- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03024528
CPOT:n puolalaisen version validointi (POL-CPOT)
CPOT:n (Critical Care Pain Observation Tool) puolalaisen version validointi kivun voimakkuuden arvioimiseksi aikuisilla, intuboituneilla tehohoitopotilailla, POL-CPOT.
Kriittisesti sairaiden potilaiden kokema kipu on suuri ongelma, joka vaikuttaa lähes 50 %:iin potilaista. Kriittisesti sairaiden potilaiden kivun arviointi on haaste jopa tehohoidossa (ICU), jossa opioidipohjainen sedaatioprotokolla on minimaalinen. Potilailla, jotka eivät pysty itse ilmoittamaan kipua, käytetään käyttäytymisasteikkoja, kuten CPOT - Critical Care Pain Observation Tool.
Tavoite: Tämän tutkimuksen tavoitteena oli validoida puolalainen versio käyttäytymiskivun arviointimenetelmästä - CPOT teho-osastolla minimaalisella sedaatioprotokollalla (opioidipohjainen) verrattuna itseraportoimaan kipua käyttämällä numeerista arviointiasteikkoa (NRS) sekä harha- että potilaat, joilla ei ole ilkivaltaa (arvioitu teho-osastolle, CAM-ICU:n sekaannusarviointimenetelmällä).
Menetelmä: Prospektiivinen havainnoiva kohorttitutkimus sisältää 70 potilasta. Potilaita tarkkaillaan ei-nosiseptiivisen toimenpiteen (käsivarren pesu) ja nosiseptiivisen toimenpiteen (kääntämisen) aikana. Potilaita tarkkaillaan 5 minuuttia ennen kahta interventiota, sen aikana ja 15 minuuttia sen jälkeen (kuusi arviointia). Jokaisen CPOT-arvioinnin suorittaa kaksi toisilleen sokeutunutta tarkkailijaa. Puolan CPOT-käännöslaskelmat arvioijien välisestä luotettavuudesta, kriteerien kelpoisuudesta ja erottelun kelpoisuudesta suoritetaan puolalaisen käännöksen validoimiseksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Kriittisesti sairaat potilaat kärsivät usein kivusta ollessaan teho-osastolla, sillä lähes 30 % potilaista kokee kipua levossa ja jopa 50 % hoitotoimenpiteiden aikana. Kriittisesti sairaiden potilaiden kokema kipu jakautuu neljään luokkaan, jotka esiintyvät rinnakkain ja menevät päällekkäin: olemassa oleva krooninen kipu, akuutti sairauteen liittyvä kipu, jatkuva tehohoitoon liittyvä kipu tai epämukavuus ja ajoittainen toimenpidekipu. Lisäksi teho-osastolla koettu akuutti kipu voi tulla krooniseksi ongelmaksi yksiköstä poistumisen jälkeen elinikäisenä teho-osaston jalanjäljenä. Päivittäiset hoitotoimenpiteet ja interventiot (esim. teho-osastolla suoritetut asemointi, suun ja henkitorven imu, haavanhoito, katetrin poisto tai sijoittaminen, kanylointi tai intubaatio) voivat olla mahdollinen kivun lähde, joten kliininen tarve on yksinkertainen ja helppo teho-osaston kipuasteikko tämän tilan arvioimiseksi. potilaat, jotka eivät pysty itse ilmoittamaan kipua.
Kivun arvioinnista teho-osastolla hoidetuilla potilailla tulee päivittäinen kliininen haaste teho-osaston tiimille, erityisesti niillä yksiköillä, joissa käytetään syvää sedaatiota, mutta myös minimaalisessa analgesiaan perustuvassa sedaatiossa. On olemassa erilaisia ohjeita ja suosituksia, jotka ohjaavat teho-osaston hoitotiimiä kivunhallinta- ja arviointiprosessissa. Kivun arvioinnin kultainen standardi on kuitenkin potilaan itseraportointi kivusta (käyttäen numeerista mitta-asteikkoa - NRS tai visuaalista analogista asteikkoa - VAS), jota voidaan auttaa käyttäytymisasteikoilla vain silloin, kun itseraportti on epäluotettava tai mahdoton saada. Näitä havainnoitavia kipuasteikkoja ovat Critical-Care Pain Observation Tool (CPOT) ja Behavioral Pain Scale (BPS), ja niitä on suositeltu kliiniseen käyttöön kriittisesti sairailla aikuisilla. Niiden validointi tietyssä potilaspopulaatiossa (sydänpotilas, palovamma, eri kielet) on kuitenkin erittäin suositeltavaa ja pakollista.
Tarve varustaa tehohoidon tiimit erityisillä seurantatyökaluilla on selvää, koska varhainen tunnistaminen edellyttää varhaista hoitoa. ICU-ammattilaiset ovat kehittäneet CPOT:n, mutta sitä ei ole vielä käännetty tai vahvistettu puolaksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Szczecin, Puola, 70-111
- Pomeranian Medical University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä yli 18 vuotta,
- Kyky kommunikoida puolan kielellä,
- Intuboitu tai trakeostomia yli 48 tuntia ennen inkluusiota mekaanisella ventilaatiolla tai ilman (ohjatut tilat, spontaanit tilat),
- Richmond Agitation Sedation Scale (RAS) -asteikko on suurempi tai yhtä suuri kuin -3,
- Rajoittamaton näkö ja kuulo,
- Ei rajoituksia kehon asennon vaihtamiselle,
- Ilman tärkeitä toimenpiteitä viimeisen 48 tunnin aikana ennen tutkimukseen sisällyttämistä (ts. leikkaus, trakeostomia).
Poissulkemiskriteerit:
- Lääketieteellinen tarve syvän sedaatioon - vakavan hengitysvajauksen hoito, joka liittyy potilaan ja hengityslaitteen epäsynkronisuuteen, tietoisuuden estäminen hermo-lihassalpauksen aikana, epileptinen tila, tietyt liikkumattomuutta vaativat kirurgiset tilat, vakavat aivovauriot ja kallonsisäinen verenpaine.
- Kasvojen trauma (ei pysty arvioimaan kasvojen ilmettä),
- Richmond Agitation Sedation Scale (RAS) -4 tai -5
- Neurologiset tai psykiatriset häiriöt,
- Neuromuskulaaristen salpaavien aineiden käyttö,
- Säännölliset huumeiden käyttäjät,
- Krooninen kipuoireyhtymä potilaat.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
CAM-ICU (+)
Huijaavat potilaat.
|
Puolan versio Critical Care -kivun havainnointityökalun validoinnista.
Muut nimet:
|
|
CAM-ICU (-)
Ei-deirious potilaat
|
Puolan versio Critical Care -kivun havainnointityökalun validoinnista.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Interrater vaihtelu puolalaiselle CPOT:lle
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti ja jopa 24 viikkoa.
|
Tutkimuksen loppuun asti ja jopa 24 viikkoa.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kriteerin kelpoisuus puolalaiselle CPOT:lle
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti ja jopa 24 viikkoa.
|
Tutkimuksen loppuun asti ja jopa 24 viikkoa.
|
|
Erottava pätevyys puolalaiselle CPOT:lle
Aikaikkuna: Tutkimuksen loppuun asti ja jopa 24 viikkoa.
|
Tutkimuksen loppuun asti ja jopa 24 viikkoa.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Katarzyna L Kotfis, MD,PhD, Pomeranian Medical University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- POL-CPOT
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Cairo UniversityRekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
Kliiniset tutkimukset CPOT-arviointi
-
Università degli Studi dell'InsubriaValmis
-
King Abdulaziz Medical CityNewcastle University; Qassim UniversityValmis
-
Mahidol UniversityValmisAikuiset teho-osastopotilaatThaimaa
-
Capital Medical UniversityValmis
-
Dana-Farber Cancer InstituteVera and Joseph Dresner FoundationValmisMyelodysplastiset oireyhtymätYhdysvallat
-
Alzheimer's Light LLCRekrytointiMultippeliskleroosi | Parkinsonin tauti | Alzheimerin tauti | Lievä kognitiivinen heikentyminen | Frontotemporaalinen dementia | Vaskulaarinen dementia | TBIYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesValmisSelf Geriatric Assessment Measure (SGAM)Yhdysvallat
-
Memorial University of NewfoundlandValmisTupakointi | Hypertensio | Diabetes mellitus | Liikunta | Stressi, psykologinen | Dyslipidemiat | Kardiovaskulaarinen riskitekijäKanada
-
University Rehabilitation Institute, Republic of...Valmis
-
McMaster UniversityTuntematon