Incidência e Fatores de Risco para TSIH (TSIHi)

Estudo transversal de centro único baseado em avaliação clínica e radiológica prospectiva e análises retrospectivas de fatores de risco realizadas em um único hospital.

Todos os pacientes consecutivos submetidos à cirurgia laparoscópica (colecistectomia, ressecção do cólon, adrenalectomia, fundoplicatura de Nissen e apendicectomia) durante um período de quatro meses foram incluídos no estudo. Pelo menos 30 meses após a alta hospitalar, eles foram convidados por telefone a participar do estudo. Informações detalhadas sobre o projeto foram fornecidas e aqueles que aceitaram receberam uma consulta ambulatorial e um ultrassom dinâmico. O consentimento informado foi obtido de todos os participantes. Em todos os pacientes, a ferida do trocater umbilical foi fechada com uma sutura interrompida com fio sintético absorvível 2/0 trançado (Novosyn® ou Safil®). Durante a consulta ambulatorial pós-operatória, foram realizados exames clínicos e ultrassonográficos. Para aumentar a homogeneidade do estudo, todos os exames clínicos e ultrassonografias foram realizados por um único cirurgião e um único residente de radiologia supervisionado pelo mesmo consultor de radiologia abdominal, respectivamente. A ultrassonografia foi realizada com equipamento Applio 500 (Toshiba, Japão) com sonda convexa de 3,5MHz e sonda linear de 7MHz. O diagnóstico ultrassonográfico baseou-se na identificação de um defeito na parede abdominal com protusão tecidual intra-abdominal. As principais variáveis ​​do estudo foram o diagnóstico clínico (TSIHc) e ultrassonográfico (TSIHu) de hérnia incisional. Todos os resultados e variáveis ​​foram introduzidos em um banco de dados previamente projetado especificamente (File MakerPro 11.0v3 © 1984-2011 FileMaker, Inc.). Os dados foram coletados a partir de entrevista clínica, exames físico e radiológico e do prontuário eletrônico. As análises estatísticas foram realizadas usando o software estatístico SPSS (IBM SPSS® Statistics).