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Beneficio complementario de una matriz de colágeno xenogénico

11 de febrero de 2019 actualizado por: Roberto Rotundo

Beneficio complementario de una matriz de colágeno xenogénico asociada con un colgajo avanzado coronalmente para el tratamiento de múltiples recesiones gingivales

El presente ensayo clínico aleatorizado basado en CONSORT tiene como objetivo evaluar el beneficio complementario de una matriz de colágeno xenogénico en combinación con un colgajo coronal avanzado con respecto a un colgajo coronal avanzado solo en el tratamiento de múltiples defectos de recesión gingival en población adulta.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

Se trata de un ensayo clínico unicéntrico, de superioridad, doble ciego, con aleatorización equilibrada y diseño de dos grupos paralelos. Los 2 grupos serán:

  1. CAF combinado con XCM;
  2. CAF solo.

Por lo tanto, el objetivo es evaluar el beneficio complementario de una matriz de colágeno xenogénico en combinación con un colgajo avanzado coronal.

El criterio principal de valoración es la reducción media de la recesión después de 6 y 12 meses después del tratamiento.

Los puntos finales secundarios son: Porcentaje de cobertura radicular completa después de 6 y 12 meses; Grosor del tejido blando sobre la raíz después de 6 y 12 meses; Ancho de recesión después de 6 y 12 meses; Ancho KT; Satisfacción de los pacientes.

Se deben cumplir los siguientes criterios de inclusión: el paciente (hombre o mujer) debe tener 18 años o más, no estar embarazada y ser candidato para el procedimiento de cobertura de la raíz bucal en el maxilar superior; los defectos de recesión deben ser AAA o ABA (según la clasificación de Rotundo et al), con al menos 2 RC adyacentes con profundidad de RC ≥ 2 mm y profundidad de abrasión radicular inferior a 1 mm; El paciente muestra un control de placa suficiente (FMPS ≤ 20 %) y una puntuación de sangrado aceptable (FMBS ≤ 20 %); Los dientes que se pretende tratar están en la región 1 - 5; el paciente debe poder cumplir con los procedimientos relacionados con el estudio, como ejercer una buena higiene bucal y asistir a todos los procedimientos de seguimiento; el paciente puede comprender completamente la naturaleza de la cirugía propuesta y puede proporcionar un consentimiento informado firmado.

Aleatorización: Bloques generados por computadora para cada centro, con ocultación de la asignación mediante sobres cerrados opacos numerados secuencialmente.

Cegamiento: Pacientes y evaluador de resultados cegados a la asignación de grupos.

Tamaño de la muestra: basado en una fórmula para el diseño de conglomerados para detectar una diferencia entre los tratamientos de 1 mm en la reducción de la recesión (desviación estándar de 0,93 mm - Woodyard et al. 2004) con un nivel de significación del 5 % de dos lados, una potencia del 90 % , un número medio de dientes tratados por paciente de 2,92, un coeficiente de correlación intraclase de 0,35, será necesario un tamaño de muestra de 24 pacientes por tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

24

Fase

  • No aplica

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. El paciente (hombre o mujer) debe tener 18 años o más.
  2. Presencia de recesiones gingivales en el maxilar superior, involucrando dientes desde el incisivo central hasta el primer molar
  3. Recesiones gingivales en al menos 2 dientes adyacentes con una profundidad mínima de 2 mm y unión amelocementaria (UCE) detectable (paso de abrasión <1 mm)
  4. El paciente es capaz de cumplir con los procedimientos relacionados con el estudio, como ejercer una buena higiene bucal y asistir a todos los procedimientos de seguimiento.
  5. Puntuación de placa bucal completa (FMPS) y sangrado (FMBS) <20 %
  6. El paciente puede comprender completamente la naturaleza de la cirugía propuesta y puede proporcionar un consentimiento informado firmado.

Criterio de exclusión:

  1. Pacientes fumadores
  2. Pacientes embarazadas
  3. Pacientes afectados por diabetes no controlada
  4. Existen contraindicaciones generales para el tratamiento dental y/o quirúrgico.
  5. Antecedentes de malignidad, radioterapia o quimioterapia por malignidad en los últimos 5 años
  6. El paciente está tomando medicamentos o tiene tratamientos que tienen un efecto sobre la cicatrización de la mucosa en general (p. esteroides, grandes dosis de antiinflamatorios, anticoagulantes)
  7. El paciente tiene una enfermedad que afecta el metabolismo del tejido conjuntivo (p. colagenasas)
  8. El paciente es alérgico al colágeno.
  9. El paciente es un abusador de alcohol o drogas
  10. Los pacientes han participado en un ensayo clínico en los últimos seis meses.
  11. Presencia de periodontitis no tratada
  12. Recesiones gingivales en molares (excluyendo el primero) o en dientes mal posicionados
  13. Presencia de abrasión ≥ 1 mm o restauración cervical, con CEJ no detectable

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: CAF+XCM
En la zona de recesión gingival se realizará un colgajo envolvente de espesor split-full-split sin incisiones verticales. Posteriormente, se aplicará una matriz de colágeno xenogénico (XCM) a todos los dientes con defecto de recesión. El XCM se cortará en las dimensiones correctas, se medirá con la sonda y se registrarán sus medidas; luego se colocará desde la UCE hasta la cresta ósea en el lecho receptor utilizando suturas simples, suturas PGA 7/0. La matriz se rehidratará con sangre, con el fin de reconstituir y mantener el máximo espesor posible. El colgajo se cerrará ligeramente coronal a la UAC con una sutura de cabestrillo usando suturas reabsorbibles PGA 6/0 y evitando cualquier compresión de la matriz.
Después de la elevación del colgajo de acuerdo con el procedimiento de colgajo avanzado coronal para defectos de recesión múltiple, se aplicó una matriz de colágeno Xenogeneic y luego se cubrió con el colgajo.
Comparador activo: CAF solo
Se realizará un colgajo envolvente de espesor parcial-superior parcial sin incisiones verticales. Las superficies radiculares se tratarán mecánicamente con el uso de curetas. Luego se realizará una disección aguda en la mucosa del revestimiento vestibular para eliminar la tensión muscular. Se realizarán suturas de cabestrillo para lograr una adaptación precisa del colgajo bucal en las superficies radiculares expuestas y para estabilizar cada una de las papilas quirúrgicas sobre las papilas anatómicas desepitelizadas.
El procedimiento de Colgajo Coronalmente Avanzado solo se realizó para tratar múltiples defectos de recesión

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Reducción de la recesión media
Periodo de tiempo: 12 meses
La distancia entre la CEJ y el margen gingival libre (profundidad Rec) se medirá al inicio, 3, 6 y 12 meses. A continuación, se calculará el cambio medio.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de noviembre de 2012

Finalización primaria (Actual)

3 de mayo de 2016

Finalización del estudio (Actual)

17 de julio de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

7 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de febrero de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de febrero de 2019

Última verificación

1 de febrero de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • STXen

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Recesión gingival

Ensayos clínicos sobre CAF+XCM

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