- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04340232
Segurança e Eficácia do Baricitinibe para COVID-19
Este estudo planeja aprender mais sobre os efeitos de um medicamento chamado baricitinibe na progressão do COVID-19 (doença do coronavírus de 2019), a condição médica causada pelo Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 (SARS-CoV-2). O baricitinib é aprovado pela FDA para o tratamento da artrite reumatóide, uma condição autoimune. Este estudo pretende definir o impacto do baricitinib na gravidade e progressão da COVID-19. Este medicamento pode diminuir a hiperinflamação causada pelo vírus, o que evitaria danos aos pulmões e possivelmente a outros órgãos.
O estudo recrutará pacientes que foram diagnosticados com COVID-19.
A meta é recrutar 80 pacientes.
Visão geral do estudo
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado, Denver
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Homem ou mulher de 18 a 89 anos no momento da inscrição
- Hospitalizado (ou plano documentado de hospitalização se o paciente estiver no departamento de emergência) com sintomas sugestivos de COVID-19
Doença de qualquer duração que satisfaça cada um dos seguintes:
- Evidência de pneumonia, incluindo infiltrados radiográficos por imagem (radiografia de tórax, tomografia computadorizada, etc.)
- Requer cuidados de suporte, incluindo oxigênio suplementar não invasivo
- Infecção por SARS-CoV-2 confirmada em laboratório, conforme determinado por PCR ou outro ensaio comercial ou de saúde pública no prazo de 7 dias após a inscrição
- Compreende e concorda em cumprir os procedimentos de estudo planejados
- Fornece consentimento informado assinado pelo paciente do estudo ou representante legalmente aceitável
Critério de exclusão:
- A contagem absoluta de linfócitos é inferior a 500 células/mm
- A contagem absoluta de neutrófilos é inferior a 1000 células/mm
- O nível de hemoglobina é inferior a 8 g/dL
- A TFG estimada é inferior a 60 mL/min/1,73 m2
- ALT ou AST está acima de 5 vezes o limite superior do normal
- Tratamento com outros inibidores de JAK, inibidores de OAT3, medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs) biológicos, anticorpos anti-IL-6 ou anti-IL-6R ou imunossupressores potentes, como azatioprina. e ciclosporina simultaneamente ou nos últimos 5 dias. Nota: o tratamento recente ou concomitante com hidroxicloroquina ou cloroquina é permitido, pois são DMARDs 'não biológicos' com potencial atividade antiviral.
- História de infecção por HIV e em terapia imunossupressora ativa
- Malignidade hematológica ou de órgão sólido atual e em terapia imunossupressora ativa
- Infecção ativa por tuberculose (TB) ou infecção sistêmica bacteriana ou fúngica conhecida ou suspeita
- Gravidez ou amamentação
- Alergia conhecida ao baricitinibe
- Na opinião do investigador, é improvável que sobrevivam por mais de 48 horas após a triagem
- Quaisquer achados do exame físico e/ou história de qualquer doença que, na opinião do investigador, possa confundir os resultados do estudo ou representar um risco adicional para o paciente por sua participação no estudo
Critérios de Exclusão Adicionais apenas para a Fase 2:
• Suplementação invasiva de oxigênio, incluindo ventilação mecânica e oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
- Mascaramento: NENHUM
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
EXPERIMENTAL: Braço de baricitinibe
Este estudo é um estudo adaptativo de Fase 2/3 projetado para testar a segurança (Fase 2) e a eficácia (Fase 2 e 3) do baricitinibe para tratar a COVID-19.
A Fase 2 consiste em uma atribuição aberta de braço único de 20 participantes recebendo 2 mg de baricitinibe uma vez ao dia por 14 dias.
A Fase 3 consiste em uma atribuição aberta de braço único de 60 participantes adicionais recebendo baricitinibe na mesma dose.
Em ambas as fases, os participantes serão acompanhados diariamente enquanto estiverem internados por 29 dias, ou até a alta, o que ocorrer primeiro.
Os participantes que receberem alta serão acompanhados por telefone no dia 15 e no dia 29.
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Os indivíduos receberão uma dose oral de 2 mg de baricitinibe.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Fase 2: Alterações na contagem de glóbulos brancos (CBC) até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
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A avaliação de segurança por meio de bioquímica sanguínea padrão e painéis metabólicos será realizada diariamente conforme recomendado pelo médico do participante como padrão de atendimento (SOC).
As alterações médias desde a linha de base até o dia 15 serão relatadas.
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Dia 1 ao Dia 15
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Fase 2: Alterações na hemoglobina até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
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Dia 1 ao Dia 15
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Fase 2: Alterações nas plaquetas até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
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Dia 1 ao Dia 15
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Fase 2: Alterações na creatinina até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
|
Dia 1 ao Dia 15
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Fase 2: Alterações na glicose até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
|
Dia 1 ao Dia 15
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Fase 2: Alterações no tempo de protrombina (PT) até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
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Dia 1 ao Dia 15
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Fase 2: Alterações na bilirrubina total até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
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Dia 1 ao Dia 15
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Fase 2: Alterações em ALT até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
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Dia 1 ao Dia 15
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Fase 2: Alterações no AST até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
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Dia 1 ao Dia 15
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Fase 2: Alterações na contagem de glóbulos brancos (CBC) até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
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A avaliação de segurança por meio de bioquímica sanguínea padrão e painéis metabólicos será realizada diariamente, conforme recomendado pelo médico do participante como SOC.
As alterações médias da linha de base para o EOS serão relatadas.
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Dia até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
Fase 2: Alterações na hemoglobina até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 2: Alterações nas plaquetas até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 2: Alterações na creatinina até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 2: Alterações na glicose até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 2: Alterações no tempo de protrombina (PT) até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 2: Alterações na bilirrubina total até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 2: Alterações em ALT até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 2: Alterações no AST até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
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|
Fase 3: Porcentagem de pacientes relatando cada gravidade em uma escala ordinal de 8 pontos no Dia 15
Prazo: Dia 15
|
A escala ordinal de 8 pontos descrita abaixo, onde uma pontuação mais baixa indica um pior resultado, será realizada diariamente ou conforme recomendado pelo médico do participante como SOC. A porcentagem de participantes pontuados em cada gravidade será relatada no dia 15. A escala ordinal de 8 pontos é a seguinte:
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Dia 15
|
|
Fase 2: Incidência cumulativa de eventos adversos (EAs) de Grau 3 e 4
Prazo: Dia 0 (triagem) até o dia 29
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Descrição: EAs de grau 3 são definidos como eventos que interrompem as atividades habituais da vida diária ou afetam significativamente o estado clínico ou podem exigir intervenção terapêutica intensiva.
Eventos graves geralmente são incapacitantes.
Os EAs de grau 4 são definidos como eventos potencialmente fatais.
Os EAs serão coletados e classificados diariamente e a incidência cumulativa será relatada.
|
Dia 0 (triagem) até o dia 29
|
|
Fase 2: Incidência cumulativa de eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Dia 0 (triagem) até o dia 29
|
Descrição: Um SAE é definido como um EA que ameaça a vida ou resulta em morte, hospitalização ou prolongamento de hospitalização existente, incapacidade persistente ou significativa ou interrupção substancial da capacidade de conduzir funções normais da vida ou anomalia congênita/nascimento defeito.
Os SAEs serão coletados e classificados diariamente e a incidência cumulativa será relatada.
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Dia 0 (triagem) até o dia 29
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Fase 3: Alterações na contagem de glóbulos brancos (CBC) até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
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Dia 1 ao Dia 15
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|
|
Fase 3: Alterações na hemoglobina até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
|
Dia 1 ao Dia 15
|
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|
Fase 3: Alterações nas plaquetas até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
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Dia 1 ao Dia 15
|
|
|
Fase 3: Alterações na creatinina até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
|
Dia 1 ao Dia 15
|
|
|
Fase 3: Alterações na glicose até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
|
Dia 1 ao Dia 15
|
|
|
Fase 3: Alterações no tempo de protrombina (PT) até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
|
Dia 1 ao Dia 15
|
|
|
Fase 3: Alterações na bilirrubina total até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
|
Dia 1 ao Dia 15
|
|
|
Fase 3: Alterações em ALT até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
|
Dia 1 ao Dia 15
|
|
|
Fase 3: Alterações na AST até o dia 15
Prazo: Dia 1 ao Dia 15
|
Dia 1 ao Dia 15
|
|
|
Fase 3: Alterações na contagem de glóbulos brancos (CBC) até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
A avaliação de segurança por meio de bioquímica sanguínea padrão e painéis metabólicos será realizada diariamente, conforme recomendado pelo médico do participante como SOC.
As alterações médias da linha de base para o EOS serão relatadas.
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
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|
Fase 3: Alterações na hemoglobina até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 3: Alterações nas plaquetas até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 3: Alterações na creatinina até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 3: Alterações na glicose até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 3: Alterações no tempo de protrombina (PT) até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 3: Alterações na bilirrubina total até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 3: Alterações em ALT até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 3: Alterações no AST até o final do estudo (EOS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
|
Fase 2: Mudança na escala ordinal de 8 pontos
Prazo: Dia 1 ao dia 29
|
A escala ordinal de 8 pontos descrita acima será avaliada usando dados de RM coletados como SOC ou telefonema de acompanhamento no dia 29, em que uma pontuação mais baixa indica um resultado pior.
As alterações médias desde a linha de base até o dia 29 serão relatadas.
|
Dia 1 ao dia 29
|
|
Fase 2: Mudança na pontuação nacional de alerta precoce (NEWS)
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
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O NEWS é uma pontuação cumulativa (intervalo: 0 - 20) com base em 7 parâmetros clínicos conforme descrito abaixo e discrimina pacientes em risco de resultados ruins.
Uma pontuação mais alta indica um risco mais alto.
A avaliação será calculada diariamente usando dados de RM coletados como SOC.
As alterações médias desde a linha de base até o final do estudo (dia 29 ou alta) serão relatadas.
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Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
Fase 3: Mudança na escala ordinal de 8 pontos
Prazo: Dia 1 ao dia 29
|
A escala ordinal de 8 pontos descrita acima será avaliada diariamente usando dados de RM coletados como SOC ou telefonema de acompanhamento, onde uma pontuação mais baixa indica um resultado pior.
As alterações médias desde a linha de base até o dia 29 serão relatadas.
|
Dia 1 ao dia 29
|
|
Fase 3: Mudança na pontuação nacional de alerta precoce (NEWS)
Prazo: Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
O NEWS é uma pontuação cumulativa (intervalo: 0 - 20) com base em 7 parâmetros clínicos conforme descrito abaixo e discrimina pacientes em risco de resultados ruins.
Uma pontuação mais alta indica um risco mais alto.
A avaliação será calculada diariamente usando dados de RM coletados como SOC.
As alterações médias desde a linha de base até o final do estudo (dia 29 ou alta) serão relatadas.
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Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
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Fase 3: Tempo para uma melhoria de uma categoria usando a escala ordinal de 8 pontos
Prazo: Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
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A escala ordinal de 8 pontos descrita acima será avaliada diariamente usando dados de RM coletados como SOC, onde uma pontuação mais baixa indica um resultado pior.
O tempo médio em dias para uma melhoria de uma categoria será relatado.
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Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
Fase 3: Tempo para uma melhoria de duas categorias usando a escala ordinal de 8 pontos
Prazo: Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
A escala ordinal de 8 pontos descrita acima será avaliada diariamente, onde uma pontuação mais baixa indica um pior resultado.
O tempo médio em dias para uma melhoria de duas categorias será relatado.
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Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
Fase 3: Tempo para alta ou para um NEWS ≤2 e mantido por 24 horas, o que ocorrer primeiro
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
As NOTÍCIAS serão calculadas diariamente.
O tempo médio em dias para atingir uma pontuação ≤2 e manter essa pontuação por pelo menos 24 horas OU para receber alta hospitalar, o que ocorrer primeiro, será relatado.
Uma pontuação mais alta indica um risco mais alto.
O fim do estudo é definido como dia 29 ou alta, o que ocorrer primeiro.
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Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
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|
Fase 3: Incidência cumulativa de eventos adversos (EAs) de Grau 3 e 4
Prazo: Dia 0 (triagem) até o dia 29
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Os EAs de grau 3 são definidos como eventos que interrompem as atividades habituais da vida diária, ou afetam significativamente o estado clínico, ou podem exigir intervenção terapêutica intensiva.
Eventos graves geralmente são incapacitantes.
Os EAs de grau 4 são definidos como eventos potencialmente fatais.
Os EAs serão coletados e classificados diariamente e a incidência cumulativa será relatada.
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Dia 0 (triagem) até o dia 29
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Fase 3: Incidência cumulativa de eventos adversos graves (SAEs)
Prazo: Dia 0 (triagem) até o dia 29
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Um SAE é definido como um EA que ameaça a vida ou resulta em morte, hospitalização ou prolongamento de hospitalização existente, incapacidade persistente ou significativa ou interrupção substancial da capacidade de conduzir funções vitais normais ou anomalia congênita/defeito congênito.
Os SAEs serão coletados e classificados diariamente e a incidência cumulativa será relatada.
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Dia 0 (triagem) até o dia 29
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|
Fase 3: Duração da hospitalização
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
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Será informado o tempo médio de internação, medido em dias.
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Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
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Fase 3: Duração do novo uso de oxigênio
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
A duração média do novo uso de oxigênio será relatada, medida em dias.
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Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
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Fase 3: Duração do novo ventilador ou uso de ECMO
Prazo: Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
A duração média do uso do novo ventilador ou ECMO será relatada, medida em dias.
|
Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
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Fase 3: Incidência de descontinuação ou suspensão temporária do medicamento por qualquer motivo
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
A incidência de interrupção do tratamento com baricitinibe, juntamente com a duração média e os motivos das interrupções, serão relatadas.
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Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
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Fase 3: Incidência de novo uso de oxigênio
Prazo: Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
A incidência de novo uso de oxigênio será relatada.
|
Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
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Fase 3: Incidência de novo uso do ventilador
Prazo: Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
A incidência de novo uso de ventilador ou ECMO será relatada.
|
Dia 1 ao Dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
Fase 3: Número de dias livres de oxigênio
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
O número médio de dias em que os pacientes estão livres do uso de oxigênio será relatado.
|
Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
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Fase 3: Número de dias livres de ventilador ou ECMO
Prazo: Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
O número médio de dias em que os pacientes estão livres do uso de um ventilador ou ECMO será relatado.
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Dia 1 até o dia 29 ou alta hospitalar, o que ocorrer primeiro
|
|
Fase 3: taxa de mortalidade de 14 dias
Prazo: Dia 1 até o dia 15
|
A taxa de morte do participante do dia 1 ao dia 15 será relatada.
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Dia 1 até o dia 15
|
|
Fase 3: taxa de mortalidade de 28 dias
Prazo: Dia 1 até o dia 29
|
A taxa de morte do participante do dia 1 ao dia 29 será relatada.
|
Dia 1 até o dia 29
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (ANTECIPADO)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 20-0738
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- SEIVA
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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