- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03833765
Benefício adjuvante de uma matriz de colágeno xenógena
Benefício adjuvante de uma matriz de colágeno xenógena associada a um retalho coronalmente avançado para o tratamento de recessões gengivais múltiplas
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um ensaio clínico de centro único, superioridade, duplo-cego, com randomização balanceada e design de dois grupos paralelos. Os 2 grupos serão:
- CAF combinado com XCM;
- CAF sozinho.
O objetivo é, portanto, avaliar o benefício adjuvante de uma matriz de colágeno xenógena em combinação com um retalho coronal avançado.
O endpoint primário é a redução média da recessão após 6 e 12 meses após o tratamento.
Os endpoints secundários são: Porcentagem de cobertura completa da raiz após 6 e 12 meses; Espessura do tecido mole sobre a raiz após 6 e 12 meses; Largura da recessão após 6 e 12 meses; Largura KT; Satisfação dos pacientes.
Os seguintes critérios de inclusão devem ser satisfeitos: o paciente (homem ou mulher) deve ter 18 anos ou mais, não estar grávida e ser candidato ao procedimento de recobrimento da raiz bucal na mandíbula superior; os defeitos de recessão devem ser AAA ou ABA (segundo classificação de Rotundo et al), com pelo menos 2 RC adjacentes com ≥ 2 mm de profundidade de RC e profundidade de abrasão radicular menor que 1 mm; O paciente apresenta controle de placa suficiente (FMPS ≤ 20%) e escore de sangramento aceitável (FMBS ≤ 20%); Os dentes a serem tratados estão na região 1 - 5; o paciente deve ser capaz de cumprir os procedimentos relacionados ao estudo, como praticar boa higiene bucal e comparecer a todos os procedimentos de acompanhamento; o paciente é capaz de entender completamente a natureza da cirurgia proposta e é capaz de fornecer um consentimento informado assinado.
Randomização: Bloqueado gerado por computador para cada centro, com ocultação de alocação por envelopes selados opacos numerados sequencialmente.
Cegamento: Pacientes e avaliador de resultados cegos para designação de grupo.
Tamanho da amostra: Com base em uma fórmula para design de cluster para detectar uma diferença entre os tratamentos de 1 mm na redução da recessão (desvio padrão de 0,93 mm - Woodyard et al. 2004) com um nível de significância bilateral de 5%, uma potência de 90% , um número médio de dentes tratados por paciente de 2,92, um coeficiente de correlação intraclasse de 0,35, será necessário um tamanho amostral de 24 pacientes por tratamento.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente (homem ou mulher) deve ter 18 anos ou mais
- Presença de recessões gengivais na mandíbula superior, envolvendo os dentes desde o incisivo central até o primeiro molar
- Recessões gengivais em pelo menos 2 dentes adjacentes com profundidade mínima de 2 mm e junção amelocementária (CEJ) detectável (passo de abrasão <1 mm)
- O paciente é capaz de cumprir os procedimentos relacionados ao estudo, como praticar boa higiene bucal e comparecer a todos os procedimentos de acompanhamento
- Pontuação de placa de boca cheia (FMPS) e sangramento (FMBS) <20%
- O paciente é capaz de entender completamente a natureza da cirurgia proposta e é capaz de fornecer um consentimento informado assinado
Critério de exclusão:
- pacientes fumantes
- pacientes grávidas
- Pacientes afetados por diabetes descontrolada
- Contraindicações gerais para tratamento odontológico e/ou cirúrgico estão presentes
- História de malignidade, radioterapia ou quimioterapia para malignidade nos últimos 5 anos
- O paciente está tomando medicamentos ou fazendo tratamentos que afetam a cicatrização da mucosa em geral (por exemplo, esteróides, grandes doses de drogas anti-inflamatórias, drogas anticoagulantes)
- O paciente tem uma doença que afeta o metabolismo do tecido conjuntivo (p. colagenases)
- O paciente é alérgico ao colágeno
- O paciente é um usuário abusivo de álcool ou drogas
- Os pacientes participaram de um ensaio clínico nos últimos seis meses
- Presença de periodontite não tratada
- Recessões gengivais em dentes molares (excluindo o primeiro) ou em dentes mal posicionados
- Presença de abrasão ≥ 1 mm ou restauração cervical, com JCE não detectável
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: CAF+XCM
Um retalho de espessura envelope split-full-split sem incisões verticais será realizado na área de recessão gengival.
Em seguida, uma matriz xenógena de colágeno (XCM) será aplicada em todos os dentes com defeito de recessão.
O XCM será cortado nas dimensões certas, medido com a sonda e suas medições registradas; em seguida, será colocado da JAC até a crista óssea no leito receptor usando suturas simples, suturas 7/0 PGA.
A matriz será reidratada com sangue, a fim de reconstituir e manter a espessura máxima possível.
O retalho será fechado levemente coronal à JAC com uma sutura tipo sling usando pontos reabsorvíveis PGA 6/0 e evitando qualquer compressão da matriz.
|
Após a elevação do retalho de acordo com o procedimento Coronally Advanced Flap para múltiplos defeitos de recessão, uma Xenogeneic Collagen Matrix foi aplicada e então coberta pelo retalho.
|
|
Comparador Ativo: CAF sozinho
Será realizado um retalho de espessura split-full-split do envelope sem incisões verticais.
As superfícies radiculares serão tratadas mecanicamente com o uso de curetas.
Uma dissecção aguda na mucosa do revestimento vestibular será então realizada para eliminar a tensão muscular.
Suturas tipo sling serão realizadas para realizar uma adaptação precisa do retalho bucal nas superfícies radiculares expostas e para estabilizar cada papila cirúrgica sobre as papilas anatômicas desepitelizadas.
|
O procedimento Coronally Advanced Flap sozinho foi realizado para tratar múltiplos defeitos de recessão
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Redução média da recessão
Prazo: 12 meses
|
A distância entre CEJ e a margem gengival livre (Rec depth) será medida na linha de base, 3, 6 e 12 meses.
A mudança média será então calculada.
|
12 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- STXen
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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