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Un estudio de fase I de YY-20394 en pacientes con neoplasias malignas hematológicas de células B

6 de diciembre de 2018 actualizado por: Shanghai YingLi Pharmaceutical Co. Ltd.

Un estudio de fase I de YY-20394 administrado por vía oral a pacientes con neoplasias malignas hematológicas de células B en recaída o refractarias

El protocolo YY-20394-001 es un estudio abierto de fase I, primero en humanos, de aumento de dosis para evaluar la tolerabilidad, la farmacocinética (PK) y la eficacia de YY-20394 en pacientes con tumor hematológico maligno de células B en recaída o refractario.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de dos partes compuesto por una parte de escalada de dosis y una parte de expansión de dosis.

En la parte de aumento de la dosis, se dosificará a cohortes de pacientes individuales hasta que se observe una toxicidad única relacionada de grado ≥ 3 o una toxicidad limitante de la dosis (DLT). Si esto ocurre, el estudio cambiará a un diseño de oncología convencional 3+3 (3 pacientes por cohorte de dosis, con la posibilidad de agregar 3 pacientes adicionales si se observa toxicidad) y la escalada continuará hasta que se alcance la dosis máxima tolerada (DMT). se alcanza y se determina una dosis recomendada de Fase II (RP2D). Una vez que se establezca la MTD, una parte de expansión de dosis separada inscribirá a un total de 12 pacientes adicionales en el RP2D.

En este ensayo clínico, YY-20394 se administra por vía oral una vez al día. Un ciclo de tratamiento se define como 28 días. Se administró YY-20394 hasta la progresión de la enfermedad, toxicidad inaceptable o retiro del estudio. El protocolo se inició con una cohorte de un solo paciente, tratada con YY-20394 oral 20 mg una vez al día (QD). Las cohortes posteriores utilizaron un diseño 3+3 y evaluaron dosis de 40-320 mg QD. Los eventos adversos (EA) se clasificaron según NCI-CTCAE v4.0. La eficacia se evaluó de acuerdo con los criterios de respuesta de consenso IWG-NHL y CLL.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

42

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100142
        • Reclutamiento
        • Peking Cancer Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
          • Meifeng Tu, MD,PhD
          • Número de teléfono: 86 10-88121122
          • Correo electrónico: 44329472@qq.com
        • Investigador principal:
          • Yuqin Song, MD,PhD
        • Sub-Investigador:
          • Meifeng Tu, MD,PhD
        • Sub-Investigador:
          • Lingyan Ping, MD,PhD
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Porcelana, 210029
        • Aún no reclutando
        • Jiangsu Province Hospital
        • Sub-Investigador:
          • Meifeng Tu, MD,PhD
        • Contacto:
          • Jiangyong Li, MD,PhD
          • Número de teléfono: 86 25-83714511
          • Correo electrónico: lijianyonglm@126.com
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Jianyong Li, MD,PhD
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Porcelana, 300020
        • Reclutamiento
        • Hematology Hospital of Chinese Academy of Medical Sciences
        • Contacto:
          • Lugui Qiu, MD,PhD
          • Número de teléfono: 86 22-23909172
          • Correo electrónico: qiulg@ihcams.ac.cn
        • Contacto:
          • Junyuan Qi, MD,PhD
          • Número de teléfono: 86 22-23909999
          • Correo electrónico: qijy@ihcams.ac.cn
        • Investigador principal:
          • Lugui Qiu, MD,PhD
        • Sub-Investigador:
          • Junyuan Qi, MD,PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y/o mujeres mayores de 18 años
  2. Neoplasias malignas de células B confirmadas histológica o citológicamente
  3. Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group de 0 a 2
  4. Esperanza de vida de al menos 3 meses.
  5. Al menos una lesión medible por Tomografía Computarizada (CT) o Imagen de Resonancia Magnética (MRI) según, que no esté en el área irradiada (solo para la fase de expansión)
  6. Estado hematológico aceptable:

    Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥1,0 ​​× 109/L; Recuento de plaquetas (PLT)≥70×109/L; Hemoglobina(Hb)≥80 g/L; Bilirrubina total (TBIL)≤1.5×Superior límite de valor normal (ULN); Alanina aminotransferasa (ALT) ≤ 1,5 × ULN; aspartato aminotransferasa (AST) ≤ 1,5 × ULN; Nitrógeno ureico en sangre (BUN)≤1×ULN; Creatinina(Cr)≤1×LSN; Fracciones de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≥50 %; QTcF: hombre <450 ms, mujer <470 ms

  7. El período de lavado desde la última vez que aceptó cualquier tratamiento antitumoral (incluida la radioterapia, la quimioterapia, la terapia hormonal, la cirugía o la terapia molecular dirigida) hasta la participación en esta prueba debe ser de 4 semanas o más.
  8. La última vez que participe en un estudio de dispositivo o medicamento en investigación debe ser más de un mes antes del ingreso al estudio.
  9. Capacidad para comprender los propósitos y riesgos del estudio.
  10. Disponibilidad de los formularios de consentimiento informado (ICF) firmados y aprobados por la Junta de Revisión Institucional (IRB)/Comité de Ética Independiente (IEC) del investigador del sitio del estudio obtenidos antes de ingresar al estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Previamente tratados con inhibidores de PI3Kδ y causan progresión de la enfermedad.
  2. Cualquier tratamiento antitumoral, dentro de las 4 semanas anteriores al ingreso al estudio.
  3. Hay terceros derrames intersticiales (como el derrame pleural masivo y la ascitis) que no se pueden controlar con drenaje u otros métodos.
  4. La dosis de hormona esteroide (equivalente a prednisona) fue superior a 20 mg/día y se prolongó durante más de 14 días.
  5. Antecedentes médicos de dificultad para tragar, malabsorción u otra enfermedad gastrointestinal crónica, o condiciones que puedan dificultar el cumplimiento y/o la absorción del producto probado.
  6. Durante el período de estudio, no se pudieron interrumpir los medicamentos que pueden prolongar el QT (como los medicamentos antiarrítmicos).
  7. Pacientes con afectación del sistema nervioso central (SNC).
  8. Alergia, o se sabe que es alérgico a la droga.
  9. Infecciones bacterianas, virales o fúngicas activas y no controladas que requieren tratamiento sistémico (como la neumonía).
  10. Infección conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el virus de la hepatitis B (VHB) o el virus de la hepatitis C (VHC).
  11. Antecedentes de inmunodeficiencia, incluida la prueba de VIH positivo, otros trastornos de inmunodeficiencia adquirida o congénita, trasplante de órganos o trasplante alogénico de médula ósea.
  12. El trasplante autólogo de células madre hematopoyéticas se recibió dentro de los 90 días anteriores al tratamiento con la primera dosis.
  13. Ha padecido alguna enfermedad del corazón, incluyendo: (1) angina de pecho; (2) arritmia medicada o clínicamente significativa; (3) infarto de miocardio; (4) insuficiencia cardíaca; (5) cualquier otra enfermedad cardíaca que los investigadores consideren no adecuada para la prueba.
  14. La prueba de embarazo basal fue positiva en mujeres embarazadas, mujeres lactantes o mujeres fértiles.
  15. A juicio del investigador, existen enfermedades concomitantes que ponen en grave peligro la seguridad de los pacientes o afectan la realización del estudio (como hipertensión severa, diabetes, enfermedades tiroideas, etc.).
  16. Recibir factor estimulante de colonias de granulocitos (GCSF) o transfusión de sangre dentro de los 7 días antes de la selección.
  17. Pacientes que padezcan otros tumores malignos primarios en los últimos 5 años.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: YY-20394

YY-20394 es un inhibidor selectivo de la isoforma delta de la fosfatidilinositol 3-quinasa (PI3Kδ).

YY-20394 para uso clínico se presenta como tabletas estériles en dosis de 20 mg o 100 mg. El medicamento está destinado a la administración oral. Se inscribirán secuencialmente cohortes preestablecidas de 3 a 6 sujetos a dosis de 20, 40, 80, 140, 200, 260 y 320 mg/día.

YY-20394 es un nuevo tipo de inhibidor selectivo de PI3K-δ que difiere estructuralmente de idelalisib y sus análogos, mostrando una alta potencia contra PI3Kδ, pero con una selectividad marcadamente mejorada (selectividad >1000 veces para PI3K-δ versus PI3Kγ). Esta mayor selectividad por PI3Kδ puede disminuir el riesgo de infección grave observado con idelalisib y especialmente con duvelisib debido a la fuerte supresión inmunitaria. La evaluación preclínica ha demostrado una mayor eficacia y seguridad para YY-20394 en comparación con idelalisib.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Toxicidades limitadas por dosis evaluadas con NCI-CTC AE v4.0
Periodo de tiempo: dentro de los 28 días después de la primera dosis
Incidencia de toxicidades limitadas por dosis y dosis asociada de YY-20394
dentro de los 28 días después de la primera dosis
Eventos adversos evaluados por NCI CTCAE v4.0
Periodo de tiempo: desde la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis
Incidencia de eventos adversos y dosis asociada de YY-20394
desde la primera dosis hasta 30 días después de la última dosis

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: dentro de los 30 días después de la última dosis
la proporción de sujetos que tienen una respuesta completa o una respuesta parcial
dentro de los 30 días después de la última dosis
Tasa de control de enfermedades
Periodo de tiempo: dentro de los 30 días después de la última dosis
la proporción de sujetos que tienen una respuesta completa o una respuesta parcial
dentro de los 30 días después de la última dosis
Concentración plasmática de YY-20394
Periodo de tiempo: dentro de los 56 días después de la primera dosis
Este criterio de valoración compuesto medirá la concentración plasmática de YY-20394.
dentro de los 56 días después de la primera dosis

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de diciembre de 2017

Finalización primaria (Anticipado)

30 de marzo de 2019

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de mayo de 2019

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de noviembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de noviembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

28 de noviembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de diciembre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de diciembre de 2018

Última verificación

1 de diciembre de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre YY-20394

3
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