- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03076216
Um estudo piloto de OncoSil™ administrado a pacientes com câncer pancreático tratados com gencitabina +/- Nab-paclitaxel. (OncoPaC-1)
Um estudo piloto de braço único aberto de OncoSil™, administrado a indivíduos com adenocarcinoma pancreático localmente avançado irressecável, administrado em combinação com quimioterapias de gencitabina ou gencitabina + Nab-paclitaxel
Avaliar a segurança de OncoSil™ em uma população de pacientes submetidos a tratamento quimioterápico padrão para câncer pancreático. Este estudo foi concebido para satisfazer os requisitos regulamentares da FDA.
A investigação clínica será realizada em aproximadamente 5 locais nos Estados Unidos envolvendo 20 pacientes.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo de pesquisa é investigar a segurança de um dispositivo médico implantável (radiológico) ativo OncoSil™, quando implantado em pacientes com câncer pancreático, em conjunto com a quimioterapia padrão. OncoSil™, é um tratamento experimental e carrega o tratamento ativo "Fósforo radioativo (32P)" dentro de partículas inativas de silício. Uma vez implantadas, as micropartículas OncoSil™ permanecerão no tumor permanentemente. O objetivo do OncoSil™ é entregar a ação do 32P diretamente em um tumor alvo para destruir as células cancerígenas.
20 Os pacientes farão parte de um estudo de pesquisa aberto de braço único - o que significa que todos no estudo de pesquisa receberão o tratamento experimental OncoSil™, além de seu regime de quimioterapia padrão prescrito, que será Gemcitabina ou Gemcitabina + nab-paclitaxel (Abraxane ).
Endpoints: Endpoint Primário:
• Segurança e tolerabilidade
Pontos finais secundários:
Eficácia
- Sobrevivência Livre de Progressão Local (LPFS), dentro do pâncreas
- Sobrevivência Livre de Progressão (PFS), todos os sites
- Sobrevivência geral (OS)
- Peso corporal
- função prejudicada
- Pontuações de dor
O período de triagem será realizado em um período de 2 semanas, seguido por um período de tratamento de visitas investigativas que ocorrerão semanalmente desde o dia 0 (visita 1) até a semana 12, depois 4 semanas depois na semana 16 e depois em intervalos de 8 semanas até que os participantes do estudo atinjam a progressão documentada dos critérios da doença para LPFS e PFS, o que marca o fim da participação no estudo, ou seja, Visita EOS.
8 contatos telefônicos semanais serão usados para monitorar eventos adversos relacionados ao dispositivo ou à radiação tardia e tratamentos/procedimentos oncológicos administrados por até 12 meses após a implantação do OncoSil™. A sobrevida global será conduzida por meio de 8 revisões semanais de registros médicos e/ou contato telefônico até a morte do sujeito, ou até 104 semanas após o último sujeito inscrito.
A sobrevida global será conduzida por meio de revisões de registros médicos de 8 semanas até a morte do participante do estudo ou até 104 semanas após o último participante do estudo inscrito.
Atividade (dose): A dose de radiação absorvida média pretendida por tumor tratado é de 100 Gy (+20%).
Riscos associados ao OncoSil™ e/ou procedimento de implantação
Os seguintes eventos adversos, considerados como tendo uma relação causal com OncoSil™ ou procedimento, foram registrados durante estudos clínicos anteriores:
- Dor relacionada ao procedimento
- Dor e desconforto abdominal
- Letargia
- Febre
- Nausea e vomito
- Testes de função hepática anormais
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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California
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Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Cedars Sinai Department of Radiation Oncology
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
- Moffitt Cancer Centre
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins Hospital
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- MD Anderson Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Adenocarcinoma do pâncreas comprovado histologicamente ou citologicamente.
- Carcinoma pancreático localmente avançado irressecável estágio III. Pacientes com tumores tecnicamente ressecáveis (T1-T3) também serão elegíveis, se forem considerados irressecáveis devido a comorbidades médicas ou recusa da cirurgia.
- Diâmetro do tumor pancreático alvo de ≥ 2,0 cm (eixo mais curto) a ≤ 6,0 cm (eixo mais longo), conforme qualificado pelo centro de leitura central.
- Um status de desempenho ECOG de 0 a 1 e status de desempenho Karnofsky de 80 - 100.
- Participantes do estudo com ≥ 18 anos de idade na triagem.
- Para iniciar a quimioterapia padrão de primeira linha com gencitabina e nab-paclitaxel, ou apenas gencitabina, (por padrão de tratamento (SoC) de acordo com o cronograma de prescrição aprovado), dentro de 14 dias após a inscrição, com implantação de OncoSil™ a ocorrer durante o quarto (4º ) semana do primeiro ciclo de quimioterapia.
- Fornecer consentimento informado assinado.
- Disposto e capaz de concluir os procedimentos do estudo dentro dos cronogramas do estudo.
- Função renal adequada: creatinina sérica inferior a 1,5 x limite superior da normalidade (LSN).
Função hepática adequada: transaminases hepáticas séricas ≤ 3 × LSN e bilirrubina sérica ≤ 1,5 × LSN*.
* Para participantes do estudo com obstrução biliar recente tratada por drenagem (por exemplo, stent), a bilirrubina sérica de > 1,5 x LSN será aceita para entrada no estudo, desde que os níveis seriados demonstrem melhora clara. Além disso, a quimioterapia não deve ser iniciada até que a bilirrubina sérica seja ≤ 1,5 × LSN.
- Função adequada da medula óssea: glóbulos brancos (WBCs) ≥ 3.000/mm3, contagem absoluta de neutrófilos (ANC) ≥ 1.500/mm3, hemoglobina ≥ 9 g/dL e plaquetas ≥ 100.000/mm3.
- Expectativa de vida de pelo menos 3 meses no momento da triagem, conforme julgado pelo investigador.
- Tratado ou elegível para iniciar o tratamento profilático com um inibidor da bomba de protões antes da implantação e para continuar a receber tratamento durante pelo menos 6 meses após a implantação.
Não grávida e com potencial para engravidar, concorda em usar controle de natalidade adequado (hormonal ou método de barreira de controle de natalidade ou abstinência) antes da entrada no estudo e durante o estudo e concorda em não doar esperma ou óvulos, durante o estudo e 12 meses após a implantação do dispositivo experimental.
-
Critério de exclusão:
- Evidência de metástases distantes, com base na revisão da tomografia computadorizada de linha de base, conforme determinado pelo centro de leitura central.
- Mais de uma lesão primária.
- Qualquer radioterapia ou quimioterapia anterior para câncer de pâncreas.
- Uso de outro agente experimental no momento da triagem ou dentro de 30 dias ou cinco meias-vidas da visita de triagem 1, o que for mais longo.
- Grávida ou lactante.
Na opinião do investigador, a implantação dirigida por EUS representa um risco indevido para os participantes do estudo. Isso inclui:
- onde a EUS-FNA anterior foi considerada tecnicamente muito difícil de realizar;
- a imagem demonstra múltiplos vasos colaterais ao redor ou adjacentes ao tumor-alvo dentro do pâncreas;
- presença (ou risco significativo) de varizes próximas ao tumor-alvo. Observação: A viabilidade da implantação do tumor alvo e a avaliação do risco podem ser realizadas a qualquer momento entre a visita de triagem 1 e a data da implantação. Um participante do estudo deve ser considerado para retirada antes e inclusive no momento do tratamento com OncoSil™, se qualquer uma das características de risco acima se tornar aparente após a triagem e/ou inscrição do participante do estudo.
- História de malignidade, tratada ou não tratada, nos últimos cinco anos, havendo ou não evidência de recidiva local ou metástases, com exceção de carcinoma basocelular da pele e carcinoma cervical in situ.
- Evidência de invasão radiográfica no estômago ou duodeno (se não for certo, a confirmação deve ser obtida antes da inscrição).
- Uma história conhecida de hipersensibilidade ao silício ou fósforo, ou qualquer um dos componentes OncoSil™.
Qualquer outra condição de saúde que impeça a participação no estudo a critério do investigador.
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Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Outro: OncoSil™ mais quimioterapia SOC
OncoSil™ implantado com quimioterapia Standard of Care concomitante, gencitabina ou gencitabina + Abraxane
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A implantação de OncoSil™ sob EUS
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Segurança/Tolerabilidade do Dispositivo conforme determinado pelo número de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) avaliados de acordo com CTCAE V4.0
Prazo: Coletados desde o consentimento informado assinado até a morte do paciente ou 104 semanas após a data de inscrição do último paciente, o que ocorrer primeiro]
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conforme determinado pelo número de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) avaliados de acordo com CTCAE V4.0
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Coletados desde o consentimento informado assinado até a morte do paciente ou 104 semanas após a data de inscrição do último paciente, o que ocorrer primeiro]
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Sobrevivência livre de progressão local dentro do pâncreas
Prazo: Avaliado desde o início até a primeira documentação confirmada por TC de progressão local dentro do pâncreas, uma média de 12 meses
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Conforme avaliado pela revisão do leitor central de sucessivas tomografias computadorizadas ao longo do estudo
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Avaliado desde o início até a primeira documentação confirmada por TC de progressão local dentro do pâncreas, uma média de 12 meses
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Sobrevivência livre de progressão - corpo inteiro
Prazo: Avaliado desde a linha de base até a visita EOS - uma média de 12 meses
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Conforme avaliado pela revisão do leitor central de sucessivas tomografias computadorizadas ao longo do estudo
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Avaliado desde a linha de base até a visita EOS - uma média de 12 meses
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Sobrevida geral
Prazo: Avaliado desde a linha de base até 104 semanas após a última visita do primeiro paciente do estudo]
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Conforme avaliado pelo tempo desde o consentimento do participante até a morte do participante ou sua sobrevivência até 104 semanas após a primeira visita do estudo no último sujeito inscrito no estudo.
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Avaliado desde a linha de base até 104 semanas após a última visita do primeiro paciente do estudo]
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Peso corporal
Prazo: Avaliado desde a linha de base até a visita EOS, uma média de 12 meses
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Medição do peso corporal do sujeito em cada visita do estudo
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Avaliado desde a linha de base até a visita EOS, uma média de 12 meses
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Função prejudicada
Prazo: Medido em cada visita do estudo durante o estudo, uma média de 12 meses
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conforme medido por mudanças no status de desempenho de Karnofsky da triagem
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Medido em cada visita do estudo durante o estudo, uma média de 12 meses
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Pontuações de dor
Prazo: Medido em cada visita do estudo durante o estudo, uma média de 12 meses
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Dor medida pela escala de classificação numérica (NRS) em cada visita do estudo
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Medido em cada visita do estudo durante o estudo, uma média de 12 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Resposta Tumoral
Prazo: Medida de linha de base do período de triagem, em comparação com o resultado da TC da semana 8 e, em seguida, com 8 resultados semanais da TC até que a progressão local seja determinada, uma média de 12 meses
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conforme demonstrado pela alteração volumétrica do tumor alvo (medido por um centro de leitura central)
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Medida de linha de base do período de triagem, em comparação com o resultado da TC da semana 8 e, em seguida, com 8 resultados semanais da TC até que a progressão local seja determinada, uma média de 12 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Joseph M Herman, M.D., M.Sc., MD Anderson Cancer Centre
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ONC01P01
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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