem ser uma fonte potencial de dor, portanto, há uma necessidade clínica de uma escala de dor de UTI simples e fácil para avaliar essa condição em pacientes incapazes de relatar a dor.

A avaliação da dor em pacientes atendidos na UTI torna-se um desafio clínico diário para a equipe da UTI, principalmente naquelas unidades onde são utilizados níveis profundos de sedação, mas também no ambiente de sedação mínima baseada em analgesia. Existem várias diretrizes e recomendações para orientar a equipe de cuidados da UTI no processo de gerenciamento e avaliação da dor. No entanto, o padrão-ouro para avaliação da dor é o autorrelato da dor do paciente (usando escala numérica de avaliação - NRS ou escala visual analógica - EVA), que pode ser auxiliado com escalas comportamentais apenas quando o autorrelato não é confiável ou impossível de obter. Essas escalas observacionais de dor incluem a Critical-Care Pain Observation Tool (CPOT) e a Behavioral Pain Scale (BPS) e têm sido recomendadas para uso clínico em adultos criticamente doentes. No entanto, sua validação em uma determinada população de pacientes (cardíacos, queimados, diferentes idiomas) é fortemente recomendada e necessária.

A necessidade de equipar as equipes de cuidados intensivos com ferramentas de monitoramento dedicadas é clara, pois a identificação precoce garante o tratamento precoce. O CPOT foi desenvolvido por profissionais de UTI, mas não foi traduzido ou validado para o polonês até agora.