Häufigkeit und Risikofaktoren für TSIH (TSIHi)

Monozentrische Querschnittsstudie basierend auf prospektiver klinischer und radiologischer Beurteilung und retrospektiven Risikofaktoranalysen, die an einem einzelnen Krankenhaus durchgeführt wurden.

Alle aufeinanderfolgenden Patienten, die sich während eines Zeitraums von vier Monaten einer laparoskopischen Operation (Cholezystektomie, Kolonresektion, Adrenalektomie, Nissen-Fundoplikatio und Appendektomie) unterzogen, wurden in die Studie aufgenommen. Mindestens 30 Monate nach der Krankenhausentlassung wurden sie telefonisch zur Teilnahme an der Studie eingeladen. Es wurden detaillierte Projektinformationen bereitgestellt, und diejenigen, die zusagten, erhielten einen Termin für einen ambulanten Besuch und einen dynamischen Ultraschall. Eine informierte Zustimmung wurde von allen Teilnehmern eingeholt. Bei allen Patienten wurde die Nabeltrokarwunde mit einer Einzelknopfnaht mit synthetischem, geflochtenem, resorbierbarem 2/0-Faden (Novosyn® oder Safil®) verschlossen. Während der postoperativen ambulanten Visite wurden klinische und sonographische Untersuchungen durchgeführt. Um die Homogenität der Studie zu erhöhen, wurden alle klinischen Untersuchungen und Ultraschalluntersuchungen von einem einzigen Chirurgen bzw. einem einzigen Assistenzarzt für Radiologie durchgeführt, die von demselben Facharzt für Abdomenradiologie betreut wurden. Die Sonographie wurde mit einem Applio 500-Gerät (Toshiba, Japan) mit einer konvexen 3,5-MHz-Sonde und einer linearen 7-MHz-Sonde durchgeführt. Die Ultraschalldiagnostik basierte auf dem Nachweis eines Bauchwanddefektes mit intraabdomineller Gewebevorwölbung. Die Hauptvariablen der Studie waren die klinische (TSIHc) und Ultraschalldiagnostik (TSIHu) der Narbenhernie. Alle Ergebnisse und Variablen wurden in eine zuvor speziell entwickelte Datenbank eingeführt (File MakerPro 11.0v3 © 1984-2011 FileMaker, Inc.). Die Daten wurden aus klinischen Interviews, körperlichen und radiologischen Untersuchungen und der elektronischen Patientenakte erhoben. Statistische Analysen wurden unter Verwendung der Statistiksoftware SPSS (IBM SPSS® Statistics) durchgeführt.