Bloqueio do Plano Transverso do Abdome vs Infiltração Contínua Cateter Ferida para Analgesia Após Cesariana (TAP-CAT)

A analgesia após a cirurgia associa diferentes fármacos analgésicos intravenosos ou orais e, por vezes, opiáceos. Para reduzir o consumo de opioides, a anestesia locorregional pode ser administrada como complemento. No contexto específico das cesáreas, o controle da dor é obrigatório para possibilitar à mãe cuidar de seu filho e abreviar sua internação. Esta intervenção é realizada principalmente sob anestesia neuroaxial (raquidiana ou peridural), permitindo a injeção de morfina no espaço subdural ou peridural, como parte de um regime de analgesia multimodal.

Estudos avaliaram cateteres de infiltração contínua da ferida (CIC) e bloqueio do plano transabdominal (TAP) guiado por ultrassom (UGD), e ambas as técnicas e ambas as técnicas reduzem o consumo de morfina no pós-operatório. Estudos recentes compararam as duas técnicas e encontraram resultados conflitantes. Além disso, não consideraram a cesariana realizada sob analgesia peridural, com local de injeção neuraxial diferente, nem compararam a dor após o 2º dia de pós-operatório.

Consequentemente, o objetivo deste estudo foi comparar a dor em repouso e em pé até o terceiro dia pós-operatório após cesariana realizada sob anestesia raquidiana ou peridural e recebendo bloqueio USG-TAP ou CIC. A hipótese inicial era que a infiltração contínua proporcionava uma melhor analgesia no dia 2.