- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04028388
ModraDoc006/r vs Docetaxel IV em câncer de próstata metastático
Um estudo multicêntrico de fase IIb para avaliar a eficácia e tolerabilidade do ModraDoc006/r em indivíduos com câncer de próstata metastático resistente à castração (mCRPC), adequado para tratamento com um taxano
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Göttingen, Alemanha
- Universitatsmedizin Gottingen
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Nürtingen, Alemanha
- Studienpraxis Urologie
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Tübingen, Alemanha
- Universitatsklinikum Tubingen
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Michigan
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Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48201
- Karmanos Cancer Institute
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Nevada
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Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89119
- Comprehensive Cancer Centers of Nevada
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97213
- Providence Cancer Institute
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South Carolina
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Myrtle Beach, South Carolina, Estados Unidos, 29572
- Carolina Urologic Research Center
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Barnaul, Federação Russa
- Regional State Budgetary Healthcare Institution "Altai Regional Oncology Dispensary"
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Chelyabinsk, Federação Russa
- Limited Liability Company "EVIMED
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Ekaterinburg, Federação Russa
- Sverdlovsk Regional Clinical Hospital No. 1
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Krasnoyarsk, Federação Russa
- Regional State Budget Institution "Krasnoyarsk Territorial Clinical Hospital n.a. A.I.Kryzhanovskogo"
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Moscow, Federação Russa
- Federal State Institution "Russian Cancer Research Center named after N. N. Blokhin" RAMS
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Novosibirsk, Federação Russa
- CJSC Medical Center "AVICENNA"
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Obninsk, Federação Russa
- Federal state budget institution "National medical research radiological center " of the Ministry of healthcare of the Russian Federation, branch - A. Tsyb Medical Radiological Research Center
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Omsk, Federação Russa
- Clinical Oncological Dispensary of Omsk Region
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Saint Petersburg, Federação Russa
- Pavlov First Saint Petersburg State Medical University
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Saint Petersburg, Federação Russa
- National Medical Research Center of Oncology N.A. N.N. Petrov
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Saint Petersburg, Federação Russa
- Leningrad Region Onco Dispensary
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Saint Petersburg, Federação Russa
- Limited Liability Company "Klinika Andros [Andros Clinic]"
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Budapest, Hungria, 6000
- Orszagos Onkologiai Intezet (National Institute of Oncology)
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Debrecen, Hungria
- Debreceni Egyetem Klinikai Kozpont
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Győr, Hungria
- Petz Aladar Megyei Oktato Korhaz
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Szolnok, Hungria, 9700
- Jasz-Nagykun-Szolnok Megyei - Hetenyi Geza Korhaz - Rendelointezet - Onkologiai Kozpont
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Konin, Polônia
- Przychodnia Lekarska "Komed"
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Warszawa, Polônia
- Centrum Onkologii - Instytut im. Marii Skłodowskiej-Curie
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Łódź, Polônia
- Instytut Centrum Zdrowia Matki Polki
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Liberec, Tcheca
- Nemocnice Liberec
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Prague, Tcheca
- Urologicke oddeleni FTN
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos
Câncer de próstata comprovado histologicamente ou citologicamente com evidência de mCRPC progressivo, definido como:
- Níveis castrados de testosterona, definidos como ≤ 50 ng/dL (ou ≤ 0,50 ng/mL ou 1,73 nmol/L)
- Evidência de doença metastática progressiva, conforme definido pela progressão radiográfica da doença ou progressão do PSA
- Com indicação para tratamento sistêmico com docetaxel de acordo com o padrão de tratamento
- Lesões tumorais mensuráveis, definidas como lesões nodais pélvicas e/ou extrapélvicas ≥1,5 cm no eixo curto ou lesões viscerais ≥1,0 cm nas dimensões mais longas e mensuráveis de acordo com RECIST v1.1, metástase óssea avaliada com 99mTc-metileno difosfonato (MDP) cintilografia óssea com radionuclídeo
- Resolução da toxicidade da terapia anterior para < grau 2 (exceto para alopecia), conforme definido pela CTCAE v5.0
Funções hematológicas, renais e hepáticas adequadas:
- Hemoglobina ≥ 6,0 mmol/l (>9,6 g/dL)
- ANC ≥ 1,5 x 109 /L
- Contagem de plaquetas ≥ 100 x 109 /L
- Função hepática definida por bilirrubina sérica ≤ LSN, ALAT e ASAT ≤ 1,5 x LSN concomitante com fosfatase alcalina ≤ 2,5 x LSN.
- Função renal definida por creatinina sérica ≤ 1,5 x LSN ou depuração de creatinina ≥ 50 ml/min (pela fórmula de Cockcroft-Gault, ou MDRD).
- Status de desempenho da OMS de 0-2
- Expectativa de vida estimada de pelo menos 12 semanas
- Capaz e disposto a engolir medicação oral
- Capaz e disposto a realizar exames radiológicos (tomografia computadorizada)
- Capaz e disposto a dar consentimento informado por escrito de acordo com as diretrizes locais
Critério de exclusão:
- Qualquer tratamento com medicamentos em investigação, quimioterapia ou imunoterapia dentro de 4 semanas antes de receber a primeira dose do tratamento em investigação. A radioterapia paliativa (dose de 1x8 Gy) é permitida antes e durante o estudo, mas não na semana anterior ao início do tratamento do estudo.
- Indivíduos que tiveram tratamento prévio com taxanos.
- Indivíduos com metástases cerebrais sintomáticas. Indivíduos assintomáticos na ausência de corticosteroides e terapia anticonvulsivante por ≥6 semanas são elegíveis. A radioterapia para metástase cerebral deve ter sido concluída ≥6 semanas antes do início do estudo. A metástase cerebral deve ser estável com verificação por imagem (p. ressonância magnética ou tomografia computadorizada cerebral concluída na triagem, demonstrando nenhuma evidência atual de metástases cerebrais progressivas). Os indivíduos não estão autorizados a receber drogas antiepilépticas ou tratamento com corticosteroides indicado para metástases cerebrais. Indivíduos com histórico de metástases leptomeníngeas não são elegíveis.
- Malignidades atuais que não sejam mCRPC, com exceção de carcinoma basocelular ou escamoso da pele adequadamente tratado, ou câncer de bexiga não muscular invasivo adequadamente tratado.
- Ausência de método anticoncepcional altamente eficaz desde o primeiro dia do ciclo (C1D1). Os homens inscritos neste estudo devem concordar em usar um método anticoncepcional altamente eficaz durante todo o estudo.
- Hipertensão não controlada (sistólica > 150 mm Hg e/ou diastólica > 100 mm Hg)
- Toxicidades gastrointestinais não resolvidas (>grau 0 conforme definido pela CTCAE versão 5.0) (mucosite pré-existente, diarreia ou náusea/vômito)
- Grau ≥ 2 motor ≥ 2 sintomas de neuropatia sensorial ou motora (conforme definido pela CTCAE versão 5.0)
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer um dos medicamentos do estudo, excipientes ou taxanos
- Uso concomitante de glicoproteína P (P-gp , MDR), CYP3A, OATP1B1, OATP1B3 e drogas moduladoras de MRP2, como bloqueadores de entrada de Ca+ (verapamil, diidropiridinas), ciclosporina, quinidina e suco de toranja, uso concomitante de medicamentos para HIV, outras proteases inibidores, (não) análogos de nucleosídeos ou erva de São João
- Obstrução intestinal ou distúrbio de motilidade que pode influenciar a reabsorção de medicamentos conforme julgado pelo médico assistente
- Grandes procedimentos cirúrgicos dentro de 21 dias antes de fornecer o consentimento informado
- Infecção aguda ou crônica ativa, que não é controlada por medicação apropriada (a critério do médico assistente)
- Positividade conhecida para o vírus da imunodeficiência humana tipo HIV-1 ou HIV-2
- Pacientes com infecção ativa conhecida de hepatite B, C ou E (pacientes que são anti-HBC positivos, mas HBsAg negativos são elegíveis para participar deste estudo)
- Clinicamente significativo (ou seja, ativa) doença cardiovascular definida como acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório (AIT), infarto do miocárdio, angina instável ou insuficiência cardíaca congestiva em ≤ 6 meses antes do primeiro tratamento experimental
- Evidência de qualquer outra condição médica (como úlcera péptica resistente ao tratamento, esofagite erosiva ou gastrite, doença intestinal infecciosa ou inflamatória, diverticulite ou embolia pulmonar dentro de 4 semanas após a randomização, ou doença psiquiátrica, abuso de drogas ou álcool, exame físico ou achados laboratoriais) que podem interferir no tratamento planejado, afetar a adesão do paciente ou colocá-lo em alto risco de complicações relacionadas ao tratamento
- Incapacidade legal
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Docetaxel IV
Este braço do estudo receberá docetaxel a 75 mg/m2 administrado i.v. como uma infusão de uma hora no dia 1 a cada 21 dias mais 5 mg de prednisona oral duas vezes ao dia.
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Tratamento com docetaxel IV a 75 mg/m2 administrado em infusão de uma hora no dia 1 a cada 21 dias mais 5 mg de prednisona oral duas vezes ao dia
Outros nomes:
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Experimental: ModraDoc006/r
Esta coorte receberá ModraDoc006/r 30 mg de docetaxel oral em combinação com 200 mg de ritonavir pela manhã e 20 mg de docetaxel oral em combinação com 100 mg de ritonavir à noite (7-12 horas após a dose matinal), nos dias 1, 8 e 15 de um ciclo de 21 dias, mais 5 mg de prednisona oral duas vezes ao dia.
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Tratamento com comprimidos de 10 mg duas vezes ao dia uma vez por semana (BIDW) ModraDoc006 (docetaxel oral) em combinação com comprimidos de 100 mg de ritonavir
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Sobrevivência livre de progressão radiográfica (rPFS)
Prazo: Tempo desde a data da randomização até a data da primeira progressão radiológica (de acordo com os critérios do PCWG3) ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, em média 1 ano.
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Avaliação de rPFS que será observada conforme medido pelos critérios do Prostate Cancer Clinical Trials Working Group 3 (PCWG3), em pacientes com câncer de próstata metastático após tratamento com ModraDoc006/r ou docetaxel IV. A progressão radiográfica da doença foi definida pela avaliação local de:
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Tempo desde a data da randomização até a data da primeira progressão radiológica (de acordo com os critérios do PCWG3) ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, em média 1 ano.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Perfil de Evento Adverso (Segurança)
Prazo: Avaliação de todos os eventos adversos durante o tratamento completo do estudo até 28 dias após a última ingestão, em média 1 ano.
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O perfil de segurança hematológico e não hematológico do ModraDoc006/r será avaliado por avaliações clínicas e laboratoriais de acordo com CTCAE v5.0.
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Avaliação de todos os eventos adversos durante o tratamento completo do estudo até 28 dias após a última ingestão, em média 1 ano.
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Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: Desde o início do estudo durante o tratamento completo do estudo, incluindo consulta de acompanhamento 28 dias após o último tratamento, em média 1 ano.
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Porcentagem de pacientes avaliáveis para resposta radiológica (ERR) de acordo com os Critérios de avaliação de resposta modificados do Grupo de Trabalho de Câncer de Próstata 3 (PCWG3) em Critérios de Tumores Sólidos (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliados por TC/RM com melhor resposta geral de Completo Resposta (CR), ou seja, desaparecimento de todas as lesões-alvo, ou Resposta Parcial (PR), ou seja, redução ≥30% na soma do maior diâmetro das lesões-alvo.
Os critérios RECIST 1.1 modificados por PCGW3 implementam o requisito de confirmação da progressão pelo menos 6 semanas depois para lesões ósseas em todos os momentos de medição e apenas para lesões de tecidos moles após a primeira medição (após 2 meses).
As medições do tumor foram agendadas a cada 8 semanas de tratamento durante as primeiras 24 semanas (ou seja, durante a Semana 9, Semana 17 e Semana 25) e a cada 12 semanas daí em diante.
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Desde o início do estudo durante o tratamento completo do estudo, incluindo consulta de acompanhamento 28 dias após o último tratamento, em média 1 ano.
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Taxa de Controle de Doenças (DCR)
Prazo: Desde o início até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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A taxa de controle da doença é calculada pela porcentagem de pacientes com Resposta Completa (CR), Desaparecimento de todas as lesões alvo; Resposta Parcial (RP), diminuição ≥30% na soma do maior diâmetro das lesões-alvo; e Doença Estável (SD), aumento de ≤20% para redução de <30% na soma do diâmetro mais longo das lesões-alvo de acordo com os Critérios de Avaliação de Resposta em Critérios de Tumores Sólidos (RECIST v1.0) para lesões-alvo e avaliadas por CT/MRI.
A taxa de controle da doença é apresentada por grupo de tratamento para pacientes que foram avaliados quanto à resposta radiológica para o estudo geral.
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Desde o início até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Duração da Resposta (DOR)
Prazo: Desde o início até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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DOR é definido como o tempo médio em meses desde a documentação da primeira resposta do tumor até a primeira evidência objetiva de progressão radiológica, conforme medido pelos Critérios de Avaliação de Resposta nos Critérios de Tumores Sólidos (RECIST v1.0) para lesões alvo e avaliado por CT/MRI, na subpopulação de pacientes que apresentam uma resposta completa (CR), ou seja,
Desaparecimento de todas as lesões-alvo; e Resposta Parcial (RP), ou seja, diminuição ≥30% na soma do maior diâmetro das lesões-alvo.
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Desde o início até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Tempo para Progressão (TTP)
Prazo: Tempo desde a data da randomização até a data da primeira progressão radiológica, em média 1 ano.
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O tempo até a progressão é definido como o tempo desde a data da randomização até a data da primeira progressão radiológica de acordo com os critérios do PCWG3.
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Tempo desde a data da randomização até a data da primeira progressão radiológica, em média 1 ano.
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Taxa de resposta PSA
Prazo: Desde o início até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Declínio do PSA >50% em relação ao valor basal com leitura confirmatória ≥3 semanas depois, com base nas recomendações dos critérios do Prostate Cancer Working Group 3 (PCWG3).
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Desde o início até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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PSA-PFS
Prazo: Tempo desde a data da randomização até a data da primeira progressão do antígeno específico da próstata ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, em média 1 ano.
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Sobrevivência livre de progressão do antígeno específico da próstata (PSA-PFS) de acordo com as orientações do Grupo de Trabalho do Câncer de Próstata 3 (PCWG3). A progressão do antígeno específico da próstata foi definida de acordo com a orientação do PCWG3:
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Tempo desde a data da randomização até a data da primeira progressão do antígeno específico da próstata ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, em média 1 ano.
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É hora de progredir no PSA
Prazo: Desde o início até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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O tempo para a progressão do PSA foi definido como o tempo desde a data da randomização até a progressão do PSA, conforme definido pelo Grupo de Trabalho 3 do Câncer de Próstata (PCWG3). A progressão do antígeno específico da próstata foi definida de acordo com a orientação do PCWG3:
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Desde o início até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Número de participantes que vivenciaram um primeiro evento relacionado ao esqueleto
Prazo: Desde o início até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Número de participantes que vivenciaram um primeiro evento relacionado ao esqueleto (SRE), ou seja, a ocorrência do primeiro evento relacionado ao esqueleto (ou seja, radioterapia ou cirurgia óssea, fratura óssea patológica clinicamente aparente, compressão da medula espinhal ou mudança de terapia antineoplásica para tratar dor óssea); desde o momento da randomização até a primeira ocorrência. Nota: Devido ao pequeno número de SREs, o tempo médio até SRE não foi avaliável nesta população de pacientes. |
Desde o início até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resposta geral de qualidade de vida relacionada à saúde
Prazo: Desde o início até o final do Ciclo 10 (cada ciclo durou 21 dias)
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Uma melhoria geral da Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) foi definida por um aumento de 10 pontos ou mais (= pontuação mais baixa) na avaliação da pontuação total da Avaliação Funcional da Terapia do Câncer-global (FACT-G) em uma avaliação pós-linha de base em comparação com a linha de base, pelo menos uma vez durante o estudo. O questionário FACT-G contém 27 itens para medir quatro domínios da QVRS em uma escala do tipo Likert de 5 pontos em pacientes com câncer: bem-estar físico (7 itens; faixa de pontuação de 0 a 28), bem-estar social/familiar (7 itens; faixa de pontuação 0-28), Bem-Estar Emocional (6 itens; faixa de pontuação 0-24), Bem-Estar Funcional (7 itens; faixa de pontuação 0-28). Pontuações mais altas e aumentos em relação ao valor basal indicam maior qualidade de vida. |
Desde o início até o final do Ciclo 10 (cada ciclo durou 21 dias)
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Resumo da melhoria por domínios de qualidade de vida relacionados à saúde individual
Prazo: Melhoria avaliada em qualquer momento desde a linha de base até o final do ciclo 10 (cada ciclo durou 21 dias)
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A melhoria para pacientes individuais nos domínios da Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) foi definida por um aumento ≥3 pontos na pontuação de uma escala tipo Likert de 5 pontos em uma avaliação pós-baseline em comparação com a linha de base, pelo menos uma vez durante o estudo para Avaliação Funcional da Terapia do Câncer (FACT) -G, -P e -T. A melhoria foi obtida usando todas as avaliações coletadas de acordo com o cronograma do protocolo, ou seja, Linha de base, final do ciclo 3, 6 e 10 (ou final do tratamento, se antes). Pontuações mais altas representam melhor QVRS. FACT-G = escala global, mede quatro domínios da QVRS em pacientes com câncer: Bem-Estar Físico (7 itens; faixa de pontuação 0-28), Bem-Estar Social/Familiar (7 itens; faixa 0-28), Bem-Estar Emocional Estar (6 itens; faixa de 0 a 24), Bem-Estar Funcional (7 itens; faixa de 0 a 28). Pontuação total (variação de 0 a 108) FACT-P = subescala de câncer de próstata (12 itens; faixa de pontuação de 0 a 48). Pontuação total (pontuação total FACT-G + FACT-P), intervalo 0-156) FACT-T = pontuação do domínio específico do taxano (16 itens, intervalo 0 a 64), pontuação total (0-172) |
Melhoria avaliada em qualquer momento desde a linha de base até o final do ciclo 10 (cada ciclo durou 21 dias)
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Utilidade geral relacionada à saúde
Prazo: Avaliado desde o início até o final do ciclo 10 (cada ciclo durou 21 dias)
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É apresentada a mudança média desde a linha de base até o final do ciclo 10 na escala europeia de cinco níveis de dimensão de qualidade de vida (EQD5). Para o EQD5, mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão foram pontuados em uma escala de 5 pontos: sem problemas (1), problemas leves (2), problemas moderados (3), problemas graves (4) e problemas extremos (5). Pontuações mais baixas e diminuições em relação à linha de base indicam melhoria na qualidade de vida. Uma escala visual analógica (EVA) foi utilizada para o paciente avaliar seu estado de saúde em uma determinada consulta; a escala foi numerada de 0 (representando a pior saúde imaginável) a 100 (representando a melhor saúde imaginável), pontuações mais altas e aumentos em relação à linha de base indicam melhoria da saúde. |
Avaliado desde o início até o final do ciclo 10 (cada ciclo durou 21 dias)
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Status de desempenho da Organização Mundial da Saúde (Grupo Cooperativo de Oncologia Oriental) no final do tratamento
Prazo: Pontuação avaliada no final da consulta de tratamento (até 2 anos).
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São apresentadas as pontuações do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) no momento do término da consulta de tratamento. 0 = Atividade normal
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Pontuação avaliada no final da consulta de tratamento (até 2 anos).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: M Keessen, MSc, MBA, Modra Pharmaceuticals
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Doenças urogenitais
- Doenças Urogenitais Masculinas
- Doenças Genitais, Masculino
- Doenças Genitais
- Neoplasias prostáticas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Moduladores de Tubulina
- Agentes Antimitóticos
- Moduladores de Mitose
- Docetaxel
Outros números de identificação do estudo
- M18MDP
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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