- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03757000
Um Estudo de Fase I de YY-20394 em Pacientes com Malignidades Hematológicas de Células B
Um estudo de Fase I de YY-20394 administrado por via oral a pacientes com neoplasias hematológicas de células B recidivantes ou refratárias
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo de duas partes composto por uma parte de escalonamento de dose e uma parte de expansão de dose.
Na parte de escalonamento de dose, coortes de um único paciente serão administradas até que uma única toxicidade relacionada de Grau ≥ 3 ou uma Toxicidade Limitante de Dose (DLT) seja observada. Se isso ocorrer, o estudo mudará para um projeto de oncologia convencional 3+3 (3 pacientes por coorte de dose, com potencial para adicionar mais 3 pacientes se for observada toxicidade) e o escalonamento continuará até que a dose máxima tolerada (MTD) seja atingido e uma dose recomendada de Fase II (RP2D) é determinada. Uma vez estabelecido o MTD, uma parte separada da expansão da dose incluirá um total de 12 pacientes adicionais no RP2D.
Neste ensaio clínico, YY-20394 é administrado por via oral uma vez ao dia. Um ciclo de tratamento é definido como 28 dias. YY-20394 foi administrado até a progressão da doença, toxicidade inaceitável ou retirada do estudo. O protocolo foi iniciado com uma coorte de paciente único, tratado com YY-20394 oral 20 mg uma vez ao dia (QD). As coortes subsequentes usaram um design 3+3 e avaliaram doses de 40-320mg QD. Os eventos adversos (EAs) foram classificados pelo NCI-CTCAE v4.0. A eficácia foi avaliada de acordo com os critérios de resposta de consenso IWG-NHL e CLL.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100142
- Recrutamento
- Peking Cancer Hospital
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Contato:
- Yuqin Song, MD,PhD
- Número de telefone: 86 10-88140650
- E-mail: songyuqin622@163.com
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Contato:
- Meifeng Tu, MD,PhD
- Número de telefone: 86 10-88121122
- E-mail: 44329472@qq.com
-
Investigador principal:
- Yuqin Song, MD,PhD
-
Subinvestigador:
- Meifeng Tu, MD,PhD
-
Subinvestigador:
- Lingyan Ping, MD,PhD
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Jiangsu
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Nanjing, Jiangsu, China, 210029
- Ainda não está recrutando
- Jiangsu Province Hospital
-
Subinvestigador:
- Meifeng Tu, MD,PhD
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Contato:
- Jiangyong Li, MD,PhD
- Número de telefone: 86 25-83714511
- E-mail: lijianyonglm@126.com
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Contato:
- Wei Xu, MD,PhD
- Número de telefone: 86 25-83714511
- E-mail: xuwei0484@jsph.org.cn
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Investigador principal:
- Jianyong Li, MD,PhD
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Tianjin
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Tianjin, Tianjin, China, 300020
- Recrutamento
- Hematology Hospital of Chinese Academy of Medical Sciences
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Contato:
- Lugui Qiu, MD,PhD
- Número de telefone: 86 22-23909172
- E-mail: qiulg@ihcams.ac.cn
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Contato:
- Junyuan Qi, MD,PhD
- Número de telefone: 86 22-23909999
- E-mail: qijy@ihcams.ac.cn
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Investigador principal:
- Lugui Qiu, MD,PhD
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Subinvestigador:
- Junyuan Qi, MD,PhD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homens e/ou mulheres com mais de 18 anos
- Malignidades de células B confirmadas histológica ou citologicamente
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group de 0 a 2
- Esperança de vida de pelo menos 3 meses
- Pelo menos uma lesão mensurável por Tomografia Computadorizada (TC) ou Ressonância Magnética (MRI) de acordo com, que não esteja em área irradiada (apenas para fase de expansão)
Estado hematológico aceitável:
Contagem absoluta de neutrófilos (ANC)≥1,0×109/L; Contagem de plaquetas (PLT)≥70×109/L; Hemoglobina(Hb)≥80 g/L; Bilirrubina total (TBIL)≤1,5 × Superior limite do valor normal (LSN); Alanina aminotransferase(ALT)≤1,5×ULN; Aspartato aminotransferase(AST)≤1,5×ULN; Azoto ureico no sangue (BUN)≤1×ULN; Creatinina(Cr)≤1×ULN; Frações de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (LVEF)≥50%; QTcF:masculino <450 ms, feminino <470 ms
- O período de eliminação desde a última aceitação de qualquer tratamento antitumoral (incluindo radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal, cirurgia ou terapia molecular direcionada) até a participação neste teste deve ser de 4 semanas ou mais.
- A última vez que participou de um estudo de medicamento ou dispositivo experimental deve ser mais de um mês antes da entrada no estudo.
- Capacidade de entender os propósitos e riscos do estudo
- Disponibilidade dos formulários de consentimento informado (TCLE) assinados e aprovados pelo Conselho de Revisão Institucional (IRB)/Comitê de Ética Independente (IEC) do local do estudo obtido antes de entrar no estudo.
Critério de exclusão:
- Previamente tratados com inibidores de PI3Kδ e causam progressão da doença.
- Qualquer tratamento antitumoral, dentro de 4 semanas antes da entrada no estudo.
- Existem terceiros derrames intersticiais (como derrame pleural maciço e ascite) que não podem ser controlados por drenagem ou outros métodos.
- A dosagem de hormônio esteroide (equivalente a prednisona) foi superior a 20mg/dia, e durou mais de 14 dias.
- Histórico médico de dificuldade de deglutição, má absorção ou outra doença gastrointestinal crônica ou condições que possam dificultar a adesão e/ou absorção do produto testado.
- Durante o período do estudo, drogas que podem prolongar o intervalo QT (como antiarrítmicos) não puderam ser interrompidas.
- Pacientes com envolvimento do sistema nervoso central (SNC).
- Alergia ou conhecido por ser alérgico ao medicamento.
- Infecções bacterianas, virais ou fúngicas ativas e descontroladas, que requerem terapia sistêmica (como pneumonia).
- Infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), vírus da hepatite B (HBV) ou vírus da hepatite C (HCV).
- História de imunodeficiência, incluindo teste HIV positivo, outros distúrbios de imunodeficiência adquirida ou congênita, transplante de órgãos ou transplante alogênico de medula óssea.
- O transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas foi recebido 90 dias antes do tratamento com a primeira dose.
- Sofreu de alguma doença cardíaca, incluindo: (1) angina pectoris; (2) arritmia medicamentosa ou clinicamente significativa; (3) infarto do miocárdio; (4) insuficiência cardíaca; (5) qualquer outra doença cardíaca julgada pelos pesquisadores não adequada para o teste.
- O teste de gravidez inicial foi positivo em mulheres grávidas, lactantes ou mulheres férteis.
- Segundo o julgamento do pesquisador, existem doenças concomitantes que colocam seriamente em risco a segurança dos pacientes ou afetam a conclusão do estudo (como hipertensão grave, diabetes, doenças da tireoide, etc.).
- Receber fator estimulante de colônia de granulócitos (GCSF) ou transfusão de sangue dentro de 7 dias antes da triagem.
- Pacientes sofrendo de outros tumores malignos primários nos últimos 5 anos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: AA-20394
YY-20394 é um inibidor seletivo da isoforma delta da fosfatidilinositol 3-quinase (PI3Kδ). YY-20394 para uso clínico é apresentado como comprimidos estéreis em doses de 20 mg ou 100 mg. O medicamento é destinado à administração oral. Coortes predefinidas de 3-6 indivíduos serão inscritas sequencialmente em doses de 20, 40, 80, 140, 200, 260 e 320 mg/dia. |
YY-20394 é um novo tipo de inibidor seletivo de PI3K-δ que difere estruturalmente de idelalisib e seus análogos, mostrando alta potência contra PI3Kδ, mas com seletividade marcadamente melhorada (>1.000 vezes a seletividade para PI3K-δ versus PI3Kγ).
Esta maior seletividade para PI3Kδ pode diminuir o risco de infecção grave observada com idelalisib e especialmente com duvelisib devido à forte supressão imunológica. A avaliação pré-clínica demonstrou eficácia e segurança melhoradas para YY-20394 em comparação com idelalisib.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Toxicidades limitadas por dose avaliadas com NCI-CTC AE v4.0
Prazo: dentro de 28 dias após a primeira dose
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Incidência de toxicidades limitadas à dose e dose associada de YY-20394
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dentro de 28 dias após a primeira dose
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Eventos adversos avaliados por NCI CTCAE v4.0
Prazo: desde a primeira dose até 30 dias após a última dose
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Incidência de eventos adversos e dose associada de YY-20394
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desde a primeira dose até 30 dias após a última dose
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta objetiva
Prazo: dentro de 30 dias após a última dose
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a proporção de indivíduos que têm uma resposta completa ou resposta parcial
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dentro de 30 dias após a última dose
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Taxa de controle de doenças
Prazo: dentro de 30 dias após a última dose
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a proporção de indivíduos que têm uma resposta completa ou resposta parcial
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dentro de 30 dias após a última dose
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Concentração plasmática de YY-20394
Prazo: dentro de 56 dias após a primeira dose
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Este endpoint composto medirá a concentração plasmática de YY-20394.
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dentro de 56 dias após a primeira dose
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Eisenreich A, Rauch U. PI3K inhibitors in cardiovascular disease. Cardiovasc Ther. 2011 Feb;29(1):29-36. doi: 10.1111/j.1755-5922.2010.00206.x.
- Samuels Y, Wang Z, Bardelli A, Silliman N, Ptak J, Szabo S, Yan H, Gazdar A, Powell SM, Riggins GJ, Willson JK, Markowitz S, Kinzler KW, Vogelstein B, Velculescu VE. High frequency of mutations of the PIK3CA gene in human cancers. Science. 2004 Apr 23;304(5670):554. doi: 10.1126/science.1096502. Epub 2004 Mar 11. No abstract available.
- Yuan TL, Cantley LC. PI3K pathway alterations in cancer: variations on a theme. Oncogene. 2008 Sep 18;27(41):5497-510. doi: 10.1038/onc.2008.245.
- Kong D, Yamori T. Phosphatidylinositol 3-kinase inhibitors: promising drug candidates for cancer therapy. Cancer Sci. 2008 Sep;99(9):1734-40. doi: 10.1111/j.1349-7006.2008.00891.x. Epub 2008 Jul 4.
- Brown JR, Byrd JC, Coutre SE, Benson DM, Flinn IW, Wagner-Johnston ND, Spurgeon SE, Kahl BS, Bello C, Webb HK, Johnson DM, Peterman S, Li D, Jahn TM, Lannutti BJ, Ulrich RG, Yu AS, Miller LL, Furman RR. Idelalisib, an inhibitor of phosphatidylinositol 3-kinase p110delta, for relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia. Blood. 2014 May 29;123(22):3390-7. doi: 10.1182/blood-2013-11-535047. Epub 2014 Mar 10.
- Flinn IW, Kahl BS, Leonard JP, Furman RR, Brown JR, Byrd JC, Wagner-Johnston ND, Coutre SE, Benson DM, Peterman S, Cho Y, Webb HK, Johnson DM, Yu AS, Ulrich RG, Godfrey WR, Miller LL, Spurgeon SE. Idelalisib, a selective inhibitor of phosphatidylinositol 3-kinase-delta, as therapy for previously treated indolent non-Hodgkin lymphoma. Blood. 2014 May 29;123(22):3406-13. doi: 10.1182/blood-2013-11-538546. Epub 2014 Mar 10.
- Gopal AK, Kahl BS, de Vos S, Wagner-Johnston ND, Schuster SJ, Jurczak WJ, Flinn IW, Flowers CR, Martin P, Viardot A, Blum KA, Goy AH, Davies AJ, Zinzani PL, Dreyling M, Johnson D, Miller LL, Holes L, Li D, Dansey RD, Godfrey WR, Salles GA. PI3Kdelta inhibition by idelalisib in patients with relapsed indolent lymphoma. N Engl J Med. 2014 Mar 13;370(11):1008-18. doi: 10.1056/NEJMoa1314583. Epub 2014 Jan 22.
- Furman RR, Sharman JP, Coutre SE, Cheson BD, Pagel JM, Hillmen P, Barrientos JC, Zelenetz AD, Kipps TJ, Flinn I, Ghia P, Eradat H, Ervin T, Lamanna N, Coiffier B, Pettitt AR, Ma S, Stilgenbauer S, Cramer P, Aiello M, Johnson DM, Miller LL, Li D, Jahn TM, Dansey RD, Hallek M, O'Brien SM. Idelalisib and rituximab in relapsed chronic lymphocytic leukemia. N Engl J Med. 2014 Mar 13;370(11):997-1007. doi: 10.1056/NEJMoa1315226. Epub 2014 Jan 22.
- Jiang B, Qi J, Song Y, Li Z, Tu M, Ping L, Liu Z, Bao H, Xu Z, Qiu L. Phase 1 clinical trial of the PI3Kdelta inhibitor YY-20394 in patients with B-cell hematological malignancies. J Hematol Oncol. 2021 Aug 23;14(1):130. doi: 10.1186/s13045-021-01140-z.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças do sistema imunológico
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Distúrbios Linfoproliferativos
- Doenças Linfáticas
- Distúrbios imunoproliferativos
- Linfoma Não-Hodgkin
- Neoplasias por local
- Doenças Hematológicas
- Leucemia Linfóide
- Leucemia
- Leucemia de Células B
- Linfoma
- Linfoma de Células B
- Neoplasias Hematológicas
- Leucemia Linfocítica Crônica de Células B
Outros números de identificação do estudo
- YY-20394-001
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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Ensaios clínicos em AA-20394
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Shanghai YingLi Pharmaceutical Co. Ltd.Ainda não está recrutando
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Shanghai YingLi Pharmaceutical Co. Ltd.ConcluídoLinfoma de Células do Manto | Linfoma de Zona Marginal | Linfoma Linfoplasmocítico | Linfoma Difuso de Grandes Células B | Linfoma Linfocítico PequenoChina
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Shanghai YingLi Pharmaceutical Co. Ltd.DesconhecidoLinfoma de Células T Periférico Recidivante ou RefratárioChina
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Shanghai YingLi Pharmaceutical Co. Ltd.DesconhecidoLinfoma FolicularChina
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Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RecrutamentoLinfoma não Hodgkin recorrente e refratário de células BChina
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Shanghai YingLi Pharmaceutical Co. Ltd.Ainda não está recrutandoLinfoma indolente de células B
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Ruijin HospitalTianjin Medical University Cancer Institute and HospitalAinda não está recrutandoFoco no linfoma, incluindo linfoma de células B/TChina
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Shanghai YingLi Pharmaceutical Co. Ltd.RecrutamentoLinfoma periférico de células T/NK (R/R PTCL)Estados Unidos
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University of CopenhagenEC-FP6 (contract number: LHM-CT-2003-503041); Aditech Pharma ABConcluído
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University of CopenhagenAditech Pharma ABConcluído