- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03115073
ProF-001_Vaihe IIa
Vaiheen IIa satunnaistettu, aktiivisesti kontrolloitu, kaksoissokkoutettu, annoskorotustutkimus potilailla, joilla on vulvovaginaalinen kandidiaasi, arvioimaan paikallisesti annostellun ProF-001:n kliinisen tehon, turvallisuuden ja siedettävyyden suhdetta annosvasteeseen
Tämä on monikeskus, satunnaistettu, prospektiivinen, aktiivisesti kontrolloitu, kaksoissokkoutettu, annoskorotustutkimus, jossa verrataan kolmen eri ProF-001/Candiplus®-annoksen (Candiplus® 0,2 %) kliinistä tehoa, turvallisuutta ja paikallista siedettävyyttä. , Candiplus®, jossa on 0,3 %, Candiplus®, jossa on 0,4 %) - 1 % klotrimatsoliemätinvoide.
Potilaat, joilla on akuutti vulvovaginaalisen kandidiaasi (VVC) episodi, satunnaistetaan saamaan joko 5 ml (emättimensisäinen) Candiplus®-valmistetta kolmena eri annoksena ensimmäisten 3 päivän aikana ja 2,5 ml:n (intravaginaalisen) vuorokauden aikana. ) levitetään 1 % klotrimatsolivoidetta ensimmäisten 3 päivän aikana ja 2,5 ml loput 3 päivää seuraavan kaavion mukaisesti (jokaisella käyttökerralla 2 cm voidetta levitetään vulvaan alueelle):
Kohortti 1: Candiplus® 0,2 % vs. klotrimatsolimono Kohortti 2: Candiplus® 0,3 % vs. klotrimatsolimono Kohortti 3: Candiplus® 0,4 % vs. klotrimatsolimono Satunnaistaminen kohortteihin tapahtuu peräkkäin pienimmästä annoksesta suurimpaan annokseen. satunnaistettiin ensin kohorttiin 1 ja lopuksi kohorttiin 3.
Ehdotettu tutkimus on kriittisten farmakokineettisten tietojen arvioimiseksi tehdyn pilottitutkimuksen jälkeen toinen kliinisen tutkimusohjelman tutkimus, jonka tavoitteena on kehittää uusi yhdistelmähoito vulvovaginaalisen kandidiaasin hoitoon.
Uusi yhdistelmä koostuu kahdesta rekisteröidystä lääkeaineesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Innsbruck, Itävalta
- Medical University Innsbruck
-
Schwaz, Itävalta
- Bezirkskrankenhaus Schwaz
-
Vienna, Itävalta
- Medical University Vienna
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Premenopausaaliset naispotilaat ≥ 18-vuotiaat
Potilaat, jotka kärsivät akuutista vulvovaginaalisen kandidiaasijaksosta, jolle on tunnusomaista:
- Positiivinen emättimen sively (natiivi, KOH) orastavalle hiivalle ja/tai sieni- (pseudo-) hyfille, normaalille tai keskitasolle (G I ja G II)
- Positiiviset kliiniset oireet (kutina, kirvely, ärsytys, turvotus, punoitus, ekscoriations), joiden subjektiivinen oirepistemäärä on vähintään 3 (0 = puuttuu, 1 = lievä, 2 = keskivaikea ja 3 = vaikea), ja pistemäärä on vähintään kohtalainen vähintään 1 subjektiivisen oireen ja kutinan esiintyessä, ja merkkien ja oireiden kokonaispistemäärä on vähintään 4
- Valmius seksuaaliseen pidättymiseen hoidon alusta hoitotestiin (TOC) - käynti
- Riittävä saksan kielen taito ymmärtääksesi koeohjeita ja luokitusasteikkoja sekä kykyä noudattaa hoitoa
- Kirjallinen tietoinen suostumus ennen ilmoittautumista
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeen aineosalle
- Raskaus tai imetys seulonnan aikana
- Kuukautisvuoto (tiputtelu ei ole poissulkemiskriteeri) kolmen ensimmäisen hoitopäivän aikana
- Akuutti kystiitti
- Potilaat, joilla on kliinisiä oireita muista vulvovaginiitin tarttuvista syistä: bakteerivaginoosi (GIII), trichomonas vaginalis, herpes simplex genitalis
- Hoito antimykootteilla (systeemisillä tai vaginaalisilla) 7 päivän sisällä satunnaistamisesta
- Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) krooninen käyttö
- Potilaat, joilla on muita kliinisiä gynekologisia poikkeavuuksia, kuten ylempien virtsa- ja sukupuolielinten infektiot (lantion tulehdus, adnexiitti)
- Potilaat, joilla on jokin muu emättimen tai emättimen sairaus, joka saattaisi hämmentää kliinisen vasteen tulkintaa (esim. Jäkälä sclerosus, neuropaattinen kipu)
- Koehenkilöt, joita hoidetaan tai leikataan gynekologisten patologioiden vuoksi tutkimusjakson aikana, eli kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia, kohdunkaulan karsinooma, muut kasvaimet
- Tunnettu alkoholin, huumeiden tai lääkkeiden väärinkäyttö
- Mikä tahansa kliinisesti merkittävä samanaikainen tila, joka voi vaarantaa tämän tutkimuksen tavoitteet ja/tai potilaan hoitomyöntyvyyden (esim. tunnettu immuunipuutosoireyhtymä, jolla on kliinistä merkitystä seulonnan aikana)
- Osallistuminen toiseen kliiniseen interventiotutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana
- Työntekijä tutkimuspaikalla, minkä tahansa tutkimushenkilöstön puoliso/kumppani tai sukulainen (esim. tutkija, osatutkija tai sairaanhoitaja) tai suhde sponsoriin
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: 0,2% Candiplus
Candiplus® 0,2 %
|
Candiplusin hallinto
|
Kokeellinen: 0,3% Candiplus
Candiplus® 0,3 %
|
Candiplusin hallinto
|
Kokeellinen: 0,4% Candiplus
Candiplus® 0,4 %
|
Candiplusin hallinto
|
Active Comparator: Clotri mono
Klotrimatsoli mono
|
Klotrimatsolin anto
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Yhdistetty tulosmitta: Oireiden helpotus ensimmäisten 60 minuutin aikana (tutkimustuotteen tai aktiivisen kontrollin levittämisen jälkeen) ja kliininen paraneminen päivänä 7 (± 3 päivää).
Aikaikkuna: 60 minuutin sisällä levittämisestä ja päivänä 7 (± 3 päivää) lääkkeen levittämisen jälkeen
|
Ensisijaisena tuloksena dokumentoidaan oireiden helpotus ensimmäisten 60 minuutin aikana.
Subjektiivisen oirepisteen odotetaan laskevan ≥ 2.
Lisäksi kliininen parantuminen päivänä 7 dokumentoidaan.
Kliininen parantuminen määritellään VVC:n merkkien ja oireiden puuttumiseksi.
|
60 minuutin sisällä levittämisestä ja päivänä 7 (± 3 päivää) lääkkeen levittämisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla on paikallisia haittavaikutuksia ja vakavia haittatapahtumia (SAE), joilla on syy-yhteys tutkimuslääkitykseen
Aikaikkuna: koko opintojakso (max. 65 päivää)
|
Kaikki paikalliset haittatapahtumat ja vakavat haittatapahtumat, joilla on syy-yhteys tutkimuslääkitykseen (lääkereaktio), dokumentoidaan kuvaavalla tavalla.
|
koko opintojakso (max. 65 päivää)
|
Oireiden helpotus ensimmäisten 60 minuutin aikana (tutkimustuotteen tai aktiivisen kontrollin levittämisen jälkeen subjektiivisten oireiden pistemäärä pienenee ≥ 2)
Aikaikkuna: 60 minuutin kuluessa lääkkeen levittämisestä
|
Oireiden helpotus ensimmäisten 60 minuutin aikana dokumentoidaan.
Subjektiivisen oirepisteen odotetaan laskevan ≥ 2.
|
60 minuutin kuluessa lääkkeen levittämisestä
|
Kliininen hoito (VVC:n merkkien ja oireiden puuttuminen) TOC-käynnillä (=päivä 7/ hyväksytty aikaikkuna ±3 päivää)
Aikaikkuna: päivä 7 ± 3 päivää lääkkeen levittämisen jälkeen
|
Kliininen parantuminen päivänä 7 dokumentoidaan.
Kliininen parantuminen määritellään VVC:n merkkien ja oireiden puuttumiseksi.
|
päivä 7 ± 3 päivää lääkkeen levittämisen jälkeen
|
Mykologinen lopputulos: Emättimen vanupuikkoviljelmä negatiivinen Candida albicansin ja/tai Candida lajien kasvulle TOC-käynnillä (päivä 7 / ± 3 päivää)
Aikaikkuna: päivä 7 ± 3 päivää lääkkeen levittämisen jälkeen
|
Vanupuikkoviljelmä emättimestä otetaan päivänä 7/±3 päivää.
Testituloksen odotetaan olevan negatiivinen Candida albicansin ja/tai Candida lajien kasvun suhteen.visit
(päivä 7 / ± 3 päivää)
|
päivä 7 ± 3 päivää lääkkeen levittämisen jälkeen
|
Vastaajan tulos: merkkien ja oireiden puuttuminen sekä emättimen vanupuikkoviljelmä negatiivinen Candida albicansin ja/tai Candida lajien kasvulle TOC-käynnillä (päivä 7 / ±3 päivää)
Aikaikkuna: päivä 7 ± 3 päivää lääkkeen levittämisen jälkeen
|
Merkkien ja oireiden esiintyminen tai puuttuminen dokumentoidaan.
Emättimen vanupuikkoviljelmän odotetaan olevan negatiivinen Candida albicansin ja/tai Candida-lajin kasvun suhteen TOC-käynnillä.
|
päivä 7 ± 3 päivää lääkkeen levittämisen jälkeen
|
Aika oireiden paranemiseen ensimmäisen toimenpiteen jälkeen
Aikaikkuna: koko opintojakso (max. 65 päivää)
|
Aika oireiden paranemiseen ensimmäisen toimenpiteen jälkeen dokumentoidaan.
|
koko opintojakso (max. 65 päivää)
|
Aika kliinisten oireiden loppumiseen
Aikaikkuna: koko opintojakso (max. 65 päivää)
|
Kliinisten oireiden loppumiseen kulunut aika dokumentoidaan.
|
koko opintojakso (max. 65 päivää)
|
VVC:n kliininen uusiutuminen seurantajakson aikana
Aikaikkuna: seurantajakso (päivästä 8 päivään 60)
|
Jokainen kliininen VVC:n uusiutuminen seurantajakson aikana dokumentoidaan.
|
seurantajakso (päivästä 8 päivään 60)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Herbert Kiss, Ao.Univ.Prof.Dr., Medical University of Vienna
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Achkar JM, Fries BC. Candida infections of the genitourinary tract. Clin Microbiol Rev. 2010 Apr;23(2):253-73. doi: 10.1128/CMR.00076-09.
- Alem MA, Douglas LJ. Prostaglandin production during growth of Candida albicans biofilms. J Med Microbiol. 2005 Nov;54(Pt 11):1001-1005. doi: 10.1099/jmm.0.46172-0.
- Donders G, Bellen G, Byttebier G, Verguts L, Hinoul P, Walckiers R, Stalpaert M, Vereecken A, Van Eldere J. Individualized decreasing-dose maintenance fluconazole regimen for recurrent vulvovaginal candidiasis (ReCiDiF trial). Am J Obstet Gynecol. 2008 Dec;199(6):613.e1-9. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.029. Epub 2008 Oct 30.
- Dovnik A, Golle A, Novak D, Arko D, Takac I. Treatment of vulvovaginal candidiasis: a review of the literature. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2015;24(1):5-7. doi: 10.15570/actaapa.2015.2.
- Cannom RR, French SW, Johnston D, Edwards JE Jr, Filler SG. Candida albicans stimulates local expression of leukocyte adhesion molecules and cytokines in vivo. J Infect Dis. 2002 Aug 1;186(3):389-96. doi: 10.1086/341660. Epub 2002 Jul 11.
- Filler SG, Pfunder AS, Spellberg BJ, Spellberg JP, Edwards JE Jr. Candida albicans stimulates cytokine production and leukocyte adhesion molecule expression by endothelial cells. Infect Immun. 1996 Jul;64(7):2609-17. doi: 10.1128/iai.64.7.2609-2617.1996.
- Gale CA, Bendel CM, McClellan M, Hauser M, Becker JM, Berman J, Hostetter MK. Linkage of adhesion, filamentous growth, and virulence in Candida albicans to a single gene, INT1. Science. 1998 Feb 27;279(5355):1355-8. doi: 10.1126/science.279.5355.1355.
- Haynes K. Virulence in Candida species. Trends Microbiol. 2001 Dec;9(12):591-6. doi: 10.1016/s0966-842x(01)02237-5.
- King RD, Lee JC, Morris AL. Adherence of Candida albicans and other Candida species to mucosal epithelial cells. Infect Immun. 1980 Feb;27(2):667-74. doi: 10.1128/iai.27.2.667-674.1980.
- Klotz SA. Fungal adherence to the vascular compartment: a critical step in the pathogenesis of disseminated candidiasis. Clin Infect Dis. 1992 Jan;14(1):340-7. doi: 10.1093/clinids/14.1.340.
- Kolachala VL, Bajaj R, Wang L, Yan Y, Ritzenthaler JD, Gewirtz AT, Roman J, Merlin D, Sitaraman SV. Epithelial-derived fibronectin expression, signaling, and function in intestinal inflammation. J Biol Chem. 2007 Nov 9;282(45):32965-73. doi: 10.1074/jbc.M704388200. Epub 2007 Sep 13.
- Mathe L, Van Dijck P. Recent insights into Candida albicans biofilm resistance mechanisms. Curr Genet. 2013 Nov;59(4):251-64. doi: 10.1007/s00294-013-0400-3. Epub 2013 Aug 25.
- Mendling W, Krauss C, Fladung B. A clinical multicenter study comparing efficacy and tolerability of topical combination therapy with clotrimazole (Canesten, two formats) with oral single dose fluconazole (Diflucan) in vulvovaginal mycoses. Mycoses. 2004 Apr;47(3-4):136-42. doi: 10.1111/j.1439-0507.2004.00970.x.
- Muzny CA, Schwebke JR. Biofilms: An Underappreciated Mechanism of Treatment Failure and Recurrence in Vaginal Infections. Clin Infect Dis. 2015 Aug 15;61(4):601-6. doi: 10.1093/cid/civ353. Epub 2015 May 1.
- Naglik J, Albrecht A, Bader O, Hube B. Candida albicans proteinases and host/pathogen interactions. Cell Microbiol. 2004 Oct;6(10):915-26. doi: 10.1111/j.1462-5822.2004.00439.x.
- Noverr MC, Phare SM, Toews GB, Coffey MJ, Huffnagle GB. Pathogenic yeasts Cryptococcus neoformans and Candida albicans produce immunomodulatory prostaglandins. Infect Immun. 2001 May;69(5):2957-63. doi: 10.1128/IAI.69.5.2957-2963.2001.
- Noverr MC, Huffnagle GB. Regulation of Candida albicans morphogenesis by fatty acid metabolites. Infect Immun. 2004 Nov;72(11):6206-10. doi: 10.1128/IAI.72.11.6206-6210.2004.
- Nugent RP, Krohn MA, Hillier SL. Reliability of diagnosing bacterial vaginosis is improved by a standardized method of gram stain interpretation. J Clin Microbiol. 1991 Feb;29(2):297-301. doi: 10.1128/jcm.29.2.297-301.1991.
- Ray WA, Varas-Lorenzo C, Chung CP, Castellsague J, Murray KT, Stein CM, Daugherty JR, Arbogast PG, Garcia-Rodriguez LA. Cardiovascular risks of nonsteroidal antiinflammatory drugs in patients after hospitalization for serious coronary heart disease. Circ Cardiovasc Qual Outcomes. 2009 May;2(3):155-63. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.108.805689. Epub 2009 May 5.
- Schaller M, Mailhammer R, Korting HC. Cytokine expression induced by Candida albicans in a model of cutaneous candidosis based on reconstituted human epidermis. J Med Microbiol. 2002 Aug;51(8):672-676. doi: 10.1099/0022-1317-51-8-672.
- Schaller M, Mailhammer R, Grassl G, Sander CA, Hube B, Korting HC. Infection of human oral epithelia with Candida species induces cytokine expression correlated to the degree of virulence. J Invest Dermatol. 2002 Apr;118(4):652-7. doi: 10.1046/j.1523-1747.2002.01699.x.
- Sobel JD, Schmitt C, Stein G, Mummaw N, Christensen S, Meriwether C. Initial management of recurrent vulvovaginal candidiasis with oral ketoconazole and topical clotrimazole. J Reprod Med. 1994 Jul;39(7):517-20.
- Sobel JD, Kapernick PS, Zervos M, Reed BD, Hooton T, Soper D, Nyirjesy P, Heine MW, Willems J, Panzer H, Wittes H. Treatment of complicated Candida vaginitis: comparison of single and sequential doses of fluconazole. Am J Obstet Gynecol. 2001 Aug;185(2):363-9. doi: 10.1067/mob.2001.115116.
- Theraud M, Bedouin Y, Guiguen C, Gangneux JP. Efficacy of antiseptics and disinfectants on clinical and environmental yeast isolates in planktonic and biofilm conditions. J Med Microbiol. 2004 Oct;53(Pt 10):1013-1018. doi: 10.1099/jmm.0.05474-0.
- Thompson DS, Carlisle PL, Kadosh D. Coevolution of morphology and virulence in Candida species. Eukaryot Cell. 2011 Sep;10(9):1173-82. doi: 10.1128/EC.05085-11. Epub 2011 Jul 15.
Hyödyllisiä linkkejä
- T Becker, Walter Siegenthaler MMV Award 2005, Geriatrie Praxis 2005, 7, 2-3.Canesten Fungal Infection 1% cream, UK SmPC, 2015
- FDA draft Guidance for Industry Vulvovaginal Candidiasis -Developing Drugs for Treatment, 2016.
- Newcombe, R.G. "Interval estimation for the difference between independent proportions: comparison of eleven methods" Statistics in Medicine 17(1988) pp. 873-890
- Santoni G, Gismondi A, Liu JH, et al. Candida albicans expresses a fibronectin receptor antigenically related to a5b1 integrin. Microbiology. 1994 Nov;140 ( Pt 11):2971-9.
- Voltarol Suppositories 12.5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg, UK SmPC 2013
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Mykoosit
- Emättimen sairaudet
- Vulvarin sairaudet
- Vaginiitti
- Vulvitis
- Vulvovaginiitti
- Candidiasis
- Candidiasis, vulvovaginaalinen
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Paikalliset infektiontorjunta-aineet
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- Hormoniantagonistit
- Antifungaaliset aineet
- Steroidisynteesin estäjät
- 14-alfa-demetylaasi-inhibiittorit
- Sytokromi P-450 CYP2C9:n estäjät
- Klotrimatsoli
- Mikonatsoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- ProF-001_Phase IIa
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Vulvovaginaalinen kandidiaasi (VVC)
-
Merck Sharp & Dohme LLCValmisCandidiasis, invasiivinen | Aspergilloosi | Candidiasis, ruokatorvi
-
Janssen PharmaceuticaValmisUlkosynnyttimet; Candidiasis
-
Janssen PharmaceuticalsValmisHIV-infektiot | Candidiasis, ruokatorviYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PfizerValmisHIV-infektiot | Candidiasis | Candidiasis, ruokatorviYhdysvallat
-
Yung Shin Pharm. Ind. Co., Ltd.Valmis
-
Duke UniversityChildren's Hospital of PhiladelphiaValmisInvasiivinen kandidiaasiYhdysvallat, Saudi-Arabia, Kreikka, Espanja
-
Merck Sharp & Dohme LLCLopetettu
-
Hasan Al-DorziKing Fahad Medical CityValmisInvasiivinen kandidiaasiSaudi-Arabia
-
PfizerVicuron PharmaceuticalsValmis
-
PfizerValmisHIV-infektiot | Candidiasis, ruokatorviYhdysvallat