Eficácia da Terapia Psicológica na Dor Crônica e na Fibromialgia (DOLORTRATPSI)

Hoje, um dos desafios mais importantes do sistema de saúde é a atitude em relação às doenças crônicas. Isso implica mudar de uma estrutura de saúde estabelecida para o tratamento de doenças agudas para um sistema de cuidados continuados.

Neste sentido, a abordagem da dor crónica, de origem não oncológica, supõe um importante desafio assistencial, ao qual este projeto pretende responder.

A dor crónica afeta um em cada europeus (19%) e tem uma prevalência de 11% em Espanha, sendo uma das causas mais importantes de consulta médica e associada a elevados custos pessoais, sociais e económicos. Por exemplo, em 2017 calculou-se que tem um impacto econômico entre 1,7 e 2,1% do PIB da Espanha.

Referente às consequências psicológicas da doença, verificou-se que 42% das pessoas que sofrem de dor crônica sofrem de insônia, 40% de ansiedade e 24% de sintomas depressivos. Daí a importância de implementar tratamentos psicológicos baseados em evidências juntamente com o seu tratamento usual fibromialgia comórbida.

Os objetivos específicos são:

1. Estudar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com dor crônica, com e sem fibromialgia.
2. Definir as características dos pacientes que se encontram nos diferentes estágios da doença: estágio 1 (menos de dois anos desde o diagnóstico); estágio 2 (entre 2 e 4 anos); estágio 3 (entre 5 e 8 anos) e estágio 4 (mais de 8 anos).
3. Verifique a eficácia das terapias psicológicas MBPM dependendo da presença de fibromialgia.
4. Verificar a eficácia do tratamento psicológico em função do estágio da doença.

Método:

Um projeto quase-experimental de dois grupos será usado. Os pacientes serão divididos em grupo experimental: 50 indivíduos receberão MBPM e grupo controle 40 indivíduos, lista de espera de 3 meses, após o que também receberão MBPM.

Todos os participantes serão avaliados na linha de base; no final do tratamento; e nos seguimentos de 1, 3, 6 e 12 meses. O grupo 2 (lista de espera) será avaliado na linha de base e reavaliado antes de iniciar o tratamento; no final da terapia psicológica; e nos seguimentos de 1, 3, 6 e 12 meses.