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Um estudo de segurança e eficácia de Lucinactant para inalação em recém-nascidos prematuros de 26 a 32 semanas de idade gestacional

27 de abril de 2023 atualizado por: Windtree Therapeutics

Um estudo multinacional, multicêntrico, mascarado, randomizado e controlado para avaliar a segurança e a eficácia do lucinactante para inalação versus nCPAP isolado em neonatos prematuros de 26 a 32 semanas de idade gestacional com SDR

Este estudo avalia a segurança e eficácia do lucinactante para inalação em conjunto com nCPAP, em comparação com nCPAP sozinho, em recém-nascidos prematuros com SDR, conforme avaliado pela incidência e tempo de insuficiência respiratória e/ou morte devido a SDR no primeiras 72 horas e 28 dias de vida. Metade dos indivíduos receberá lucinactante para inalação e metade receberá tratamento padrão (apenas nCPAP).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Existe uma necessidade médica não atendida de um meio de fornecer SRT a neonatos prematuros com RDS apoiados com nCPAP no início do curso da doença. Essa estratégia tem o potencial de melhorar a SDR antes do desenvolvimento de insuficiência respiratória, evitando assim a necessidade de intubação endotraqueal e VM, ou reduzir a duração da VM e o potencial resultante de morbidade e complicações. A capacidade de administrar SRT via aerossol tem o potencial de atender a essa necessidade não atendida.

Lucinactant para inalação (AEROSURF) é um produto de combinação de medicamento-dispositivo em investigação, projetado para fornecer SRT aerossolizado a neonatos prematuros com SDR que estão recebendo suporte com nCPAP. O componente medicamentoso do lucinactant para inalação é o lucinactant liofilizado, uma forma liofilizada da Suspensão Intratraqueal SURFAXIN® (lucinactant). O componente do dispositivo, o AEROSURF Delivery System (ADS), o dispositivo de próxima geração após o uso do protótipo em testes anteriores, usa uma nova tecnologia para aerossolizar lucinactant para inalação.

Este estudo avalia a segurança e eficácia do lucinactante para inalação em conjunto com nCPAP, em comparação com nCPAP sozinho, em recém-nascidos prematuros com SDR, conforme avaliado por medidas de resultado pré-especificadas. Além disso, este estudo avaliará o dispositivo e a capacidade de administrar até 3 doses repetidas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

12

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bytom, Polônia, 41-902
        • Szpital Specjalistyczny nr 2 w Bytomiu Oddzial Noworodkow Blok Va
      • Poznan, Polônia, 60-535
        • Ginekologiczno-Polozniczy Szpital Kliniczny Uniwewersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego
      • Szczecin, Polônia, 70-780
        • Samodzielny Publiczny Spcjalistyczny Zaklad Opieki Zdrowotnej "Zdroje", Oddzial Noworodkow

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

Não mais velho que 6 horas (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • ICF assinado pelo representante legalmente autorizado.
  • Idade gestacional: 26 a 32+6 semanas PMA.
  • Implementação bem-sucedida de suporte não invasivo ou ventilação dentro de 30 minutos após o nascimento.
  • Respiração espontânea.
  • Determinação do investigador de RDS. Uma radiografia de tórax deve ser obtida antes do tratamento para confirmar o diagnóstico.
  • Nas primeiras 6 horas após o nascimento, requer um nCPAP de 5 a 7 cm H2O que é clinicamente indicado por pelo menos 15 minutos com FiO2 > 0,25 a ≤ 0,35 para manter SpO2 de 90% a 95%.

Critério de exclusão:

  • Uma frequência cardíaca que não pode ser estabilizada acima de 100 bpm dentro de 5 minutos após o nascimento.
  • Episódios recorrentes de apneia que requerem ventilação com pressão positiva.
  • Apgar de 5 minutos < 5.
  • Malformações congênitas graves ou anormalidades craniofaciais que impedem o uso de nCPAP.
  • Doenças ou condições clinicamente significativas além da SDR que podem potencialmente interferir na função cardiopulmonar.
  • Uma anormalidade ou síndrome cromossômica conhecida ou suspeita.
  • Ruptura prematura de membranas > 3 semanas.
  • Instabilidade hemodinâmica requerendo vasopressores ou esteroides para suporte hemodinâmico e/ou sepse clínica presumida.
  • Necessidade de intubação e/ou ventilação mecânica invasiva a qualquer momento antes da inclusão no estudo.
  • A administração (ou plano de administração) de outro agente experimental ou dispositivo médico experimental, qualquer outro agente surfactante ou corticosteroides sistêmicos.
  • Presença de vazamento de ar na radiografia de tórax de linha de base ou diagnosticado por ultrassom ou iluminação.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Lucinactante (160 mg/kg) + nCPAP
Lucinactant para inalação, 160 mg de fosfolipídios totais (TPL)/kg Fornecido como um aerossol uma vez, com até 3 repetições de 80 mg/kg permitidas dentro de 36 horas após o nascimento
Um produto de combinação de medicamento-dispositivo que fornece SRT em aerossol para neonatos prematuros com SDR que estão recebendo suporte com pressão nasal contínua positiva nas vias aéreas (nCPAP).
Outros nomes:
  • AEROSURF
Comparador Falso: nCPAP Apenas
nCPAP Apenas como comparador simulado. Bubble nCPAP é o tratamento padrão. Tempo de tratamento atrás da barreira para corresponder ao tempo de administração do tratamento ativo
Pressão nasal contínua positiva nas vias aéreas (nCPAP) isoladamente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de Participantes com Insuficiência Respiratória ou Óbito
Prazo: 28 dias de vida
Número de participantes com insuficiência respiratória por SDR ou óbito. Insuficiência respiratória devido a SDR é definida como intubação para ventilação mecânica e/ou administração de surfactante
28 dias de vida

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número com BPD
Prazo: 36 semanas de idade pós-menstrual (PMA)
Número de participantes com displasia broncopulmonar (DBP)
36 semanas de idade pós-menstrual (PMA)
Mortalidade
Prazo: 36 semanas PMA ou 28 dias de vida (o que ocorrer mais tarde)
Mortalidade por todas as causas
36 semanas PMA ou 28 dias de vida (o que ocorrer mais tarde)
Número de participantes com complicações comuns da prematuridade
Prazo: 36 semanas PMA
Número de participantes com complicações, incluindo hemorragia intraventricular, leucomalácia periventricular, hemorragia pulmonar, apneia, enterocolite necrosante, persistência do canal arterial, sepse adquirida e retinopatia da prematuridade.
36 semanas PMA

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Carlos Guardia, MD, Windtree Therapeutics, Inc.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de abril de 2020

Conclusão Primária (Real)

31 de janeiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

28 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de fevereiro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de fevereiro de 2020

Primeira postagem (Real)

11 de fevereiro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

24 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Lucinactante para Inalação

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