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Estudo de Docetaxel e Oxaliplatina em Câncer Metastático de Células Transicionais (CCT) do Trato Urotelial

10 de agosto de 2017 atualizado por: Leonard Appleman

Um estudo de braço único de Fase II de Docetaxel e Oxaliplatina em Carcinoma de Células Transicionais Metastático Resistente à Cisplatina da Bexiga Urinária

O objetivo deste estudo não randomizado de Fase II foi avaliar a eficácia de uma combinação de docetaxel e oxaliplatina em pacientes com câncer metastático de células transicionais (CCT) do trato urotelial. O endpoint primário foi avaliar a resposta, definida como uma redução de 25% na doença mensurável de acordo com os critérios RECIST. Taxa de resposta objetiva mensurável ou avaliável, tempo para progressão da doença e sobrevida também foram avaliados.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este estudo não randomizado de Fase II foi avaliar a eficácia de uma combinação de docetaxel e oxaliplatina em pacientes com câncer metastático de células transicionais (CCT) do trato urotelial. O endpoint primário foi avaliar a resposta, definida como uma redução de 25% na doença mensurável de acordo com os critérios RECIST. Taxa de resposta objetiva mensurável ou avaliável, tempo para progressão da doença e sobrevida também foram avaliados.

O tratamento foi administrado em nível ambulatorial. Nenhuma outra terapia concomitante para doença maligna foi administrada. Os pacientes receberam docetaxel e oxaliplatina, IV no dia 1 de cada ciclo. O tratamento será repetido a cada 21 dias por até 6 cursos na ausência de progressão da doença, toxicidade inaceitável ou atraso no tratamento > 3 semanas.

Todos os pacientes devem receber antieméticos antes do tratamento. Um antagonista do receptor 5-HT3 oral ou IV em combinação com um benzodiazepeno e Decadron foi recomendado. Para atenuar as reações de hipersensibilidade associadas ao docetaxel, Decadron foi administrado na dose de 8 mg duas vezes ao dia, 1 dia antes, no dia e no dia seguinte à administração de docetaxel (total de 3 dias).

Dia 1 de cada ciclo:

Docetaxel foi administrado na dose de 60mg/m2 em infusão IV, seguido de oxaliplatina na dose de 110mg/m2 em infusão IV de 2 horas. A solução de oxaliplatina foi posteriormente diluída em uma solução de infusão de 250 mL a 500 mL de Dextrose 5% em Água (D5W). A oxaliplatina foi limitada a um BSA máximo de 2,0

Dia 2 de cada ciclo:

Os pacientes receberam suporte de fator de crescimento conforme necessário. A critério do investigador, os pacientes foram tratados com fatores de crescimento de glóbulos brancos e vermelhos. Geralmente, o suporte de glóbulos brancos é recomendado se os pacientes apresentarem neutropenia febril com o ciclo anterior ou tiverem mais de 70 anos de idade e forem considerados de alto risco de neutropenia febril (74-76)

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

22

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
        • University of Pittsburgh Cancer Institute

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes devem ter carcinoma de células transicionais do trato urotelial confirmado histologicamente ou citologicamente.
  • Doença metastática confirmada.
  • Doença progressiva mensurável é necessária.
  • 18 anos de idade. Como não há dados de dosagem ou eventos adversos atualmente disponíveis sobre o uso de oxaliplatina em pacientes < 18 anos de idade, eles foram excluídos deste estudo.
  • Expectativa de vida superior a 6 meses.
  • Status de desempenho ECOG de 0-1.
  • Deve ter recebido tratamento anterior com quimioterapia padrão. Não mais do que 2 regimes anteriores de quimioterapia citotóxica.
  • Nenhum outro tratamento experimental, citotóxicos ou radiação 4 semanas antes da inscrição.
  • Os pacientes devem ter função de órgão aceitável, conforme definido abaixo:

Hematopoiético: WBC > 2500/mm3 ou ANC > 1500/mm3, hemoglobina > 9,0 g/dL, contagem de plaquetas > 100.000/mm3 Hepático: Bilirrubina < 1,5 mg/dL, SGOT/SGPT < 2 x LSN (< 4 x LSN se fígado metástases presentes) Renal: Creatinina < 1,8 mg/dL

  • Função neurológica adequada definida como nenhuma neuropatia periférica clinicamente significativa, definida como qualquer neuropatia ≤ grau 1.
  • Função cardiovascular adequada definida como sem insuficiência cardíaca congestiva ativa, sem angina descontrolada, sem infarto do miocárdio nos últimos 6 meses.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com metástases cerebrais conhecidas devem ser excluídos deste ensaio clínico devido ao seu prognóstico ruim e porque muitas vezes desenvolvem disfunção neurológica progressiva que confundiria a avaliação de eventos neurológicos e outros eventos adversos.
  • Nenhuma terapia prévia com oxaliplatina é permitida.
  • Sem história de reações alérgicas atribuídas às drogas utilizadas neste estudo ou compostos de composição química ou biológica semelhante.
  • Sem histórico de intolerância ou alergia aos antieméticos a serem administrados em conjunto com os medicamentos do estudo (isto é, 5 antagonistas de HT3).
  • Nenhum outro câncer ativo concomitante de outro local primário, exceto células escamosas e carcinoma basocelular da pele.
  • Nenhuma outra doença grave concomitante será permitida, incluindo pneumonia intersticial, fibrose pulmonar extensa e sintomática, hipertensão descontrolada, angina instável, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, NYHA Classe III ou IV, arritmia cardíaca grave, diabetes mellitus descontrolada ou infecção ativa.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Docetaxel e Oxaliplatina
Docetaxel administrado na dose de 60mg/m^2 em infusão IV, seguido de oxaliplatina na dose de 110mg/m^2 em infusão IV de 2 horas.
O docetaxel (28) é um taxano semissintético que bloqueia a mitose impedindo a despolimerização dos microtúbulos. Ele medeia suas ações ligando-se a um conjunto diferente de proteínas associadas aos microtúbulos do que o paclitaxel. É administrado a cada 3 semanas como uma infusão de 30 minutos em doses entre 60 a 75 mg/m^2.
Outros nomes:
  • Taxotere
Agente antineoplásico alquilante. É administrado no dia 1 de cada ciclo na dose de 110 mg/m^2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta
Prazo: Até 4 anos
Porcentagem de pacientes que experimentaram uma redução maior ou igual a 30% na doença mensurável, de acordo com os critérios RECIST.
Até 4 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para Progressão (TTP)
Prazo: Até 4 anos
O tempo até a progressão (TTP) será calculado como o número de meses a partir da data do primeiro tratamento até a data da progressão da doença ou a data da morte (causas relacionadas à doença) ou a data limite.
Até 4 anos
Taxa de Controle de Doenças (DCR)
Prazo: Até 4 anos
Porcentagem de pacientes que obtiveram resposta completa, resposta parcial e doença estável. O DCR será calculado a partir do primeiro dia do primeiro ciclo até a data da recidiva metastática ou do tumor primário, ou data do último contato, ou data da morte (se a morte ocorrer antes da progressão da doença) ou corte de dados.
Até 4 anos
Sobrevivência geral
Prazo: Até 4 anos
A sobrevida global será calculada como o número de meses desde a data do primeiro tratamento até a morte ou a data limite.
Até 4 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Leonard Appleman, MD, Univesity of Pittsburgh

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de dezembro de 2004

Conclusão Primária (Real)

2 de junho de 2009

Conclusão do estudo (Real)

2 de dezembro de 2009

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de maio de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de maio de 2017

Primeira postagem (Real)

18 de maio de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de agosto de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de agosto de 2017

Última verificação

1 de agosto de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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