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Utilização do Monitoramento da Saturação de Oxigênio dos Tecidos Somáticos em Gestantes

9 de julho de 2019 atualizado por: Yale University

Utilização clínica perioperatória da monitorização da saturação de oxigênio nos tecidos somáticos em gestantes

O objetivo deste estudo é comparar 3 métodos de avaliação da função endotelial em voluntárias saudáveis ​​e mulheres grávidas com e sem hipertensão induzida pela gravidez. Os métodos em comparação são a saturação simultânea de oxigênio tecidual (StO2), EndoPAT e Sphygmocor (somente gestantes). Serão inscritos 35 participantes (15 saudáveis, 10 grávidas com pressão arterial normal, 10 grávidas com hipertensão).

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Em mulheres normotensas e outras com hipertensão induzida pela gravidez, em pesquisas anteriores, a saturação simultânea de oxigênio nos tecidos (StO2) foi medida em ambos os antebraços, com um manguito de pressão arterial acima da sonda de oximetria de tecido em um lado.

Os valores de StO2 foram continuamente monitorados em cada lado durante a insuflação unilateral do manguito da pressão arterial (PA) (até a pressão suprassistólica por 3 min) e depois durante a deflação. Apesar da semelhança no declínio da StO2 no antebraço observado com a insuflação do manguito em todas as mulheres, o aumento após a desinsuflação do manguito - indicativo de hiperemia reativa - apareceu reduzido em pacientes hipertensas, sugerindo uma relação com a reserva endotelial prejudicada.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06511
        • Yale-New Haven Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

Grupo não grávida:

  1. > 18 anos de idade
  2. Macho ou fêmea

Grupo gestante:

  1. > 18 anos de idade
  2. Mulheres grávidas > 20 semanas
  3. Diagnóstico de Pré-eclâmpsia caracterizada por PA Sistólica > 140 mmHg, PA diastólica > 90 mmHg após 20 semanas de gestação acompanhada de novo início de proteinúria.
  4. Normotenso, não preenchendo os critérios em #3

Critério de exclusão:

Grupo não grávida:

  1. Doença de Raynaud
  2. Alergia a fita adesiva
  3. Infarto do Miocárdio Recente (< 3 meses)
  4. Insuficiência Cardíaca Congestiva

Grupo gestante:

  1. Doença de Raynaud
  2. Alergia a fita adesiva
  3. Infarto do Miocárdio Recente (< 3 meses)
  4. Insuficiência Cardíaca Congestiva
  5. Hemodinamicamente instável (PAS < 90 mmHg)
  6. sofrimento fetal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Voluntários saudáveis

Parte#1: 15 voluntários saudáveis; 2 sessões de avaliação. Sessão 1: StO2 vs. EndoPAT Análise de comparação de métodos; StO2 e EndoPAT serão aplicados simultaneamente e sondas de oxímetro de pulso colocadas bilateralmente nos dedos. As leituras da linha de base serão feitas por 5 minutos. O manguito de pressão arterial será inflado até a pressão suprassistólica e as alterações de StO2 e volume pulsátil serão medidas por tonometria arterial periférica, medição contínua por 3 min e repetida a cada 10 minutos por 3 sessões.

Sessão 2: Esta sessão ocorrerá dentro de 1 semana após a sessão 1. Esta sessão é para determinar a consistência da resposta.

Todas as sondas serão aplicadas como na sessão 1 e serão feitos ciclos de 10 minutos para 3 sessões. Todas as medições na sessão 1 serão capturadas na sessão 2.

Isso determinará a variabilidade entre dias. (o tempo total é de 53 minutos).

  • A sonda de StO2 é uma sonda de plástico leve que será aplicada sobre o músculo braquiorradial (face anterolateral do antebraço) onde há menos gordura subcutânea e fixada no local.
  • A sonda EndoPAT será colocada em um dedo no mesmo braço.
  • As sondas do oxímetro de pulso serão conectadas a um dedo de cada mão.
Comparador Ativo: Grávidas com PA normal

Parte #2: 20 participantes, 10 gestantes normotensas e 10 pré-eclâmpticas durante sua visita ao centro de trabalho de parto.

Sessão 1: StO2 e EndoPAT serão aplicados simultaneamente no mesmo braço abaixo de um manguito de BP. As leituras basais serão feitas por 5 minutos, o manguito de pressão arterial será inflado até a pressão suprassistólica StO2 e as alterações de volume pulsátil serão medidas por tonometria arterial periférica, medição contínua por 3 minutos e repetida a cada 10 minutos por 3 sessões.

Além disso, a rigidez vascular pode ser medida pelo SphygmoCor para medir a velocidade da onda de pulso (PWV).

Os participantes também devem concordar em participar do protocolo de biobanco OB/GYN HIC# 1601017004 para participar deste estudo.

Todos os participantes terão acompanhamento em 48 horas, incluindo coleta de sangue, avaliação da função endotelial e rigidez vascular.

  • A sonda de StO2 é uma sonda de plástico leve que será aplicada sobre o músculo braquiorradial (face anterolateral do antebraço) onde há menos gordura subcutânea e fixada no local.
  • A sonda EndoPAT será colocada em um dedo no mesmo braço.
  • As sondas do oxímetro de pulso serão conectadas a um dedo de cada mão.
Comparador Ativo: Mulheres grávidas com pressão alta

Parte #2: 20 participantes, 10 gestantes normotensas e 10 pré-eclâmpticas durante sua visita ao centro de trabalho de parto.

Sessão 1: StO2 e EndoPAT serão aplicados simultaneamente no mesmo braço abaixo de um manguito de BP. As leituras basais serão feitas por 5 minutos, o manguito de pressão arterial será inflado até a pressão suprassistólica StO2 e as alterações de volume pulsátil serão medidas por tonometria arterial periférica, medição contínua por 3 minutos e repetida a cada 10 minutos por 3 sessões.

Além disso, a rigidez vascular pode ser medida pelo SphygmoCor para medir a velocidade da onda de pulso (PWV).

Os participantes também devem concordar em participar do protocolo de biobanco OB/GYN HIC# 1601017004 para participar deste estudo.

Todos os participantes terão acompanhamento em 48 horas, incluindo coleta de sangue, avaliação da função endotelial e rigidez vascular.

As participantes com hipertensão serão acompanhadas em conjunto com acompanhamento clínico de rotina em 2, 6 e 12 semanas após o parto.

  • A sonda de StO2 é uma sonda de plástico leve que será aplicada sobre o músculo braquiorradial (face anterolateral do antebraço) onde há menos gordura subcutânea e fixada no local.
  • A sonda EndoPAT será colocada em um dedo no mesmo braço.
  • As sondas do oxímetro de pulso serão conectadas a um dedo de cada mão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
StO2
Prazo: Linha de base
A medição do StO2 do antebraço durante o ciclo de rotina de um manguito de pressão arterial pode fornecer um índice contínuo de reserva funcional endotelial. As medidas de linha de base são coletadas em participantes saudáveis ​​e grávidas.
Linha de base
StO2
Prazo: 48 horas (pós-parto)
A medição do StO2 do antebraço durante o ciclo de rotina de um manguito de pressão arterial pode fornecer um índice contínuo de reserva funcional endotelial. Isso só será medido em participantes grávidas.
48 horas (pós-parto)
Endopat
Prazo: Linha de base
A medição de Endopat durante o ciclo de rotina de um manguito de pressão arterial pode fornecer um índice contínuo de reserva funcional endotelial. As medidas de linha de base são coletadas em participantes saudáveis ​​e grávidas.
Linha de base
Endopat
Prazo: 48 horas (pós-parto)
A medição de Endopat durante o ciclo de rotina de um manguito de pressão arterial pode fornecer um índice contínuo de reserva funcional endotelial. Isso só será medido em participantes grávidas.
48 horas (pós-parto)
SphygmoCor
Prazo: Linha de base
SphygmoCor é uma medida da rigidez vascular. Isso só será medido em participantes grávidas.
Linha de base
SphygmoCor
Prazo: 48 horas (pós-parto)
SphygmoCor é uma medida da rigidez vascular. As medidas de linha de base são coletadas em participantes saudáveis ​​e grávidas.
48 horas (pós-parto)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
StO2
Prazo: 2, 6, 12 semanas (pós-parto)
A medição do StO2 do antebraço durante o ciclo de rotina de um manguito de pressão arterial pode fornecer um índice contínuo de reserva funcional endotelial. Isso só será medido em participantes grávidas hipertensas.
2, 6, 12 semanas (pós-parto)
Endopat
Prazo: 2, 6, 12 semanas (pós-parto)
A medição de Endopat durante o ciclo de rotina de um manguito de pressão arterial pode fornecer um índice contínuo de reserva funcional endotelial. Isso só será medido em participantes grávidas hipertensas.
2, 6, 12 semanas (pós-parto)
SphygmoCor
Prazo: 2, 6, 12 semanas (pós-parto)
SphygmoCor é uma medida da rigidez vascular. Isso só será medido em participantes grávidas hipertensas.
2, 6, 12 semanas (pós-parto)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Aymen Alilan, Yale University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2018

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de junho de 2017

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de junho de 2017

Primeira postagem (Real)

22 de junho de 2017

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de julho de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de julho de 2019

Última verificação

1 de julho de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2000020110

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em StO2 e EndoPAT

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