- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03932630
Looping enquanto restringe carboidratos (LINEAR)
Looping Enquanto Restringe Carboidratos (LINEAR) - um Estudo Crossover Randomizado de Dois Períodos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Os sistemas de circuito fechado que combinam uma bomba de insulina, um sensor de glicose e um algoritmo de dosagem que ajusta a administração de insulina de maneira responsiva à glicose alcançam um controle de glicose significativamente melhor do que a terapia convencional no diabetes tipo 1. Alcançar o controle satisfatório da glicose pós-prandial, no entanto, continua a ser um desafio. A principal limitação é o atraso na farmacocinética e na dinâmica da insulina administrada por via subcutânea com pico de ação entre 1 e 2 horas. Por outro lado, os níveis de glicose geralmente aumentam dentro de 10 minutos após a ingestão de carboidratos. Essa incompatibilidade explica em grande parte a incapacidade dos atuais sistemas de circuito fechado de controlar as excursões de glicose pós-prandial e o aumento do risco de hipoglicemia pós-prandial tardia em resposta à administração de bolus de refeição derivada do usuário e à infusão de insulina baseada em algoritmo reativo.
A restrição de carboidratos pode, portanto, melhorar significativamente o controle da glicose pós-prandial, ao mesmo tempo em que reduz a hipoglicemia. A eficácia da operação híbrida de circuito fechado em indivíduos com diabetes tipo 1 aderindo a uma dieta pobre em carboidratos em comparação com uma dieta isocalórica balanceada não foi investigada até o momento.
Tipo de estudo
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Bern, Suíça, 3010
- University Department of Endocrinology, Diabetology, Clinical Nutrition and Metabolism
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos do sexo feminino e masculino com 18 anos ou mais
- Diabetes mellitus tipo 1 conforme definido pela OMS por pelo menos 2 anos ou peptídeo C negativo (4 mmol/L)
- Insulinoterapia híbrida de circuito fechado (Minimed 670G) por pelo menos 2 meses
- HbA1c
- O sujeito está disposto e é capaz de aderir ao plano de dieta.
Critério de exclusão:
- Condição física ou psicológica que possa interferir na condução normal do estudo e na interpretação dos resultados do estudo conforme julgado pelo investigador.
- Consumo excessivo de álcool (> 3 unidades/dia para homens, > 2 unidades/dia para mulheres)
- Gravidez, gravidez planejada ou amamentação
- Participação atual em outro ensaio clínico
- Dose diária total de insulina >2 UI/kg/dia
- Nefrolitíase
- dislipidemia hereditária
- esteatose hepática
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: Intervenção do estudo
|
A intervenção do estudo será uma dieta eucalórica com baixo teor de carboidratos (15-20% de carboidratos) por 2 semanas.
|
Comparador Ativo: Intervenção de controle
|
A intervenção de controle será uma dieta balanceada de energia combinada (50% de carboidratos) por 2 semanas.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Porcentagem de tempo na faixa alvo de glicose (3,9 - 10,0 mmol/L)
Prazo: 2 semanas
|
A porcentagem de tempo na faixa alvo de glicose será avaliada usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
2 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Porcentagem de tempo acima da meta (>10 mmol/L)
Prazo: 2 semanas
|
A porcentagem de tempo abaixo da meta (>10 mmol/L) será avaliada usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
2 semanas
|
Porcentagem de tempo abaixo da meta (
Prazo: 2 semanas
|
A porcentagem de tempo abaixo da meta (
|
2 semanas
|
Porcentagem de tempo em hipoglicemia (
Prazo: 2 semanas
|
A porcentagem de tempo em hipoglicemia (
|
2 semanas
|
Carga de hipoglicemia quantificada como a área sob a curva (AUC) com glicose < 3 mmol/L
Prazo: 2 semanas
|
A carga de hipoglicemia será avaliada usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
2 semanas
|
Porcentagem de tempo em hiperglicemia (>16,7 mmol/L)
Prazo: 2 semanas
|
A porcentagem de tempo em hiperglicemia (>16,7 mmol/L) será avaliada por meio de monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
2 semanas
|
Níveis médios de glicose (mmol/l)
Prazo: 2 semanas
|
Os níveis médios de glicose do sensor serão avaliados usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
2 semanas
|
Dose diária total de insulina (U)
Prazo: 2 semanas
|
A dose diária total de insulina será registrada pela bomba de insulina
|
2 semanas
|
Dose manual diária de insulina em bolus (U)
Prazo: 2 semanas
|
A dose manual diária de insulina em bolus será registrada pela bomba de insulina
|
2 semanas
|
Incremento de glicose pós-prandial de 2 horas (mmol/)
Prazo: 2 semanas
|
O aumento de glicose pós-prandial de 2 horas será avaliado usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
2 semanas
|
Desvio padrão da glicose dentro do dia (mmol/l)
Prazo: 2 semanas
|
O desvio padrão da glicose dentro do dia será avaliado usando o monitoramento contínuo da glicose (CGM).
|
2 semanas
|
Coeficiente de variação da glicose dentro do dia (%)
Prazo: 2 semanas
|
Dentro do dia, o coeficiente de variação da glicose será avaliado usando o monitoramento contínuo da glicose (CGM).
|
2 semanas
|
Entre os dias coeficiente de variação de glicose (%)
Prazo: 2 semanas
|
Entre os dias, o coeficiente de variação da glicose será avaliado usando o monitoramento contínuo da glicose (CGM).
|
2 semanas
|
Porcentagem noturna de tempo na faixa alvo de glicose (3,9 - 10,0 mmol/L)
Prazo: Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
A porcentagem de tempo na faixa alvo de glicose será avaliada usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
Porcentagem noturna de tempo acima da meta (> 10,0 mmol/L)
Prazo: Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
A porcentagem de tempo acima da meta será avaliada usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
Porcentagem noturna de tempo abaixo da meta (< 3,9 mmol/L)
Prazo: Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
A porcentagem de tempo abaixo da meta será avaliada usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
Porcentagem noturna de tempo em hipoglicemia (< 3,0 mmol/L)
Prazo: Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
A porcentagem de tempo em hipoglicemia será avaliada usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
Porcentagem noturna de tempo em hiperglicemia (> 16,7 mmol/L)
Prazo: Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
A porcentagem de tempo em hiperglicemia será avaliada usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
Níveis médios noturnos de glicose
Prazo: Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
Os níveis médios de glicose do sensor serão avaliados usando monitoramento contínuo de glicose (CGM).
|
Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
Dentro do desvio padrão noturno da glicose (mmol/l) em comparação com o desvio padrão da glicose (mmol/l) durante o dia (06: - 24:00)
Prazo: Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
O desvio padrão da glicose será avaliado usando o monitoramento contínuo da glicose (CGM).
|
Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
Dentro do coeficiente noturno de variação de glicose (%)
Prazo: Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
O coeficiente de variação da glicose (%) será avaliado por meio de monitoramento contínuo da glicose (CGM).
|
Entre 00:00-06:00 durante 2 semanas
|
Mudança da linha de base no perfil lipídico
Prazo: 2 semanas
|
Perfil lipídico plasmático (colesterol total, LDL-colesterol, HDL-colesterol, triglicerídeos)
|
2 semanas
|
Ingestão diária total de calorias (kcal/dia)
Prazo: 2 semanas
|
A ingestão diária total de calorias será avaliada com base na documentação fotográfica da ingestão alimentar
|
2 semanas
|
Nível médio de butirato de beta-hidroxi
Prazo: 2 semanas
|
com base no download do medidor de cetona no sangue
|
2 semanas
|
Mudança da linha de base no metaboloma plasmático em jejum
Prazo: 2 semanas
|
Amostragem de soro em jejum
|
2 semanas
|
Incidência de eventos adversos (sérios)
Prazo: 12 semanas
|
Incidência de hipoglicemia grave, hiperglicemia significativa com cetonemia, outros SAEs, eventos adversos, efeitos adversos de deficiência e deficiências do dispositivo
|
12 semanas
|
Porcentagem de tempo em que a bomba estava no modo Automático
Prazo: 2 semanas
|
Com base no download de dados da bomba
|
2 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- LINEAR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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