Incidencia y factores de riesgo para TSIH (TSIHi)

Estudio transversal de un solo centro basado en la evaluación clínica y radiológica prospectiva y análisis de factores de riesgo retrospectivos realizados en un solo hospital.

Se incluyeron en el estudio todos los pacientes consecutivos que se sometieron a cirugía laparoscópica (colecistectomía, resección de colon, suprarrenalectomía, fundoplicatura de Nissen y apendicectomía) durante un período de cuatro meses. Al menos 30 meses después del alta hospitalaria, fueron invitados por teléfono a participar en el estudio. Se proporcionó información detallada del proyecto y quienes aceptaron recibieron una cita para una visita ambulatoria y una ecografía dinámica. Se obtuvo el consentimiento informado de todos los participantes. En todos los pacientes se cerró la herida del trocar umbilical con sutura interrumpida con sutura absorbible 2/0 trenzada sintética (Novosyn® o Safil®). Durante la visita ambulatoria postoperatoria se realizaron exámenes clínicos y ultrasonográficos. Para aumentar la homogeneidad del estudio, todos los exámenes clínicos y ecografías fueron realizados por un solo cirujano y un solo residente de radiología supervisados ​​por el mismo consultor de radiología abdominal, respectivamente. La ecografía se realizó con un equipo Applio 500 (Toshiba, Japón) con una sonda convexa de 3,5 MHz y una sonda lineal de 7 MHz. El diagnóstico ecográfico se basó en la identificación de un defecto de la pared abdominal con protrusión de tejido intraabdominal. Las principales variables del estudio fueron el diagnóstico clínico (TSIHc) y ecográfico (TSIHu) de hernia incisional. Todos los resultados y variables se introdujeron en una base de datos previa diseñada específicamente (File MakerPro 11.0v3 © 1984-2011 FileMaker, Inc.). Los datos fueron recolectados a partir de entrevistas clínicas, exámenes físicos y radiológicos y de la historia clínica electrónica. Los análisis estadísticos se realizaron utilizando el software estadístico SPSS (IBM SPSS® Statistics).