- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03158532
Prevenção da Oclusão da Artéria Radial Após Acesso Transradial Usando Nitroglicerina (Patens)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O acesso transradial (TRA) tem sido cada vez mais adotado para procedimentos cardiovasculares diagnósticos e intervencionistas em muitos centros em todo o mundo. Isso é amplamente impulsionado pelas evidências que suportam uma redução inequívoca nas complicações relacionadas ao local de acesso associadas à TRA em comparação com o acesso transfemoral, bem como redução no custo e maior conforto do paciente. A oclusão da artéria radial (OAR) é o principal inconveniente e impõe uma limitação do futuro uso da artéria radial como via de acesso para cateterismo no futuro. A OAR é a complicação mais comum do acesso transradial, e sua incidência continua chegando a 12%.
Os nitratos intra-arteriais têm sido amplamente estudados na prevenção desse espasmo. A nitroglicerina liga-se à superfície das células endoteliais e sofre duas reduções químicas para formar o óxido nítrico (NO). O óxido nítrico então se move para fora da célula endotelial e para uma célula muscular lisa adjacente, onde promove a formação de monofosfato de guanosina cíclico (cGMP), que então promove o relaxamento muscular. Dados atuais mostram que a nitroglicerina intra-arterial ao final do procedimento reduz a incidência de oclusão da artéria radial.
Uma grande relação bainha/tamanho da artéria poderia reduzir a incidência de OAR, portanto, o principal objetivo deste estudo é avaliar se a administração de nitroglicerina no início de um procedimento transradial pode preservar a patência da artéria radial; também, confirmar se a administração de nitroglicerina imediatamente antes da remoção do lençol ajuda a manter a desobstrução da artéria radial.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Roberto L da Silva, MD
- Número de telefone: +55 48 32719077
- E-mail: roberto.leo@ufsc.br
Locais de estudo
-
-
-
São Paulo, Brasil, 04012-909
- Ainda não está recrutando
- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
-
Contato:
- Roberto L da Silva, MD
- Número de telefone: +55 48 999099790
-
Investigador principal:
- José R Costa Júnior, PhD
-
-
Distrito Federal
-
Brasília, Distrito Federal, Brasil, 70658-700
- Ainda não está recrutando
- Instituto de Cardiologia do Distrito Federal
-
Contato:
- Luciano M Santos, MD
- Número de telefone: +55 61 3403-5400
-
Investigador principal:
- Luciano M Santos, MD
-
-
SC
-
São Jose, SC, Brasil, 88000
- Recrutamento
- Instituto de Cardiologia de Santa Catarina
-
Investigador principal:
- Roberto L da Silva, MD
-
Contato:
- Roberto L da Silva, MD
- Número de telefone: 55 48 32719077
- E-mail: roberto.leo@ufsc.br
-
-
Santa Catarina
-
Florianópolis, Santa Catarina, Brasil, 88036-800
- Ainda não está recrutando
- Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago
-
Contato:
- Thaís RW da Silva, PhD
- Número de telefone: +55 48 37219100
-
Subinvestigador:
- Thaís RW da Silva, MD
-
Investigador principal:
- Roberto L da Silva, MD
-
-
São Paulo
-
Marília, São Paulo, Brasil, 17515-900
- Ainda não está recrutando
- Irmandade Santa Casa Misericórdia Marília
-
Contato:
- Pedro B Andrade, PhD
- Número de telefone: +55 14 3402-5555
-
Investigador principal:
- Pedro B Andrade, PhD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indicação de cateterismo cardíaco;
- Candidatos adequados para abordagem transradial;
- Utilização de 5 ou 6 bainhas francesas no procedimento;
- Consentimento informado assinado.
Critério de exclusão:
- Incapaz de tolerar nitratos ou alergia conhecida a nitratos;
- Uso de qualquer nitrato, por qualquer via de administração, até 1 hora antes do procedimento;
- pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST durante as primeiras 12 horas do início dos sintomas;
- Pacientes intubados (em ventilação mecânica);
- Complicações antes ou durante o procedimento (parada cardíaca, edema pulmonar, choque cardiogênico, acidente vascular cerebral);
- Inclusão prévia neste estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: PREVENÇÃO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: FATORIAL
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo I/Placebo II
10 mL de solução salina 0,9% foram administrados intra-arterialmente através da bainha no início de um procedimento transradial (logo após a colocação da bainha) e 10 mL de solução salina 0,9% foram administrados intra-arterialmente através da bainha no final do procedimento ( imediatamente antes da remoção da bainha).
|
Solução salina 0,9% administrada por via intra-arterial através da bainha radial, logo após a colocação da bainha e antes do cateterismo.
Outros nomes:
Solução salina 0,9% administrada por via intra-arterial através da bainha radial, imediatamente antes da retirada da bainha e antes da hemostasia.
Outros nomes:
|
EXPERIMENTAL: Nitroglicerina I/Placebo II
500 microgramas de nitroglicerina (em 10 mL de solução salina) foram administrados intra-arterialmente através da bainha no início de um procedimento transradial (logo após a colocação da bainha) e 0,9% de solução salina 10 mL foram administrados intra-arterialmente através da bainha no final do procedimento (logo antes da remoção da bainha).
|
Solução salina 0,9% administrada por via intra-arterial através da bainha radial, imediatamente antes da retirada da bainha e antes da hemostasia.
Outros nomes:
500 microgramas de nitroglicerina administrados por via intra-arterial através da bainha radial, logo após a colocação da bainha e antes do cateterismo.
Outros nomes:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Placebo I / Nitroglicerina II
10 mL de soro fisiológico 0,9% foram administrados intra-arterialmente através da bainha no início de um procedimento transradial (logo após a colocação da bainha) e 500 microgramas de nitroglicerina (em 10 mL de solução salina) foram administrados intra-arterialmente através da bainha no final do procedimento (logo antes da remoção da bainha).
|
Solução salina 0,9% administrada por via intra-arterial através da bainha radial, logo após a colocação da bainha e antes do cateterismo.
Outros nomes:
500 microgramas de nitroglicerina administrados por via intra-arterial através da bainha radial, imediatamente antes da remoção da bainha e antes da hemostasia.
Outros nomes:
|
EXPERIMENTAL: Nitroglicerina I / Nitroglicerina II
500 microgramas de nitroglicerina (em 10 mL de solução salina) foram administrados intra-arterialmente através da bainha no início de um procedimento transradial (logo após a colocação da bainha) e 500 microgramas de nitroglicerina (em 10 mL de solução salina) foram administrados intra-arterialmente através da bainha no final do procedimento (pouco antes da remoção da bainha).
|
500 microgramas de nitroglicerina administrados por via intra-arterial através da bainha radial, logo após a colocação da bainha e antes do cateterismo.
Outros nomes:
500 microgramas de nitroglicerina administrados por via intra-arterial através da bainha radial, imediatamente antes da remoção da bainha e antes da hemostasia.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Oclusão da artéria radial
Prazo: 2 a 24 horas após o procedimento
|
Incidência de oclusão da artéria radial confirmada pela ausência de fluxo anterógrado no ultrassom doppler vascular
|
2 a 24 horas após o procedimento
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Oclusão tardia da artéria radial
Prazo: 30 dias após o procedimento
|
Incidência de oclusão da artéria radial confirmada pela ausência de fluxo anterógrado no ultrassom doppler vascular
|
30 dias após o procedimento
|
Avaliação da dor
Prazo: até 24 horas após o procedimento
|
Dor sentida pelo paciente no antebraço, avaliada pela escala numérica de dor
|
até 24 horas após o procedimento
|
Espasmo (avaliação do operador)
Prazo: Imediato
|
Atrito do cateter, conforme experimentado pelo operador (medida subjetiva)
|
Imediato
|
Duração do procedimento
Prazo: Imediato
|
Duração total do procedimento, desde a punção até o curativo hemostático.
|
Imediato
|
Exposição à radiação
Prazo: Imediato
|
Radiação total utilizada no procedimento
|
Imediato
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Roberto L da Silva, MD, Instituto de Cardiologia de Santa Catarina
- Diretor de estudo: José R Costa Júnior, PhD, Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Nitroglycerin on Occlusion
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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