- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03833765
Zusatznutzen einer xenogenen Kollagenmatrix
Zusätzlicher Nutzen einer xenogenen Kollagenmatrix in Verbindung mit einem koronal fortgeschrittenen Lappen zur Behandlung mehrerer Zahnfleischrezessionen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Hierbei handelt es sich um eine klinische Doppelblindstudie mit einem Zentrum und Überlegenheit, einer ausgewogenen Randomisierung und einem parallelen Zwei-Gruppen-Design. Die 2 Gruppen werden sein:
- CAF kombiniert mit XCM;
- CAF allein.
Ziel ist es daher, den zusätzlichen Nutzen einer xenogenen Kollagenmatrix in Kombination mit einem koronalen fortgeschrittenen Lappen zu bewerten.
Der primäre Endpunkt ist die mittlere Rezessionsreduktion 6 und 12 Monate nach der Behandlung.
Die sekundären Endpunkte sind: Prozentsatz der vollständigen Wurzelabdeckung nach 6 und 12 Monaten; Dicke des Weichgewebes über der Wurzel nach 6 und 12 Monaten; Rezessionsbreite nach 6 und 12 Monaten; KT-Breite; Patientenzufriedenheit.
Die folgenden Einschlusskriterien müssen erfüllt sein: Die Patientin (männlich oder weiblich) muss mindestens 18 Jahre alt sein, darf nicht schwanger sein und für eine bukkale Wurzelabdeckung im Oberkiefer infrage kommen. Rezessionsdefekte müssen AAA oder ABA (gemäß der Klassifizierung von Rotundo et al.) sein, mit mindestens 2 benachbarten RC mit ≥ 2 mm RC-Tiefe und einer Wurzelabriebtiefe von weniger als 1 mm; Der Patient zeigt eine ausreichende Plaquekontrolle (FMPS ≤ 20 %) und einen akzeptablen Blutungsscore (FMBS ≤ 20 %); Die zu behandelnden Zähne liegen im Bereich 1–5; Der Patient muss in der Lage sein, die studienbezogenen Verfahren einzuhalten, wie z. B. eine gute Mundhygiene und die Teilnahme an allen Nachuntersuchungen. Der Patient ist in der Lage, die Art der vorgeschlagenen Operation vollständig zu verstehen und eine unterschriebene Einverständniserklärung abzugeben.
Randomisierung: Computergenerierter Block für jedes Zentrum, mit Verschleierung der Zuordnung durch undurchsichtige, fortlaufend nummerierte, versiegelte Umschläge.
Verblindung: Patienten und Ergebnisprüfer sind gegenüber der Gruppenzuordnung blind.
Stichprobengröße: Basierend auf einer Formel für das Clusterdesign zur Erkennung eines Unterschieds zwischen Behandlungen von 1 mm bei der Rezessionsreduzierung (Standardabweichung von 0,93 mm – Woodyard et al. 2004) mit einem zweiseitigen Signifikanzniveau von 5 %, einer Trennschärfe von 90 %. , eine durchschnittliche Anzahl behandelter Zähne pro Patient von 2,92, ein Intraklassen-Korrelationskoeffizient von 0,35, eine Stichprobengröße von 24 Patienten pro Behandlung ist erforderlich.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Der Patient (männlich oder weiblich) muss mindestens 18 Jahre alt sein
- Vorliegen von Zahnfleischrezessionen im Oberkiefer, die die Zähne vom mittleren Schneidezahn bis zum ersten Molaren betreffen
- Zahnfleischrezessionen an mindestens 2 benachbarten Zähnen mit einer Mindesttiefe von 2 mm und erkennbarer Zement-Schmelz-Grenze (CEJ) (Abrasionsschritt <1 mm)
- Der Patient ist in der Lage, die studienbezogenen Verfahren einzuhalten, wie z. B. eine gute Mundhygiene und die Teilnahme an allen Nachuntersuchungen
- Full-Mouth-Plaque- (FMPS) und Blutungs-Score (FMBS) <20 %
- Der Patient ist in der Lage, die Art der vorgeschlagenen Operation vollständig zu verstehen und eine unterschriebene Einverständniserklärung abzugeben
Ausschlusskriterien:
- Raucherpatienten
- Schwangere Patienten
- Patienten leiden unter unkontrolliertem Diabetes
- Es bestehen allgemeine Kontraindikationen für eine zahnärztliche und/oder chirurgische Behandlung
- Vorgeschichte von Malignität, Strahlentherapie oder Chemotherapie gegen Malignität innerhalb der letzten 5 Jahre
- Der Patient nimmt Medikamente ein oder unterzieht sich Behandlungen, die sich allgemein auf die Schleimhautheilung auswirken (z. B. Steroide, hohe Dosen entzündungshemmender Medikamente, gerinnungshemmende Medikamente)
- Der Patient hat eine Erkrankung, die den Bindegewebsstoffwechsel beeinträchtigt (z.B. Kollagenasen)
- Der Patient ist allergisch gegen Kollagen
- Der Patient ist Alkohol- oder Drogenabhängiger
- Patienten haben innerhalb der letzten sechs Monate an einer klinischen Studie teilgenommen
- Vorliegen einer unbehandelten Parodontitis
- Zahnfleischrezessionen an Backenzähnen (mit Ausnahme des ersten) oder an Zahnfehlstellungen
- Vorhandensein einer Abrasion ≥ 1 mm oder einer zervikalen Wiederherstellung mit nicht erkennbarem CEJ
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: CAF+XCM
Im Bereich der gingivalen Rezession wird ein Envelope-Split-Full-Split-Dickenlappen ohne vertikale Einschnitte durchgeführt.
Anschließend wird auf alle Zähne mit Rezessionsdefekt eine xenogene Kollagenmatrix (XCM) aufgetragen.
Das XCM wird auf die richtigen Abmessungen zugeschnitten, mit der Sonde vermessen und seine Maße werden aufgezeichnet; Anschließend wird es mit Einzelnähten, 7/0 PGA-Nähten, vom CEJ bis zum Knochenkamm auf dem Empfängerbett platziert.
Die Matrix wird mit Blut rehydriert, um die maximal mögliche Dicke wiederherzustellen und beizubehalten.
Der Lappen wird leicht koronal zum CEJ mit einer Schlingennaht unter Verwendung resorbierbarer PGA 6/0-Nähte verschlossen, wobei jegliche Kompression der Matrix vermieden wird.
|
Nach dem Anheben des Lappens gemäß dem Coronally Advanced Flap-Verfahren für multiple Rezessionsdefekte wurde eine xenogene Kollagenmatrix aufgetragen und dann mit dem Lappen abgedeckt.
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Aktiver Komparator: CAF allein
Es wird ein Umschlag-Split-Full-Split-Dickenlappen ohne vertikale Einschnitte durchgeführt.
Die Wurzeloberflächen werden mechanisch mit Küretten behandelt.
Anschließend wird eine scharfe Dissektion in die Vestibularschleimhaut durchgeführt, um Muskelverspannungen zu beseitigen.
Es werden Schlingennähte durchgeführt, um eine präzise Anpassung des Bukkallappens an die freigelegten Wurzeloberflächen zu erreichen und jede einzelne chirurgische Papille über den deepithelisierten anatomischen Papillen zu stabilisieren.
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Zur Behandlung mehrerer Rezessionsdefekte wurde allein die koronal fortgeschrittene Lappenplastik durchgeführt
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Mittlere Rezessionsreduzierung
Zeitfenster: 12 Monate
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Der Abstand zwischen CEJ und dem freien Zahnfleischrand (Rec-Tiefe) wird zu Studienbeginn, nach 3, 6 und 12 Monaten gemessen.
Anschließend wird die mittlere Änderung berechnet.
|
12 Monate
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- STXen
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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