- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03293238
Injeções de joelho guiadas por ultrassom em medicina musculoesquelética (PRISMM)
4 de agosto de 2022 atualizado por: Andrews Research & Education Foundation
Indicações práticas para ultrassonografia em medicina musculoesquelética - injeções nas articulações do joelho
Este estudo irá comparar a precisão e os resultados relatados pelo paciente entre quatro técnicas diferentes usadas para realizar uma injeção no joelho.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Descrição detalhada
Este estudo irá comparar a precisão e os resultados orientados para o paciente entre várias técnicas para injeções intra-articulares no joelho.
Historicamente, uma técnica de injeção de linha articular (intercondilar) na linha articular medial ou lateral, baseada apenas na palpação clínica, tem sido a abordagem mais popular entre os cuidados primários e os provedores ortopédicos.
Abordagens mais recentes, fazendo uso da visualização por ultrassom para obter acesso ao recesso intercondilar e à bolsa suprapatelar ântero-lateral, ganharam popularidade.
Devido à precisão incerta com a abordagem tradicional, este estudo foi desenvolvido para determinar se a visualização ultrassonográfica combinada com uma dessas duas técnicas mais recentes melhora a precisão e afeta os resultados orientados para o paciente.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
63
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
Florida
-
Gulf Breeze, Florida, Estados Unidos, 32561
- Andrews Research & Education Foundation
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Masculino ou feminino, de 18 a 90 anos
- O médico determinou a necessidade de injeção intra-articular no joelho
- Escala de osteoartrite Kellgren Lawrence grau 1-4 confirmada por radiografia
Critério de exclusão:
- Alergia a corantes de contraste, marisco
- Alergia a ovoproduto ou hialuronato
- Alergia a lidocaína
- Infecção cutânea localizada no local planejado da injeção
- Incapacidade de completar o telefonema de acompanhamento três meses após a injeção
- Injeção de viscossuplementação dentro de 6 meses da avaliação atual
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Comparador Ativo: Ultrassom de linha articular
Os pacientes designados para este grupo recebem uma injeção padrão de Euflexxa na linha articular medial ou lateral auxiliada por ultrassom enquanto estão sentados.
|
Os pacientes estarão sentados com o joelho dobrado a 90 graus.
O clínico apalpará a extremidade para determinar se uma abordagem medial ou lateral será feita para a injeção de Euflexxa no espaço articular.
O procedimento será auxiliado pela visualização em tempo real utilizando a orientação por ultrassom.
Outros nomes:
|
|
Comparador Falso: Ponto de Referência da Linha Conjunta
Os pacientes designados para este grupo recebem uma injeção padrão de Euflexxa na linha articular medial ou lateral sem orientação por ultrassom enquanto estão sentados.
|
Os pacientes estarão sentados com o joelho dobrado a 90 graus.
O clínico apalpará a extremidade para determinar se uma abordagem medial ou lateral será feita para a injeção de Euflexxa no espaço articular.
O procedimento não será auxiliado por orientação por ultrassom, mas concluído com base estritamente no feedback tátil do médico que injetou.
Outros nomes:
|
|
Comparador Ativo: Guiado por Ultrassom Suprapatelar
Os pacientes designados para este grupo recebem uma injeção de Euflexxa enquanto estão deitados na bolsa suprapatelar auxiliados por ultrassom.
|
Os pacientes ficarão deitados em decúbito dorsal na mesa de exame.
O ultrassom será usado para capturar uma visão longitudinal da patela proximal e do plano entre o coxim de gordura pré-femoral e o coxim de gordura suprapatelar.
Após a obtenção da visualização desejada, a injeção de Euflexxa será feita dentro da bolsa suprapatelar.
Outros nomes:
|
|
Comparador Falso: Ponto de Referência Suprapatelar
Os pacientes designados para este grupo recebem uma injeção de Euflexxa enquanto estão deitados na bolsa suprapatelar sem orientação por ultrassom.
|
Os pacientes ficarão deitados em decúbito dorsal na mesa de exame.
O médico que injeta injetará a agulha lateralmente ao vasto lateral em direção à bolsa suprapatelar e injetará Euflexxa assim que acreditar que a ponta da agulha está na bolsa.
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Número de participantes com injeção bem-sucedida no joelho
Prazo: Visita de procedimento 3 (3-4 semanas após a 1ª injeção)
|
Para avaliar a presença ou ausência de meio de contraste na articulação do joelho alvo, conforme determinado por um radiologista cego.
Se o meio de contraste pudesse ser observado na articulação, a injeção era considerada um sucesso.
|
Visita de procedimento 3 (3-4 semanas após a 1ª injeção)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Pontuação de satisfação do procedimento 3 meses após a injeção
Prazo: Consulta de acompanhamento de 3 meses após a 3ª injeção
|
Paciente relatou nota de satisfação com o procedimento em escala de 0 a 10.
Uma pontuação de 10 indica alta satisfação com o procedimento.
|
Consulta de acompanhamento de 3 meses após a 3ª injeção
|
|
Pontuação do Índice de Osteoartrite das Universidades de Western Ontario e McMaster (WOMAC)
Prazo: Pré-injeção e consulta de acompanhamento de 3 meses após a 3ª injeção
|
Compare o Índice de Osteoartrite das Universidades de Western Ontario e McMaster entre os grupos na consulta de acompanhamento de 3 meses.
A escala é de 0-100.
Pontuações mais altas no WOMAC indicam pior dor, rigidez e limitações funcionais.
|
Pré-injeção e consulta de acompanhamento de 3 meses após a 3ª injeção
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Joshua Hackel, MD, Andrews Institute for Orthopaedic & Sports Medicine
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Peat G, McCarney R, Croft P. Knee pain and osteoarthritis in older adults: a review of community burden and current use of primary health care. Ann Rheum Dis. 2001 Feb;60(2):91-7. doi: 10.1136/ard.60.2.91.
- Berkoff DJ, Miller LE, Block JE. Clinical utility of ultrasound guidance for intra-articular knee injections: a review. Clin Interv Aging. 2012;7:89-95. doi: 10.2147/CIA.S29265. Epub 2012 Mar 20.
- Jackson DW, Evans NA, Thomas BM. Accuracy of needle placement into the intra-articular space of the knee. J Bone Joint Surg Am. 2002 Sep;84(9):1522-7. doi: 10.2106/00004623-200209000-00003.
- Naredo E, Cabero F, Beneyto P, Cruz A, Mondejar B, Uson J, Palop MJ, Crespo M. A randomized comparative study of short term response to blind injection versus sonographic-guided injection of local corticosteroids in patients with painful shoulder. J Rheumatol. 2004 Feb;31(2):308-14.
- Wiler JL, Costantino TG, Filippone L, Satz W. Comparison of ultrasound-guided and standard landmark techniques for knee arthrocentesis. J Emerg Med. 2010 Jul;39(1):76-82. doi: 10.1016/j.jemermed.2008.05.012. Epub 2008 Dec 5.
- Esenyel C, Demirhan M, Esenyel M, Sonmez M, Kahraman S, Senel B, Ozdes T. Comparison of four different intra-articular injection sites in the knee: a cadaver study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2007 May;15(5):573-7. doi: 10.1007/s00167-006-0231-6. Epub 2006 Dec 6.
- Cunnington J, Marshall N, Hide G, Bracewell C, Isaacs J, Platt P, Kane D. A randomized, double-blind, controlled study of ultrasound-guided corticosteroid injection into the joint of patients with inflammatory arthritis. Arthritis Rheum. 2010 Jul;62(7):1862-9. doi: 10.1002/art.27448.
- Im SH, Lee SC, Park YB, Cho SR, Kim JC. Feasibility of sonography for intra-articular injections in the knee through a medial patellar portal. J Ultrasound Med. 2009 Nov;28(11):1465-70. doi: 10.7863/jum.2009.28.11.1465.
- Hong BY, Lim SH, Cho YR, Kim HW, Ko YJ, Han SH, Lee JI. Detection of knee effusion by ultrasonography. Am J Phys Med Rehabil. 2010 Sep;89(9):715-21. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181e29c55.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
3 de novembro de 2011
Conclusão Primária (Real)
1 de fevereiro de 2018
Conclusão do estudo (Real)
1 de fevereiro de 2018
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
18 de setembro de 2017
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
24 de setembro de 2017
Primeira postagem (Real)
26 de setembro de 2017
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
8 de agosto de 2022
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
4 de agosto de 2022
Última verificação
1 de agosto de 2022
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PRISMM-Knee
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
produto fabricado e exportado dos EUA
Não
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Osteoartrite do joelho
-
University of CalgaryHamilton Health Sciences CorporationRecrutamentoPediatria | Lesão musculoesquelética | Entorse e Distensão do Tornozelo | Joelho de entorse | KNIE KNEECanadá
Ensaios clínicos em Ultrassom da linha articular
-
Huazhong University of Science and TechnologyBeijing Friendship Hospital; Qilu Hospital of Shandong University; Sir Run Run... e outros colaboradoresAinda não está recrutandoCâncer de pâncreas | Pancreatite | Pancreatite Autoimune | Neoplasia Sólida Pseudopapilar do Pâncreas | Neoplasias Neuroendocinas Pancreáticas (pNETs)China
-
Aga Khan UniversityAinda não está recrutando
-
Tenon MedicalRecrutamentoRuptura da Articulação Sacroilíaca | Sacroileíte DegenerativaEstados Unidos
-
Joint AcademyLund UniversityConcluídoOsteoartrite da mão | Osteoartrite do polegar | Osteoartrite do punho | Osteoartrite do dedoSuécia
-
Seno Medical Instruments Inc.Concluído
-
Fujian Medical UniversityAinda não está recrutandoMetástase Linfática | Neoplasias da Tireóide | Carcinoma Papilífero de Tireóide | Mutação do proto-oncogene retChina
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalInscrevendo-se por convite
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesConcluídoSíndrome do Desconforto Respiratório, AdultoFrança
-
Joint AcademyLund UniversityConcluído
-
University of British ColumbiaConcluído