- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03115073
ProF-001_Fase IIa
Um estudo randomizado de Fase IIa, controlado ativamente, duplo-cego, de escalonamento de dose em pacientes com candidíase vulvovaginal para avaliar a relação dose-resposta de eficácia clínica, segurança e tolerabilidade de ProF-001 administrado topicamente
Este é um estudo multicêntrico, randomizado, prospectivo, ativo-controlado, duplo-cego, de escalonamento de dose, comparando a resposta à dose de eficácia clínica, segurança e tolerabilidade local de três doses diferentes de ProF-001/Candiplus® (Candiplus® 0,2% , Candiplus® com 0,3%, Candiplus® com 0,4%) a 1% de creme vaginal de clotrimazol.
Pacientes com episódio agudo de candidíase vulvovaginal (CVV) serão randomizados para receber uma dose diária de 5 ml (intravaginal) de Candiplus® em três doses diferentes nos primeiros 3 dias e 2,5 ml nos 3 dias restantes ou 5 ml (intravaginal ) aplicação de creme de clotrimazol a 1% nos 3 primeiros dias e 2,5 ml nos 3 dias restantes de acordo com o seguinte esquema (a cada aplicação serão aplicados 2 cm de creme na região vulvar):
Coorte 1: Candiplus® 0,2% versus clotrimazol mono Coorte 2: Candiplus® 0,3% versus clotrimazol mono Coorte 3: Candiplus® 0,4% versus clotrimazol mono A randomização nas coortes ocorrerá consecutivamente da dose mais baixa para a dose mais alta, ou seja, os pacientes serão randomizados primeiro na coorte 1 e finalmente na coorte 3.
O estudo proposto é - após um estudo piloto para avaliar dados farmacocinéticos críticos - o segundo estudo dentro de um programa de ensaios clínicos com o objetivo de desenvolver uma nova terapia combinada para o tratamento da candidíase vulvovaginal.
A nova combinação consiste em duas substâncias medicamentosas registradas.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Innsbruck, Áustria
- Medical University Innsbruck
-
Schwaz, Áustria
- Bezirkskrankenhaus Schwaz
-
Vienna, Áustria
- Medical University Vienna
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes do sexo feminino na pré-menopausa ≥ 18 anos
Pacientes que sofrem de um episódio agudo de candidíase vulvovaginal, caracterizado por:
- Esfregaço vaginal positivo (nativo, KOH) para leveduras em brotamento e/ou (pseudo-) hifas fúngicas, flora normal ou intermediária (G I e G II)
- Sintomas clínicos positivos (coceira, queimação, irritação, edema, eritema, escoriações), com uma pontuação subjetiva de sintomas de pelo menos 3 (0 = ausente, 1 = leve, 2 = moderado e 3 = grave), com pontuação de pelo menos moderado para pelo menos 1 sintoma subjetivo e prurido presente, e uma pontuação total de sinais e sintomas de pelo menos 4
- Prontidão para abstinência sexual desde o início do tratamento até o teste de cura (TOC) - visita
- Conhecimento suficiente da língua alemã para entender as instruções do estudo e escalas de classificação e capacidade de cumprir o tratamento
- Consentimento informado por escrito antes da inscrição
Critério de exclusão:
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer ingrediente do medicamento experimental
- Gravidez ou amamentação no momento da triagem
- Sangramento menstrual (spotting não é critério de exclusão) durante os três primeiros dias de tratamento
- cistite aguda
- Pacientes com sinais clínicos de outras causas infecciosas de vulvovaginite: vaginose bacteriana (GIII), tricomonas vaginalis, herpes simples genital
- Tratamento com antimicóticos (sistêmicos ou vaginais) dentro de 7 dias após a randomização
- Uso crônico de anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
- Pacientes com outras anormalidades clínicas ginecológicas, como infecções do trato urogenital superior (doença inflamatória pélvica, anexite)
- Indivíduos com outra condição vaginal ou vulvar que confundiria a interpretação da resposta clínica (por exemplo, Líquen escleroso, dor neuropática)
- Sujeitos que estarão em tratamento ou cirurgia para patologias ginecológicas durante o período do estudo, ou seja, neoplasia intraepitelial cervical, carcinoma cervical, outras neoplasias
- Abuso conhecido de álcool, drogas ou medicamentos
- Qualquer condição concomitante clinicamente relevante que possa comprometer os objetivos deste estudo e/ou a adesão do paciente (p. síndrome de imunodeficiência conhecida com relevância clínica no momento da triagem)
- Participação em outro ensaio clínico intervencionista nos últimos 30 dias
- Funcionário no local do estudo, cônjuge/parceiro ou parente de qualquer equipe do estudo (por exemplo, investigador, subinvestigadores ou enfermeira do estudo) ou relacionamento com o patrocinador
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: 0,2% Candiplus
Candiplus® 0,2%
|
Administração de Candiplus
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Experimental: 0,3% Candiplus
Candiplus® 0,3%
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Administração de Candiplus
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Experimental: 0,4% Candiplus
Candiplus® 0,4%
|
Administração de Candiplus
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|
Comparador Ativo: Clotri mono
Clotrimazol mono
|
Administração de Clotrimazol
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Medida de resultado combinada de: Alívio dos sintomas nos primeiros 60 minutos (após a aplicação do produto experimental ou controle ativo) e cura clínica no dia 7 (± 3 dias).
Prazo: dentro de 60 minutos após a aplicação e no dia 7 (± 3 dias) após a aplicação da droga
|
Como resultado primário, o alívio dos sintomas nos primeiros 60 minutos será documentado.
Espera-se uma redução do escore subjetivo de sintomas ≥ 2.
Além disso, a cura clínica no dia 7 será documentada.
A cura clínica é definida como ausência de sinais e sintomas de CVV.
|
dentro de 60 minutos após a aplicação e no dia 7 (± 3 dias) após a aplicação da droga
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de pacientes com eventos adversos locais e eventos adversos graves (SAEs) com relação causal com a medicação do estudo
Prazo: período total do estudo (máx. 65 dias)
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Todos os eventos adversos locais e eventos adversos graves com relação causal com a medicação do estudo (reação medicamentosa) serão documentados de forma descritiva.
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período total do estudo (máx. 65 dias)
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Alívio dos sintomas nos primeiros 60 minutos (após aplicação do produto experimental ou controle ativo, redução do escore subjetivo de sintomas ≥ 2)
Prazo: dentro de 60 minutos após a aplicação da droga
|
O alívio dos sintomas nos primeiros 60 minutos será documentado.
Espera-se uma redução do escore subjetivo de sintomas ≥ 2.
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dentro de 60 minutos após a aplicação da droga
|
|
Cura clínica (ausência de sinais e sintomas de CVV) na visita do TOC (=dia 7/janela de tempo aceita ±3 dias)
Prazo: dia 7 ±3 dias após a aplicação do medicamento
|
A cura clínica no dia 7 será documentada.
A cura clínica é definida como ausência de sinais e sintomas de CVV.
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dia 7 ±3 dias após a aplicação do medicamento
|
|
Resultado micológico: Cultura de swab vaginal negativa para crescimento de Candida albicans e/ou espécies de Candida na visita ao TOC (dia 7 / ±3 dias)
Prazo: dia 7 ±3 dias após a aplicação do medicamento
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Uma cultura de swab vaginal será coletada no dia 7 / ±3 dias.
Espera-se que o resultado do teste seja negativo para o crescimento de Candida albicans e/ou espécies de Candida.
(dia 7 / ±3 dias)
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dia 7 ±3 dias após a aplicação do medicamento
|
|
Resultado do respondedor: ausência de sinais e sintomas mais cultura de swab vaginal negativa para crescimento de Candida albicans e/ou espécies de Candida na visita ao TOC (dia 7 / ±3 dias)
Prazo: dia 7 ±3 dias após a aplicação do medicamento
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A presença ou ausência de sinais e sintomas será documentada.
Espera-se que a cultura de swab vaginal seja negativa para o crescimento de Candida albicans e/ou espécies de Candida na visita TOC.
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dia 7 ±3 dias após a aplicação do medicamento
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Tempo para melhora dos sintomas após a primeira intervenção
Prazo: período total do estudo (máx. 65 dias)
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O tempo para melhora dos sintomas após a primeira intervenção será documentado.
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período total do estudo (máx. 65 dias)
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Tempo até o término dos sintomas clínicos
Prazo: período total do estudo (máx. 65 dias)
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O tempo até o término dos sintomas clínicos será documentado.
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período total do estudo (máx. 65 dias)
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Recidiva clínica de CVV durante o período de seguimento
Prazo: período de acompanhamento (do dia 8 ao dia 60)
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Cada recidiva clínica de CVV durante o período de acompanhamento será documentada.
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período de acompanhamento (do dia 8 ao dia 60)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Herbert Kiss, Ao.Univ.Prof.Dr., Medical University of Vienna
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Achkar JM, Fries BC. Candida infections of the genitourinary tract. Clin Microbiol Rev. 2010 Apr;23(2):253-73. doi: 10.1128/CMR.00076-09.
- Alem MA, Douglas LJ. Prostaglandin production during growth of Candida albicans biofilms. J Med Microbiol. 2005 Nov;54(Pt 11):1001-1005. doi: 10.1099/jmm.0.46172-0.
- Donders G, Bellen G, Byttebier G, Verguts L, Hinoul P, Walckiers R, Stalpaert M, Vereecken A, Van Eldere J. Individualized decreasing-dose maintenance fluconazole regimen for recurrent vulvovaginal candidiasis (ReCiDiF trial). Am J Obstet Gynecol. 2008 Dec;199(6):613.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.029. Epub 2008 Oct 30.
- Dovnik A, Golle A, Novak D, Arko D, Takac I. Treatment of vulvovaginal candidiasis: a review of the literature. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2015;24(1):5-7. doi: 10.15570/actaapa.2015.2.
- Cannom RR, French SW, Johnston D, Edwards JE Jr, Filler SG. Candida albicans stimulates local expression of leukocyte adhesion molecules and cytokines in vivo. J Infect Dis. 2002 Aug 1;186(3):389-96. doi: 10.1086/341660. Epub 2002 Jul 11.
- Filler SG, Pfunder AS, Spellberg BJ, Spellberg JP, Edwards JE Jr. Candida albicans stimulates cytokine production and leukocyte adhesion molecule expression by endothelial cells. Infect Immun. 1996 Jul;64(7):2609-17. doi: 10.1128/iai.64.7.2609-2617.1996.
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- King RD, Lee JC, Morris AL. Adherence of Candida albicans and other Candida species to mucosal epithelial cells. Infect Immun. 1980 Feb;27(2):667-74. doi: 10.1128/iai.27.2.667-674.1980.
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- Sobel JD, Kapernick PS, Zervos M, Reed BD, Hooton T, Soper D, Nyirjesy P, Heine MW, Willems J, Panzer H, Wittes H. Treatment of complicated Candida vaginitis: comparison of single and sequential doses of fluconazole. Am J Obstet Gynecol. 2001 Aug;185(2):363-9. doi: 10.1067/mob.2001.115116.
- Theraud M, Bedouin Y, Guiguen C, Gangneux JP. Efficacy of antiseptics and disinfectants on clinical and environmental yeast isolates in planktonic and biofilm conditions. J Med Microbiol. 2004 Oct;53(Pt 10):1013-1018. doi: 10.1099/jmm.0.05474-0.
- Thompson DS, Carlisle PL, Kadosh D. Coevolution of morphology and virulence in Candida species. Eukaryot Cell. 2011 Sep;10(9):1173-82. doi: 10.1128/EC.05085-11. Epub 2011 Jul 15.
Links úteis
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- FDA draft Guidance for Industry Vulvovaginal Candidiasis -Developing Drugs for Treatment, 2016.
- Newcombe, R.G. "Interval estimation for the difference between independent proportions: comparison of eleven methods" Statistics in Medicine 17(1988) pp. 873-890
- Santoni G, Gismondi A, Liu JH, et al. Candida albicans expresses a fibronectin receptor antigenically related to a5b1 integrin. Microbiology. 1994 Nov;140 ( Pt 11):2971-9.
- Voltarol Suppositories 12.5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg, UK SmPC 2013
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções
- Infecções Bacterianas e Micoses
- Micoses
- Doenças vaginais
- Doenças vulvares
- Vaginite
- Vulvite
- Vulvovaginite
- Candidíase
- Candidíase Vulvovaginal
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos Locais
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Hormônios, Substitutos Hormonais e Antagonistas Hormonais
- Inibidores do citocromo P-450 CYP3A
- Inibidores da enzima citocromo P-450
- Antagonistas Hormonais
- Antifúngicos
- Inibidores da Síntese de Esteróides
- Inibidores de 14-alfa desmetilase
- Inibidores do citocromo P-450 CYP2C9
- Clotrimazol
- Miconazol
Outros números de identificação do estudo
- ProF-001_Phase IIa
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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Aesculape CRO Belgium BVRecrutamento
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RecrutamentoCandidíase vulvovaginal recorrenteChina
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ProFem GmbHMontavit Ges.m.b.H.Ativo, não recrutandoCandidíase vulvovaginal recorrenteÁustria, Polônia, Eslováquia