Reduzindo a exposição ao tabaco entre mulheres e crianças afro-americanas (FRESH)

O tabagismo entre mulheres afro-americanas no Arkansas é quase o dobro da prevalência entre mulheres afro-americanas nos Estados Unidos. As tendências históricas mostram o aumento da mortalidade por câncer de pulmão entre as mulheres afro-americanas do Arkansas. Além disso, a exposição passiva (SHS) é maior entre afro-americanos e pessoas que vivem na pobreza. Os declínios na exposição ao SHS são muito mais lentos entre esses grupos do que em seus grupos comparativos. Políticas antifumo em casa podem reduzir a exposição ao fumo passivo e aumentar as tentativas de parar. Até o momento, poucos estudos investigaram como aumentar a adoção e implementação de estratégias baseadas em evidências para reduzir a exposição ao fumo passivo nas casas de mulheres cuidadoras em comunidades rurais desfavorecidas. Nosso estudo desenvolverá e testará a viabilidade e eficácia de breves mensagens de aconselhamento motivacional e de comunicação de risco entregues por agentes comunitários de saúde (CHWs) na implementação de políticas abrangentes antifumo (por exemplo, proibição de cigarros, charutos, e-cigarros e guarda de produtos de tabaco de crianças) em casa. Os objetivos específicos são 1) conduzir entrevistas semiestruturadas entre cuidadoras afro-americanas (WCGs) e CHWs para entender percepções de risco, conhecimento, atitudes, crenças e práticas de segurança relacionadas a produtos de tabaco e influências socioculturais e ambientais no uso e política de tabaco práticas; 2) usar os dados da entrevista para desenvolver, adaptar e testar materiais educacionais, aconselhamento motivacional e feedback sobre a exposição ao tabaco usando um processo iterativo de seis grupos focais de WCGs; e 3) avaliar a influência da intervenção no desfecho primário, implementação de políticas antifumo abrangentes e desfechos secundários, abstinência pontual de 7 dias e redução do tabagismo. H3:1 Em comparação com os WCGs do grupo de controle (n = 103), os WCGs do grupo de intervenção terão maior probabilidade de implementar políticas de CS (n = 103); H3:2. terá maior prevalência pontual de 7 dias de abstinência e fumará menos cigarros por dia em 1, 3, 6 e 12 meses; e H3:3. suas atitudes irão mediar os efeitos do biofeedback da exposição ao tabaco nos resultados. Os dados deste estudo podem 1) aumentar consideravelmente a adoção de políticas antitabagismo abrangentes e voluntárias em um estado onde a força das políticas estaduais de controle do tabagismo é baixa e 2) reduzir o risco de mortalidade atribuível ao tabagismo, incluindo câncer, entre pessoas socialmente desfavorecidas mulheres e crianças.