HIPEC no tratamento do câncer de ovário epitelial estágio IIc-IV após CRS (HIPECOC)

Critério de inclusão:

1. o paciente aderiu voluntariamente ao estudo e assinou o termo de consentimento;
2. pacientes do sexo feminino entre 18 e 70 anos que não estejam grávidas ou amamentando;
3. câncer epitelial primário de ovário, câncer de trompa de falópio e câncer peritoneal primário foram diagnosticados no momento do diagnóstico, e nenhuma quimioterapia ou radioterapia foi administrada dentro de três meses antes do início do estudo;
4. pontuação de Fagotti laparoscópica <6;
5. lesões residuais em cavidade abdominal após extinção de células tumorais <1cm;
6. tempo de sobrevida esperado ≥12 semanas;
7. pontuação ECOG: 0-1;
8. a função de reserva da medula óssea é boa e os índices de rotina do sangue atendem aos seguintes requisitos: contagem de glóbulos brancos ≥3,0×109/L, contagem absoluta de neutrófilos ≥1,5×109/L, contagem de plaquetas ≥100×109/L, hemoglobina ≥90 g /EU;
9. órgãos importantes funcionam bem e os índices bioquímicos do sangue atendem aos seguintes requisitos: albumina sérica ≥30 g/L, ALT≤2,5× limite superior normal (ULN), AST≤2,5 × LSN, bilirrubina total sérica ≤1,5 ​​× LSN, creatinina sérica ≤1,5 ​​× LSN.

Critério de exclusão:

1. recusar-se a assinar o consentimento informado;
2. outros tumores malignos nos últimos 5 anos ou ao mesmo tempo, exceto carcinoma basocelular curado da pele, carcinoma cervical in situ, carcinoma papilar da tireoide e câncer de mama sem recorrência 3 anos após ressecção radical;
3. pontuação de Fagotti laparoscópica ≥6;
4. extensa adesão existe na cavidade abdominal.
5. >1cm de lesões residuais na cavidade abdominal após a extinção das células tumorais;
6. pacientes com perfuração gastrointestinal prévia, abscesso abdominal ou obstrução intestinal recente (há menos de 3 meses), ou com exames de imagem e sintomas clínicos indicativos de obstrução intestinal;
7. sofra de outras doenças graves difíceis de controlar, incluindo hipertensão não controlada, insuficiência cardíaca grau 2 da NYHA ou superior, angina instável, fibrilação atrial, infarto do miocárdio (dentro de 1 ano anterior), insuficiência renal, infecção incontrolável, etc.;
8. sintomas hemorrágicos clinicamente significativos e função de coagulação anormal (INR>2,0 ou tempo de protrombina >16s) nos últimos 3 meses, com clara tendência a sangramento ou em tratamento com trombólise ou terapia anticoagulante;
9. ocorrência de eventos trombóticos nos últimos seis meses, como acidente vascular cerebral, trombose venosa profunda e embolia pulmonar;
10. imunodeficiência congênita ou adquirida;
11. com hepatite ativa, úlcera ativa, ferida não cicatrizada ou fratura;
12. ser tratado com outras drogas anticancerígenas;
13. o investigador avaliou e determinou que havia quaisquer outras condições instáveis, incluindo abuso de álcool, abuso de drogas, outros fatores familiares ou sociais, que poderiam afetar a segurança e adesão do paciente ou causar a descontinuação do estudo.