- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03276260
Avaliação do PMD-200 da Medasense durante a cirurgia e cuidados pós-anestésicos
O Pain Monitoring Device (PMD) da Medasense é um novo monitor contínuo, não invasivo, independente de cabeceira, projetado para fornecer informações em tempo real sobre alterações no nível de nocicepção de pacientes sob anestesia geral durante procedimentos cirúrgicos.
O Sistema PMD-200 é baseado na aquisição de dados em tempo real e processamento de sinais fisiológicos. O sistema exibe o índice NOL (um índice numérico único) que é calculado a partir de parâmetros fisiológicos registrados com base em um algoritmo proprietário.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo deste estudo observacional é avaliar o padrão do índice NOL durante a cirurgia no paciente anestesiado e durante o período pós-operatório no paciente acordado.
Até 100 pacientes agendados para cirurgia eletiva sob anestesia geral, regional e local e sedação, que preencham todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão, serão incluídos após a assinatura do consentimento informado.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Haifa, Israel, 31096
- Rambam Health Care Campus
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Ambos os sexos
- Idade 18 - 75 anos
- Estado físico ASA 1-3
- Cirurgia eletiva
Critério de exclusão:
- História de arritmia cardíaca grave
- Abuso de álcool ou drogas ilícitas
- Consumo de opioide pré-operatório por > 1 semana
- Histórico de retardo mental ou qualquer diagnóstico de doença mental
- Sob protocolo de sedação - Pacientes com ventilação espontânea difícil (por ex. pacientes com apnéia do sono) serão excluídos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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A capacidade do índice NOL de mudar em resposta a estímulos nocivos e não nocivos, bem como em resposta à administração de analgésicos.
Prazo: Na hora da cirurgia. 1 minuto antes e 1 minuto após estímulos dolorosos (por exemplo: intubação, incisão na pele, inserção do trocarte
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Na hora da cirurgia. 1 minuto antes e 1 minuto após estímulos dolorosos (por exemplo: intubação, incisão na pele, inserção do trocarte
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Especificidade e sensibilidade do índice NOL para detecção de nocicepção avaliada pela análise da curva de características operacionais do receptor (ROC).
Prazo: No momento da cirurgia, entre a indução anestésica e a extubação.
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A área calculada sob o gráfico de alteração nos valores NOL em resposta a um estímulo doloroso, conforme mencionado no Resultado 1.
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No momento da cirurgia, entre a indução anestésica e a extubação.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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A mudança no Índice NOL em resposta a estímulos nocivos e não nocivos pré-definidos durante a cirurgia no paciente anestesiado.
Prazo: No momento da cirurgia: período não nocivo pré-definido - um período de 2 minutos sem evento nocivo com um período mínimo de tempo de 3 minutos antes e depois da laringoscopia e intubação, incisão na pele ou inserção do primeiro trocater.
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Eventos nocivos pré-definidos - laringoscopia e intubação, incisão cutânea ou primeiro trocater.
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No momento da cirurgia: período não nocivo pré-definido - um período de 2 minutos sem evento nocivo com um período mínimo de tempo de 3 minutos antes e depois da laringoscopia e intubação, incisão na pele ou inserção do primeiro trocater.
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A mudança no índice NOL em resposta à administração de analgésicos.
Prazo: No momento da cirurgia, 1 minuto antes versus 1 minuto após a administração de drogas analgésicas.
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No momento da cirurgia, 1 minuto antes versus 1 minuto após a administração de drogas analgésicas.
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Administração total de fentanil durante cirurgia e anestesia e frequência de administração em bolus.
Prazo: No momento da cirurgia, entre a indução anestésica e a extubação.
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No momento da cirurgia, entre a indução anestésica e a extubação.
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Tempo total com pressão arterial média (PAM) < 65 mmHg e correlação com os valores NOL durante a cirurgia e anestesia.
Prazo: No momento da cirurgia, entre a indução anestésica e a extubação.
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No momento da cirurgia, entre a indução anestésica e a extubação.
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Administração total de analgésicos durante a SRPA (da chegada à alta) e frequência de administração
Prazo: Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Valores NOL durante a permanência na SRPA no paciente acordado (chegada à alta)
Prazo: Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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O NOL será calculado por meio do dispositivo experimental.
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Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Valores de NRS (escala de classificação numérica) dos pacientes durante a permanência na SRPA (da chegada à alta).
Prazo: Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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A NRS será registrada a cada 15 minutos na SRPA
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Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Escores de sedação durante a permanência na SRPA (da chegada à alta).
Prazo: Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Os escores de sedação serão registrados a cada 30 minutos na SRPA
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Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Tempo até a primeira solicitação ou administração de analgésico na SRPA.
Prazo: Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Número de efeitos adversos de opioides na SRPA (náuseas e vômitos, prurido, dessaturação, depressão respiratória, apneia).
Prazo: Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Tempo de prontidão para alta da SRPA
Prazo: Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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Este tempo será registrado, pois pode ser diferente do tempo real de alta, que pode ser prolongado por motivos não médicos.
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Durante toda a permanência na SRPA (Unidade de Recuperação Pós-Anestesia), entre a entrada na SRPA e a alta, uma média de 2,5 horas.
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A correlação entre os valores NOL durante a cirurgia e a anestesia com os valores NOL durante o período pós-operatório.
Prazo: Da indução anestésica até a alta da SRPA, em média 5-6 horas.
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O NOL será calculado por meio do dispositivo experimental.
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Da indução anestésica até a alta da SRPA, em média 5-6 horas.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Ruth Edry, MD, Rambam Health Care Campus
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Edry R, Recea V, Dikust Y, Sessler DI. Preliminary Intraoperative Validation of the Nociception Level Index: A Noninvasive Nociception Monitor. Anesthesiology. 2016 Jul;125(1):193-203. doi: 10.1097/ALN.0000000000001130.
- Martini CH, Boon M, Broens SJ, Hekkelman EF, Oudhoff LA, Buddeke AW, Dahan A. Ability of the nociception level, a multiparameter composite of autonomic signals, to detect noxious stimuli during propofol-remifentanil anesthesia. Anesthesiology. 2015 Sep;123(3):524-34. doi: 10.1097/ALN.0000000000000757.
- Treister R, Kliger M, Zuckerman G, Aryeh IG, Eisenberg E. Differentiating between heat pain intensities: the combined effect of multiple autonomic parameters. Pain. 2012 Sep;153(9):1807-1814. doi: 10.1016/j.pain.2012.04.008. Epub 2012 May 29.
- Ben-Israel N, Kliger M, Zuckerman G, Katz Y, Edry R. Monitoring the nociception level: a multi-parameter approach. J Clin Monit Comput. 2013 Dec;27(6):659-68. doi: 10.1007/s10877-013-9487-9. Epub 2013 Jul 9.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CLI-17-02
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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