- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03293238
Ultraljudsguidad knäinjektioner inom muskuloskeletalmedicin (PRISMM)
4 augusti 2022 uppdaterad av: Andrews Research & Education Foundation
Praktiska indikationer för sonografi i muskuloskeletalmedicin-knäledsinjektioner
Denna studie kommer att jämföra noggrannheten och patientrapporterade resultat mellan fyra olika tekniker som används för att utföra en knäinjektion.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Denna studie kommer att jämföra noggrannheten och patientorienterade resultat mellan olika tekniker för intraartikulära knäinjektioner.
Historiskt sett har en ledlinje (interkondylär) injektionsteknik vid den mediala eller laterala ledlinjen, enbart beroende av klinisk palpation, varit det mest populära tillvägagångssättet bland primärvårds- och ortopedläkare.
Nyare tillvägagångssätt, med användning av ultraljudsvisualisering för att uppnå tillgång till den interkondylära fördjupningen och den anterolaterala suprapatellära påsen, har vunnit i popularitet.
På grund av osäker noggrannhet med det traditionella tillvägagångssättet är denna studie utformad för att avgöra om sonografisk visualisering i kombination med någon av dessa två nyare tekniker förbättrar noggrannheten och påverkar patientorienterade resultat.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
63
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Florida
-
Gulf Breeze, Florida, Förenta staterna, 32561
- Andrews Research & Education Foundation
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 90 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna, ålder 18 till 90
- Klinikern fastställde behovet av intraartikulär knäinjektion
- Röntgenbild bekräftade grad 1-4 Kellgren Lawrence artrosskala
Exklusions kriterier:
- Allergi mot kontrastfärg, skaldjur
- Allergi mot äggprodukt eller hyaluronat
- Allergi mot lidokain
- Lokaliserad hudinfektion på planerat injektionsställe
- Oförmåga att slutföra uppföljande telefonsamtal tre månader efter injektionen
- Viskosupplementinjektion inom 6 månader efter den aktuella utvärderingen
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ledlinje ultraljud
Patienter som tilldelas denna grupp får en standardinjektion av Euflexxa i media eller lateral ledlinje med hjälp av ultraljudsvägledning när de sitter upp.
|
Patienterna kommer att sitta med knä böjt i 90 grader.
Läkaren kommer att palpera extremiteten för att avgöra om en medial eller lateral strategi kommer att göras för injektion av Euflexxa i ledutrymmet.
Proceduren kommer att underlättas av realtidsvisualisering med hjälp av ultraljudsvägledning.
Andra namn:
|
|
Sham Comparator: Joint Line Landmark
Patienter som tilldelas denna grupp får en vanlig medial eller lateral ledlinjeinjektion av Euflexxa utan ultraljudsvägledning när de sitter upp.
|
Patienterna kommer att sitta med knä böjt i 90 grader.
Läkaren kommer att palpera extremiteten för att avgöra om en medial eller lateral strategi kommer att göras för injektion av Euflexxa i ledutrymmet.
Proceduren kommer inte att underlättas av ultraljudsvägledning, utan slutföras enbart baserat på taktil feedback från den injicerande läkaren.
Andra namn:
|
|
Aktiv komparator: Suprapatellärt ultraljud guidad
Patienter som tillhör denna grupp får en injektion av Euflexxa när de ligger ner i suprapatellärpåsen med hjälp av ultraljudsvägledning.
|
Patienterna kommer att ligga liggande på undersökningsbordet.
Ultraljud kommer att användas för att fånga en longitudinell vy av den proximala patella och planet mellan den prefemorala fettkudden och suprapatellära fettkudden.
Efter att den önskade visualiseringen har uppnåtts kommer injektion av Euflexxa att göras i suprapatellärpåsen.
Andra namn:
|
|
Sham Comparator: Suprapatellar landmärke
Patienter som tillhör denna grupp får en injektion med Euflexxa liggandes i suprapatellärpåsen utan ultraljudsvägledning.
|
Patienterna kommer att ligga liggande på undersökningsbordet.
Injicerande läkare kommer att föra in nålen lateralt om vastus lateralis mot suprapatellärpåsen och kommer att injicera Euflexxa när man tror att nålspetsen är i påsen.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med framgångsrik knäinjektion
Tidsram: Procedurbesök 3 (3-4 veckor efter första injektionen)
|
För att bedöma närvaro eller frånvaro av kontrastmedel i målknäleden enligt bedömning av en blindad radiolog.
Om kontrastmedel kunde observeras i leden så ansågs injektionen vara en framgång.
|
Procedurbesök 3 (3-4 veckor efter första injektionen)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Procedurmässig nöjdhet 3 månader efter injektion
Tidsram: 3 månaders uppföljningstid efter 3:e injektionen
|
Patienten rapporterade procedurtillfredsställelsepoäng på en skala från 0 till 10.
En poäng på 10 indikerar hög tillfredsställelse med proceduren.
|
3 månaders uppföljningstid efter 3:e injektionen
|
|
Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index (WOMAC) Poäng
Tidsram: Pre-injektion och 3 månaders uppföljning efter 3:e injektionen
|
Jämför Western Ontario och McMaster Universities Osteoarthritis Index mellan grupper vid 3-månaders uppföljning.
Skalan är 0-100.
Högre poäng på WOMAC indikerar värre smärta, stelhet och funktionella begränsningar.
|
Pre-injektion och 3 månaders uppföljning efter 3:e injektionen
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Joshua Hackel, MD, Andrews Institute for Orthopaedic & Sports Medicine
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Peat G, McCarney R, Croft P. Knee pain and osteoarthritis in older adults: a review of community burden and current use of primary health care. Ann Rheum Dis. 2001 Feb;60(2):91-7. doi: 10.1136/ard.60.2.91.
- Berkoff DJ, Miller LE, Block JE. Clinical utility of ultrasound guidance for intra-articular knee injections: a review. Clin Interv Aging. 2012;7:89-95. doi: 10.2147/CIA.S29265. Epub 2012 Mar 20.
- Jackson DW, Evans NA, Thomas BM. Accuracy of needle placement into the intra-articular space of the knee. J Bone Joint Surg Am. 2002 Sep;84(9):1522-7. doi: 10.2106/00004623-200209000-00003.
- Naredo E, Cabero F, Beneyto P, Cruz A, Mondejar B, Uson J, Palop MJ, Crespo M. A randomized comparative study of short term response to blind injection versus sonographic-guided injection of local corticosteroids in patients with painful shoulder. J Rheumatol. 2004 Feb;31(2):308-14.
- Wiler JL, Costantino TG, Filippone L, Satz W. Comparison of ultrasound-guided and standard landmark techniques for knee arthrocentesis. J Emerg Med. 2010 Jul;39(1):76-82. doi: 10.1016/j.jemermed.2008.05.012. Epub 2008 Dec 5.
- Esenyel C, Demirhan M, Esenyel M, Sonmez M, Kahraman S, Senel B, Ozdes T. Comparison of four different intra-articular injection sites in the knee: a cadaver study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2007 May;15(5):573-7. doi: 10.1007/s00167-006-0231-6. Epub 2006 Dec 6.
- Cunnington J, Marshall N, Hide G, Bracewell C, Isaacs J, Platt P, Kane D. A randomized, double-blind, controlled study of ultrasound-guided corticosteroid injection into the joint of patients with inflammatory arthritis. Arthritis Rheum. 2010 Jul;62(7):1862-9. doi: 10.1002/art.27448.
- Im SH, Lee SC, Park YB, Cho SR, Kim JC. Feasibility of sonography for intra-articular injections in the knee through a medial patellar portal. J Ultrasound Med. 2009 Nov;28(11):1465-70. doi: 10.7863/jum.2009.28.11.1465.
- Hong BY, Lim SH, Cho YR, Kim HW, Ko YJ, Han SH, Lee JI. Detection of knee effusion by ultrasonography. Am J Phys Med Rehabil. 2010 Sep;89(9):715-21. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181e29c55.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
3 november 2011
Primärt slutförande (Faktisk)
1 februari 2018
Avslutad studie (Faktisk)
1 februari 2018
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
18 september 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
24 september 2017
Första postat (Faktisk)
26 september 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
8 augusti 2022
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
4 augusti 2022
Senast verifierad
1 augusti 2022
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- PRISMM-Knee
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Knäartros
-
Universidad Complutense de MadridHar inte rekryterat ännuPatellar tendinopati / Jumpers KneeSpanien
-
Hospital Clinic of BarcelonaRekryteringPatellar tendinopati / Jumpers KneeSpanien
-
Smith & Nephew, Inc.AvslutadJourney II BCS Total Knee SystemFörenta staterna, Belgien, Nya Zeeland
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCAvslutadJourney II XR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Peking University Third HospitalAvslutadKinesio tejpning | Patellar tendinopati / Jumpers KneeKina
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultAvslutadJourney II CR Total Knee SystemFörenta staterna
-
Central DuPage HospitalAvslutadTotalt knäbyte | Ersättning, Total Knee | Artroplastik, knäplastikFörenta staterna
-
University Hospital, MontpellierHar inte rekryterat ännuKnäskador | Jumper's Knee | Patellar tendinit | Muskuloskeletala skadorFrankrike
-
Peking University Third HospitalAktiv, inte rekryterandeOsteochondritis Dissecans Knee | Osteochondritis Dissecans (OCD)Kina
-
Bispebjerg HospitalAktiv, inte rekryterandeJumper's Knee | Patellar tendinopatiDanmark
Kliniska prövningar på Ledlinje ultraljud
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Institutes of Health Research (CIHR)Avslutad
-
University of PennsylvaniaAvslutadInflammation | Cystisk fibros | Oxidativ stressFörenta staterna
-
Forest LaboratoriesIronwood Pharmaceuticals, Inc.AvslutadFunktionell förstoppning hos barn i åldrarna 6-17 årFörenta staterna, Kanada
-
Huazhong University of Science and TechnologyBeijing Friendship Hospital; Qilu Hospital of Shandong University; Sir Run... och andra samarbetspartnersHar inte rekryterat ännuBukspottskörtelcancer | Pankreatit | Autoimmun pankreatit | Fast pseudopapillär neoplasma i bukspottkörteln | Pankreas neuroendocine neoplasmer (pNET)Kina
-
United States Naval Medical Center, San DiegoNational Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases... och andra samarbetspartnersRekryteringTibiafrakturer | Post-traumatisk; Artros | Posttraumatisk artros i fotledenFörenta staterna
-
AbbVieIronwood Pharmaceuticals, Inc.AvslutadIrritabel tarmsyndrom med förstoppning | Funktionell förstoppningFörenta staterna, Kanada, Israel, Nederländerna
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...Beijing Hospital; Liaoning University of Traditional Chinese Medicine; Shanghai... och andra samarbetspartnersOkänd
-
ReCor Medical, Inc.RekryteringHjärt-kärlsjukdomar | Kärlsjukdomar | HypertoniFörenta staterna
-
Recep Tayyip Erdogan University Training and Research...Hacettepe UniversityAvslutadAmputation | Diabetisk polyneuropatiKalkon
-
Health Resources and Services Administration (HRSA)Johns Hopkins University; University of California, Los Angeles; University... och andra samarbetspartnersAvslutad