Transversus Abdominis planblokk vs kontinuerlig infiltrasjonssårkateter for analgesi etter keisersnitt (TAP-CAT)

Analgesi etter kirurgi forbinder forskjellige intravenøse eller orale smertestillende legemidler og noen ganger opioider. For å redusere opioidforbruket kan lokoregional anestesi gis som et komplement. I den spesifikke sammenhengen med keisersnitt er smertekontroll obligatorisk for at mor skal kunne ta vare på avkommet sitt og forkorte sykehusoppholdet. Denne intervensjonen utføres hovedsakelig under nevraksial anestesi (spinal eller epidural), som muliggjør injeksjon av morfin i det subdurale eller epidurale rommet, som en del av et multimodalt analgesiregime.

Studier har evaluert kontinuerlige sårinfiltrasjonskatetre (CIC) og ultralydveiledet (UGD) transabdominis plane (TAP) blokk, og begge teknikkene og begge teknikkene reduserer postoperativt morfinforbruk. Nyere studier har sammenlignet de to teknikkene og funnet motstridende resultater. Videre vurderte de ikke keisersnitt utført under epidural analgesi, med et annet nevraksialt injeksjonssted, og sammenlignet heller ikke smerte etter postoperativ dag 2.

Følgelig var målet med denne studien å sammenligne hvile- og ståsmerter frem til postoperativ dag 3 etter keisersnitt utført under spinal eller epidural anestesi og mottatt enten USG-TAP blokk eller CIC. Baseline-hypotesen var at den kontinuerlige infiltrasjonen ga en bedre analgesi på dag 2.