- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03358394
Autoajuda guiada em árabe baseada em mindfulness para pais de crianças com diabetes tipo 1
Autoajuda guiada em árabe baseada em mindfulness para pais de crianças com diabetes tipo 1: um estudo piloto randomizado.
O Kuwait é o terceiro país do mundo em incidência de diabetes tipo 1 (DM1), com uma incidência de 37,10 por 100.000 crianças. Uma revisão sistemática revelou que ansiedade e depressão são comuns em pais de crianças com DM1. Apesar da alta taxa de incidência, apenas um estudo até o momento examinou o impacto psicológico do diabetes em pais de crianças com DM1 no Kuwait. Verificou-se que 50,8% dos pais apresentavam níveis elevados de ansiedade e 46,7% apresentavam níveis elevados de depressão.
Pesquisas recentes mostram que a atenção plena está associada a uma série de resultados positivos, bem como à diminuição do sofrimento psicológico e emocional. O estudo anterior de um doutor em filosofia (PhD) descobriu que a atenção plena explicava grande quantidade de variação na ansiedade e depressão em uma amostra de pais de crianças com DM1. Mindfulness é definido como "prestar atenção de uma maneira particular, de propósito, no momento presente e sem julgamento". O modelo de parentalidade consciente pode ser ensinado e fornecido como uma intervenção para melhorar os resultados psicológicos em pais de crianças com problemas de saúde de longo prazo.
De acordo com essa ideia, um estudo examinou a eficácia de uma intervenção baseada em mindfulness no estresse percebido e na ansiedade psicológica entre pais de crianças com transtorno do espectro autista (TEA) na Jordânia. Os resultados indicaram uma diminuição significativa no estresse e sofrimento psicológico no grupo de intervenção em comparação com o grupo de comparação. No presente estudo piloto, vamos estender este trabalho avaliando uma autoajuda guiada, uma intervenção de atenção plena que visa aumentar a atenção plena e reduzir o sofrimento psicológico em pais de crianças com DM1 no Kuwait.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Propósitos e objectivos
O objetivo geral deste estudo piloto é avaliar a viabilidade e aceitabilidade, bem como examinar a eficácia potencial (da linha de base até o final da intervenção), de uma intervenção baseada em mindfulness on-line de autoajuda para pais árabes de crianças com DM1.
Os objetivos específicos são:
- Avaliar a aceitabilidade de uma intervenção de autoajuda guiada para pais árabes de crianças com DM1.
- Garantir que os procedimentos de recrutamento, randomização e intervenção sejam viáveis.
- Avalie o tempo para concluir a intervenção, por exemplo, se é viável para os pais praticar a atenção plena (10 a 20 minutos) e responda à folha de registro diariamente.
- Avaliar a capacidade das medidas de resultado propostas (ansiedade, depressão e mindfulness) para identificar mudanças ao comparar o grupo de mindfulness com o grupo de controle da lista de espera.
hipóteses
- A intervenção de autoajuda de atenção plena será uma intervenção aceitável para pais de crianças com DM1.
- Os procedimentos do estudo piloto serão viáveis (ou seja, recrutamento, randomização e entrega da intervenção).
- O tempo para prática de mindfulness e preenchimento da folha de registro diariamente será viável.
- A intervenção de autoajuda em mindfulness reduzirá os níveis de sofrimento psicológico e melhorará o traço de mindfulness em alguns participantes.
Participantes O tamanho da amostra de 12-15 por grupo é recomendado para um ensaio piloto de fase II. Os investigadores precisam recrutar 30 pais (15 por grupo) para o estudo piloto, o que representa aproximadamente metade dos potenciais participantes da lista pré-existente (embora os investigadores esperem recrutar até 40 para permitir algum atrito no acompanhamento ). Dado que os participantes desta lista já participaram de um estudo de pesquisa sobre este tópico e indicaram que estariam interessados em participar de outros estudos, os investigadores acreditam que a taxa de recrutamento necessária é alcançável.
No entanto, se um número suficiente de participantes não for recrutado por meio de uma lista pré-existente, os pesquisadores farão uma postagem via Kuwait Diabetes Society no Twitter e Instagram. A postagem conterá o convite e o link para a pesquisa.
Randomização Os participantes serão designados aleatoriamente para o grupo de intervenção mindfulness ou para o grupo de lista de espera usando o randomization.com site http://www.randomization.com.
Projeto. Este estudo será um ensaio piloto randomizado de uma intervenção de mindfulness on-line de auto-ajuda guiada para pais de crianças com DM1. O estudo terá duas variáveis independentes: uma variável entre participantes com dois níveis, condição de tratamento (autoajuda guiada baseada em mindfulness vs. grupo de lista de espera) e uma variável entre participantes com dois níveis, tempo (tempo um e tempo dois). As variáveis dependentes são ansiedade, depressão e mindfulness.
No estudo atual, a intervenção de autoajuda guiada pela atenção plena será realizada durante um período de cinco semanas. Os treinamentos de mindfulness são gravações de áudio de autoajuda em MP3 (ou seja, um formato de codificação de áudio para áudio digital) que serão entregues online (ou seja, introdução ao Mindfulness, respiração consciente). Um psicólogo clínico, Hend Saab, gravou esses arquivos de áudio. Outras habilidades de atenção plena serão fornecidas aos pais como um script (arquivo PDF), por exemplo, alimentação consciente. Os potenciais participantes pediram para ler a folha de informações e dar seu consentimento para participar do estudo atual.
A primeira sessão será entregue usando um vídeo pré-gravado. O vídeo pré-gravado será iniciado pelos investigadores e enviado a todos os participantes do grupo de intervenção no mesmo dia e horário. Depois que os participantes assistirem à primeira sessão de vídeo pré-gravada, eles deverão marcar uma caixa para indicar que assistiram à introdução. Depois que eles terminarem de assistir ao vídeo introdutório pré-gravado, ele será seguido por uma breve descrição das cinco principais habilidades de atenção plena e da prática guiada de respiração consciente. A segunda semana envolve a prática guiada da respiração consciente, a prática guiada da varredura corporal da atenção plena e integra a atenção plena em outros aspectos da vida. Da terceira sessão até a quinta sessão, os pais precisarão praticar a prática guiada de respiração consciente diariamente e outras tarefas usando a folha de registro.
Durante a intervenção, os participantes receberão suporte guiado na forma de um telefonema semanal de 30 minutos. Os investigadores conduzirão as ligações guiadas de suporte. A orientação consistirá em: 10 minutos de revisão da tarefa anterior (ou seja, exercício de respiração consciente) da última semana, 15 minutos de apresentação, entrega e discussão dos próximos exercícios de atenção plena e, finalmente, 5 minutos para perguntas. Para garantir a fidelidade da intervenção, uma lista de verificação será utilizada para cada telefonema. Os participantes também receberão e-mails de apoio por semana para incentivá-los a praticar. O feedback sobre a aceitabilidade e viabilidade dos materiais de intervenção também será solicitado aos pais (grupo de intervenção) de crianças com DM1 no final da intervenção.
Análises de Dados. A análise estatística será realizada com pacote estatístico para ciências sociais (SPSS). A análise descritiva (ou seja, frequências, médias e desvios padrão) será calculada para todas as variáveis demográficas e clínicas. Os resultados descritivos incluirão números de recrutamento, conclusões, taxas de desistência e dados ausentes. Além disso, as pontuações médias serão calculadas para a classificação dos participantes quanto à aceitabilidade e frequência da intervenção. As mudanças nas três medidas de resultado em cada grupo desde o início até a pós-intervenção serão avaliadas por meio de uma série de 2 (grupo) por 2 (tempo) ANOVAs.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Kuwait, Kuwait, 0000
- Shahah Altammar
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Os participantes incluirão pais do Kuwait de crianças com diabetes tipo 1 com níveis elevados de sofrimento psicológico (ansiedade e/e depressão) que participaram de um estudo anterior como parte da pesquisa de doutorado.
Critério de inclusão
Os participantes incluídos neste estudo devem ser:
- Pais kuaitianos de crianças diagnosticadas com DM1.
- Crianças com 15 anos ou menos.
- Ter acesso à Internet.
- falantes de árabe.
Critério de exclusão
Os participantes serão excluídos do estudo se forem:
• Pais de crianças diagnosticadas com diabetes tipo 2 (T2D).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: OUTRO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: SOLTEIRO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: Grupo de intervenção
O grupo de intervenção será solicitado a preencher os questionários de medidas de resultados de ansiedade, depressão e atenção plena na linha de base, uma semana antes do início da intervenção e no final do período de intervenção (ou seja, após cinco semanas).
|
A intervenção foi desenvolvida por Ahmed et al. (2017) e foi adaptado pelos investigadores para pais de crianças com DM1. O pesquisador recebeu permissão do autor para usar o roteiro, mas não as gravações de áudio. Como resultado, entramos em contato com Saab et al. (2016) para obter permissão para usar a gravação de áudio árabe dos exercícios de atenção plena (ou seja, introdução à prática de atenção plena e respiração consciente). O roteiro de mindfulness a ser utilizado no presente estudo é baseado no MBPT. Neste estudo, usaremos o programa MBPT, mas adaptado às necessidades dos pais de crianças com DM1. Uma das principais mudanças em nosso estudo é que ele será entregue via Internet. Os participantes do programa MBPT original participaram de sessões presenciais, no entanto, Rayan et al. (2016) entregou apenas as duas primeiras sessões pessoalmente e as demais por telefone |
|
EXPERIMENTAL: Grupo de controle
O grupo de controle será solicitado a preencher os questionários de medidas de resultados de ansiedade, depressão e atenção plena no início, uma semana antes do início da intervenção e no final da intervenção após seis semanas. Ao final do ensaio piloto, o grupo controle receberá a intervenção completa. Eles receberiam os materiais semana a semana da mesma forma que o grupo de intervenção. |
A intervenção foi desenvolvida por Ahmed et al. (2017) e foi adaptado pelos investigadores para pais de crianças com DM1. O pesquisador recebeu permissão do autor para usar o roteiro, mas não as gravações de áudio. Como resultado, entramos em contato com Saab et al. (2016) para obter permissão para usar a gravação de áudio árabe dos exercícios de atenção plena (ou seja, introdução à prática de atenção plena e respiração consciente). O roteiro de mindfulness a ser utilizado no presente estudo é baseado no MBPT. Neste estudo, usaremos o programa MBPT, mas adaptado às necessidades dos pais de crianças com DM1. Uma das principais mudanças em nosso estudo é que ele será entregue via Internet. Os participantes do programa MBPT original participaram de sessões presenciais, no entanto, Rayan et al. (2016) entregou apenas as duas primeiras sessões pessoalmente e as demais por telefone |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Escala de Transtorno de Ansiedade Generalizada (GAD-7)
Prazo: 3 minutos
|
O GAD-7 é uma medida amplamente utilizada para avaliar a ansiedade; sete itens têm excelente confiabilidade (α = 0,92)
e validade.
Os itens são classificados em escalas de 4 pontos para produzir uma pontuação total que pode variar de 0 a 21.GAD foi traduzido para o árabe
|
3 minutos
|
|
O Questionário de Saúde do Paciente (PHQ-9).
Prazo: 3 minutos
|
O PHQ-9 apresenta boa confiabilidade (α= 0,89).
Baseia-se nos critérios do manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais (DSM-IV) para transtorno depressivo.
A medida contém 9 itens classificados em escalas de resposta de 4 pontos.
As pontuações podem variar de 0 a 27.
PHQ foi traduzido para o árabe.
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3 minutos
|
|
Atenção plena
Prazo: 10 minutos
|
O traço de mindfulness será medido pelo questionário de mindfulness de cinco facetas (FFMQ-SF).
Este tem 24 perguntas, que avaliam as cinco facetas da atenção plena (observar, descrever, agir com consciência, não julgar e não reagir).
O FFMQ-SF é uma medida confiável e válida: observar (α = 0,81), descrever (α = 0,87), agir com consciência (α = 0,83), não julgar (α = 0,83) e não reagir (α =. 75).
O questionário Mindfulness foi traduzido para o árabe.
|
10 minutos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: SHAHAH M ALTAMMAR, PhD, University of Sheffield
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Spitzer RL, Kroenke K, Williams JB, Lowe B. A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: the GAD-7. Arch Intern Med. 2006 May 22;166(10):1092-7. doi: 10.1001/archinte.166.10.1092.
- Barnard K, Thomas S, Royle P, Noyes K, Waugh N. Fear of hypoglycaemia in parents of young children with type 1 diabetes: a systematic review. BMC Pediatr. 2010 Jul 15;10:50. doi: 10.1186/1471-2431-10-50.
- Al-Tammar, S., Norman, P., & Thompson, A. (2017). The Role of Mindfulness and Illness Pereceptions in Psychological Outcomes in Parents of Children with Diabetes. Paper presented at the 31st Annual Conference of the European Health Psychology Society, Padova, Italy.
- Brown, K. W., Ryan, R. M., & Creswell, J. D. Addressing fundamental questions about mindfulness. Psychological Inquiry, 18, 272-28, 2007.
- Hayes, S. C., Follette, V. M., & Linehan, M. M. (2011). Mindfulness and Acceptance: Expanding the Cognitive-Behavioral Tradition: Guilford Publications.
- Piet J, Wurtzen H, Zachariae R. The effect of mindfulness-based therapy on symptoms of anxiety and depression in adult cancer patients and survivors: a systematic review and meta-analysis. J Consult Clin Psychol. 2012 Dec;80(6):1007-20. doi: 10.1037/a0028329. Epub 2012 May 7.
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- Rayan A, Ahmad M. Effectiveness of mindfulness-based interventions on quality of life and positive reappraisal coping among parents of children with autism spectrum disorder. Res Dev Disabil. 2016 Aug;55:185-96. doi: 10.1016/j.ridd.2016.04.002. Epub 2016 Apr 22.
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- Julious, S. A. (2005). Sample size of 12 per group rule of thumb for a pilot study. Pharmaceutical Statistics, 4(4), 287-291. doi:10.1002/pst.185
- Ferraioli, S. J., & Harris, S. L. (2013). Comparative effects of mindfulness and skills-based parent training programs for parents of children with autism: feasibility and preliminary outcome data. Mindfulness, 4(2), 89-101.
- Bergomi, C., Tschacher, W., & Kupper, Z. (2013). The Assessment of Mindfulness with Self-Report Measures: Existing Scales and Open Issues. Mindfulness, 4(3), 191-202. doi:10.1007/s12671-012-0110-9
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Reference Number 016511
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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