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O efeito do desafio respiratório no sinal BOLD

26 de abril de 2023 atualizado por: Washington University School of Medicine

O objetivo deste estudo de pesquisa é entender melhor como o fluxo sanguíneo e o metabolismo são diferentes entre controles normais e pacientes com doença.

Os investigadores examinarão o fluxo sanguíneo cerebral e o metabolismo usando imagens de ressonância magnética (MRI). Os vasos sanguíneos do cérebro se expandem e se contraem para regular o fluxo sanguíneo com base nas necessidades do cérebro. A quantidade de expansão e contração que os vasos sanguíneos podem fazer varia de acordo com a idade. O fluxo sanguíneo do cérebro muda de pequenas maneiras durante as atividades cotidianas, como o crescimento normal do cérebro, exercícios ou concentração profunda. Doença significativa ou estresse fisiológico podem aumentar a demanda metabólica do cérebro ou causar outras mudanças maiores no fluxo sanguíneo. Se os vasos sanguíneos não forem capazes de se expandir para fornecer mais fluxo sanguíneo quando a demanda metabólica é alta, o cérebro pode não obter todo o oxigênio de que precisa. Em circunstâncias menos extremas, não ter tanto oxigênio quanto deseja pode fazer com que o cérebro cresça e se desenvolva mais lentamente do que deveria.

Uma maneira de testar a capacidade de expansão dos vasos sanguíneos é medindo o fluxo sanguíneo durante a respiração de dióxido de carbono (CO2). O CO2 faz com que os vasos sanguíneos no cérebro se dilatem sem aumentar o metabolismo cerebral. A equipe de estudo usará uma máscara especial para controlar a quantidade de oxigênio e dióxido de carbono que os pacientes respiram, para que possamos estudar como o cérebro reage a essas mudanças. Este dispositivo foi projetado para simular os níveis de dióxido de carbono alcançados por uma apneia e direcionar a concentração de dióxido de carbono no sangue em pacientes respirando. O dispositivo captura o gás exalado e fornece uma mistura de gás fresco e gás neutro/expirado para atingir diferentes níveis de dióxido de carbono enquanto mantém um nível fixo de oxigênio. A equipe de estudo obterá imagens de ressonância magnética do cérebro enquanto os indivíduos respiram o ar controlado pelo dispositivo.

Visão geral do estudo

Status

Inscrevendo-se por convite

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

48

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University of St. Louis

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos adultos saudáveis ​​(>18 anos) OU pacientes adultos (>18 anos) diagnosticados com patologia vascular do cérebro dispostos a participar e assinar um termo de consentimento.
  2. Capaz de participar de exames de ressonância magnética sem sedação
  3. Não em medicamentos estimulantes
  4. Sem histórico psiquiátrico, conforme definido por consulta a um psiquiatra para avaliação e tratamento médico, ou uso de medicamentos antidepressivos
  5. Sem histórico de convulsão
  6. Pode ter dores de cabeça ocasionais se não tomar uma medicação preventiva diária para dores de cabeça
  7. Não está em uso de medicação vasodilatadora, como sildenafil ou verapamil

Critério de exclusão:

  1. Indivíduos que se recusam a passar por testes
  2. Indivíduos com doença pulmonar obstrutiva ou resistiva cuja PaCO2 em repouso é superior a 50 mmHg ou cujo bicarbonato sérico venoso é superior a 26 mEq/L
  3. Indivíduos com acidose respiratória ou metabólica pré-existente
  4. Indivíduos que necessitam de oxigênio portátil em repouso ou com exercício
  5. Indivíduos com insuficiência cardíaca crônica ou doença pulmonar grave que não conseguem subir um lance de escadas devido à falta de ar
  6. Indivíduos com insuficiência cardíaca grave ou doença pulmonar restritiva com frequência respiratória de repouso acima de 15 respirações/min 2. Pacientes que não podem participar de um curso de terapia de reabilitação.
  7. Indivíduos que não podem ser submetidos a uma ressonância magnética devido a uma das seguintes indicações:

    • Gravidez
    • Obnubilação ou Coma
    • Confusão, Delírio ou Demência
    • Incapaz de entender ou executar comandos relacionados a ficar parado e padrão respiratório
    • Aumento da pressão intracraniana devido a lesão ocupando espaço ou obstrução do fluxo de saída do líquido cefalorraquidiano
    • Claustrofobia
    • Histórico de problemas renais
    • Marcapassos
    • tatuagens de pele
    • Neuroestimuladores (unidade TENS)
    • Dispositivo de infusão de drogas implantado (ou seja, bomba de insulina)
    • Exposição de fragmentos de metal ao seu olho
    • Válvulas cardíacas artificiais
    • clipes de aneurisma
    • Implantes cocleares
    • Implantes e próteses metálicas
    • Stent vascular ou enxerto de stent
    • História como metalúrgico
    • Ferimentos por estilhaços ou balas
    • Estimuladores de coluna dorsal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Adultos Saudáveis
A equipe do estudo administrará dióxido de carbono inalado aos participantes durante uma ressonância magnética em um nível
Comparador Ativo: Adultos diagnosticados com patologia vascular do cérebro
A equipe do estudo administrará dióxido de carbono inalado aos participantes durante uma ressonância magnética em um nível

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Metabolismo Cerebral de Oxigênio
Prazo: Desde o início da varredura de ressonância magnética até a conclusão da varredura de ressonância magnética - 75 minutos.
Desde o início da varredura de ressonância magnética até a conclusão da varredura de ressonância magnética - 75 minutos.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Reatividade Cerebrovascular
Prazo: Da administração de dióxido de carbono até o final da inalação de dióxido de carbono -- 15 minutos.
Da administração de dióxido de carbono até o final da inalação de dióxido de carbono -- 15 minutos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

29 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

6 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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